蟾皮和华蟾素的抗癌作用

蟾皮是蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍除去内脏的干燥体,另有一种中药材蟾衣则是蟾蜍最外一层薄如蝉翼的皮,这层皮是蟾蜍在雷雨天自行脱落的,和蝉蜕、蛇蜕很相似。蟾皮和蟾衣有区别。华蟾素是从中华大蟾蜍全皮中提取的水溶性制剂,华蟾素片则是用华蟾素制成的片剂。我们能在药材市场上购买到蟾皮、蟾衣和华蟾素片,也能买到华蟾素胶囊,这些均常用于抗癌。

但是蟾衣价格昂贵,一张蟾衣仅重0.1-0.2克,售价几十元。患者如果服用蟾衣抗癌,通常一次需要服用0.5-2克,一日口服用-3次,经济负担较重,所以我们常用华蟾素片和蟾皮抗癌。华蟾素片在某些地方已经纳入医保用药,但是在很多地方尚未纳入医保,华蟾素片也是非常昂贵的。相对而言,性价比最高的是蟾皮。

蟾皮中所含的华蟾素具有广谱的抗癌作用。动物实验证实,华蟾素可以显著的抑制小鼠肉瘤、小鼠肝癌、小鼠网织细胞瘤L2等肿瘤的生长,抑制率达30%以上。蟾皮对小鼠前胃癌及癌前病变具有阻断作用。蟾皮对肾癌细胞GRC-1凋亡有诱导作用,可促进Fas表达,抑制FasL和bcl-2表达。华蟾素还能明显抑制乙型肝炎病毒的复制并具有较强的抗病毒作用,降低乙型肝炎患者恶化成肝癌的概率。从古代医籍的记载来看,蟾蜍也经常被用于治疗乳腺癌、淋巴瘤、食管癌、白血病等各种各样的癌症。

华蟾素对癌性腹水、胸水也有一定的抑制作用。华蟾素还有增进人体免疫功能的作用,可提高白细胞总数,增加T淋巴细胞的百分率,提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。

但是蟾蜍也是一味有毒的中药,且其副作用较明显,患者服用蟾蜍制品,多容易见恶心、呕吐、腹泻、腹胀、头晕等副作用。长期大剂量的使用蟾蜍制品的患者的白细胞数也略有降低现象。

以中华大蟾蜍为原料的抗癌药物有很多,华蟾素只是其一,六神丸、仙蟾片、天蟾胶囊、蟾酥注射液、蟾酥锭、蟾酥镇痛膏、蟾乌巴布膏、复方蟾酥膏等均含有中华大蟾蜍的成分,这还只是含蟾蜍成分的一部分中成药。这些中成药共同的特点就是容易导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。笔者也经常用蟾蜍制品配伍其他抗癌药治疗癌症。

传统中医认为蟾皮的药性为苦,凉,有毒或有小毒。一般人都知道蟾蜍有毒,所以我们看到癞蛤蟆(蟾蜍的常用名)都会回避,但实际上蟾蜍的毒性并不是特别严重。王绵之教授的方剂学讲稿中提到他治疗身体易生长无名肿毒的患者,多嘱患者家属在夏日捕捉蟾蜍,去皮和内脏后煮熟了吃肉喝汤,一般只用吃两三次,患者便不会再老长各种疔疮疥肿。但是过量食用蟾蜍或长期食用蟾蜍制品的患者,确实有中毒的现象。媒体有时也会报道一些患者在用偏方治疗癌症时,食用蟾蜍发生中毒死亡事件。

传统中医认为蟾皮的功效为清热解毒,利水消肿。主治痈疽、肿毒、瘰疠、湿疹、疳积腹胀、慢性气管炎等。方鸣谦教授治疗小儿疳积重症就用干蟾丸。其制法较独特,是让蟾蜍吃五谷虫(即蛆),蟾蜍腹内蛆多了后,就消化不了蛆,反而被蛆吃了。医者取食用过蟾蜍的蛆在瓦片上焙干,再压成粉末,加入适量麝香,便可做成干蟾丸。

方老称干蟾丸可以治疗小儿疳积严重到身瘦,腹大,青筋暴露,脖子细,头大,发热的程度。笔者根据方老的描述,觉得这不像是寻常疳积,更像晚期的儿童肿瘤,尤其是神经母细胞瘤。而且麝香和蟾蜍都是中药中的抗肿瘤效果较好的药物,所以方老的干蟾丸是可以抗癌的。

但笔者本人未曾尝试过用这样的方子治疗神经母细胞瘤,因为干蟾丸制作起来太复杂了,服用起来也很不卫生,冒有一定的风险。方老的这一经验现在也很少有人用过,所以用其治疗儿童肿瘤,也只是笔者个人依据药理的一种猜测。

蟾皮入药既可内服也可外用。外用的话,多以新鲜的蟾皮(不去内脏)直接外敷在病灶处,或用黄酒将干品浸泡后外敷在患处。内服则可以入汤剂,也可以入丸散,入汤剂常用量为3-9克。

笔者常将之入丸散,因为蟾皮的味道极为难闻,炮制药品时,站在旁边的人都很容易呕吐。入汤剂后,患者服药更是很少有不呕吐的。入丸散可以搭配醒脾止呕的药物同用,笔者常将之与丁香相配伍,用丁香克制蟾皮的副作用。另外,蟾皮在研成粉末作丸散时,也可以加入适量芝麻油,芝麻油也可以减轻蟾皮的副作用。夏日服用含有蟾皮的中药,更容易恶心呕吐,必须重用丁香、藿香和砂仁等药,方可减轻其副作用。

民间有癌症患者自己捕捉蟾蜍食用或泡酒饮用抗癌,偶尔有治愈的,这样的案例各地都有一些,服用华蟾素的患者也有不少达到了缓解病情的疗效。不过单用蟾蜍制品抗癌的效果还是很有限,将蟾蜍制品与其他的抗癌药物如雄黄、麝香等搭配使用,可以提高抗癌的成功率。只是在实际使用时,应考虑搭配好克制蟾蜍制品毒副作用的药物,减轻其毒副反应,否则的话,多数患者会因为耐受不了副作用而无法坚持治疗。

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