笔者此前撰写的《沈绍功治疗恶性肿瘤思想概要》一文，已经介绍过沈氏女科传人沈绍功教授治疗癌症的一些基本思路。今继续介绍其治疗癌症的一些医案，以更好地学校沈教授治疗癌症的用药思路。

病例一：乳腺癌患者魏某

魏某45岁，2003年3月7日初次就诊于沈绍功教授。患者2002年12月因发现乳房肿块到医院就诊，检查见右乳外上象限有一个1cmx1.4cm大小肿物，质硬，活动度较差。同侧腋窝可触及活动肿大的淋巴结，1个月后行乳癌根治术，术后病理诊断为乳腺单纯癌，右腋窝淋巴结转移2/2，临床分期T1N1M0。术后放疗35次，未行化疗。就诊时头晕心悸，胁胀且满，咽痛汗出，烦躁易怒，腰膝酸软，眠差，食纳尚可。舌质红，苔薄黄，脉弦细，血压140/90mmHg，心率90次/分。

沈绍功教授辨证认为，魏某属水不涵木，肝郁气滞型的乳岩，拟以其经验方“珍决汤”合并杞菊地黄汤加减治疗。

初诊处方：枸杞子10g，野菊花10g，生地黄10g，黄精10g，灵芝10g，石菖蒲10g，郁金10g，生杜仲10g，桑寄生10g，川牛膝10g，草决明30g，珍珠母30g，葛根10g，仙鹤草10g，丹参30g，白花蛇舌草30g。每日1剂，水煎分2次服用。

患者服药2周后，头晕、心悸症状减轻，但午后仍会加重，血压下降至120/70mmHg，纳眠可，偶尔腰痛、手胀，舌质红，苔薄白。沈绍功教授认为患者仍属肾亏肝亢，守法不变，在上方基础上加钩藤、泽泻、生牡蛎、白菊花以平肝阳；加连翘、黄连、肉桂以清心火；加川芎、牡丹皮、生山楂以化瘀血；加车前草、生薏苡仁以渗湿毒。患者按照这一思路加减服药2年，血压平稳，纳眠俱佳。

病例二：卵巢癌患者孙某

孙某49岁，2003年7月4日初诊，就诊时已行卵巢癌手术4个月。孙某最初因发现盆腔肿块去某医院就诊，检查时发现腹水，在腹水中检查出腺癌细胞，术中发现两侧卵巢癌肿块，并伴有盆腹腔广泛转移，行全子宫、双附件、大网膜、阑尾及盆腔腹膜切除术，术后病例诊断为浆液性乳头状腺癌，临床分期3C期。术后化疗7个疗程。

就诊时患者少腹不适，有胀坠感，痞硬，腰酸而痛，极易出汗，纳差，便溏，舌暗红，苔薄黄，脉沉细，面色白，精神不佳。

沈绍功教授辨证后认为孙某属脾肾两虚，毒停少腹证，拟以当归补血汤合杞菊地黄汤加减治疗。

初诊处方：枸杞子10g，野菊花10g，生地10g，生黄芪15g，当归10g，灵芝10g，黄精10g，生杜仲10g，桑寄生10g，仙鹤草10g，生薏苡仁10g，丹参30g，白花蛇舌草30g，鸡血藤10g，伸筋草10g，川续断10g。每日1剂，水煎分2次服。

孙某服用上方1个月后，少腹不适、腰痛、汗出皆见减轻，大便转为正常，舌红，苔薄，脉细数。沈绍功教授认为孙某仍属脾肾两虚，于是守法不变，在上方基础上加炒白术、防风、西洋参以益气固表止汗，加川楝子、元胡、三七粉以止痛，加藿香以化暑湿。

孙某按照上述思路，随证加减，先后服药1年余，症状基本消失，仅偶有腰痛，复查未见复发。

病例三：宫颈癌患者于某

于某49岁，宫颈癌术后3个月，2003年3月28日初次就诊于沈绍功教授。于某此前因绝经后阴道不规则出血1年去医院行阴道镜活检，病理结果为高分化腺癌，以宫颈癌2b期住院，当月行广泛全子宫切除和双侧盆腔淋巴结清除术，后进行常规放疗。治疗后1个月复查，CT显示双侧腹股沟淋巴结肿大，出院后遂求治于中医。就诊时全腹胀满，左侧腹痛，四肢关节疼痛，下肢浮肿，且皮肤肿硬麻木，不能弯曲，偶尔心悸头晕，大便干结。舌黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉沉涩。

沈绍功教授辨证后认为患者属痰瘀阻络，营卫不和证，拟以祛痰化瘀，调和营卫法治疗，以黄芪桂枝五物汤加减化裁。

初诊处方：生黄芪10g，当归10g，桂枝10g，白芍10g，石菖蒲10g，郁金10g，地龙10g，路路通10g，生薏苡仁10g，仙鹤草10g，丹参30g，白花蛇舌草30g，牡丹皮10g，生牡蛎30g，夏枯草10g，鸡血藤10g，伸筋草10g，白菊花10g。每日1剂，水煎分2次服。

患者服上方1个月后，腹胀、肢肿、皮肤麻木减轻，下肢略可弯曲，右侧腹股沟处疼痛，腹痛、肢痛均已解除，大便转畅，仍纳差，舌质红，苔薄黄，脉沉细。沈绍功教授认为这是痰瘀阻络仍然存在，脾胃虚损，遂以香砂六君子汤合当归补血汤化裁健脾开胃，再加生薏苡仁、白花蛇舌草、全瓜蒌祛痰消肿，加丹参、路路通、地龙化瘀通络。患者连服三个月后，下肢浮肿、皮肤麻木等症状减轻，但午后仍会加重，下肢皮肤、肌肉变软变红，已行可行走，独立上下楼梯，偶感腹胀，腹股沟疼痛，纳可，舌淡红，苔薄黄，脉沉细。遂再以黄芪桂枝五物汤化裁。

患者按照上述思路治疗1年余，淋巴结明显减小，下肢仅午后微有肿胀，已经恢复工作，继续在沈绍功教授处门诊治疗。

沈教授所治疗的病例，基本都是中西医结合治疗的，到沈教授处治疗前，已经进行了一系列的西医治疗。沈绍功教授重视辨证施治，解决患者因癌症以及西医治疗带来的一系列问题，缓解了患者的症状，减轻了患者的痛苦，缩小了部分患者残存的肿瘤，也对预防患者肿瘤复发发挥了一定的作用。