中成药六神丸治疗白血病和食管癌等多种癌症的作用

​六神丸是一种常用的中成药,是雷允上药业集团的一张保密处方药。其功效为清凉解毒,消肿止痛。常用于治疗烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒等。传统中医多将其用于喉科疾病和外科疾病的治疗,可以内服,也可以砸碎用醋调和外敷。

现代药理学研究发现,六神丸有很好的抗癌作用,尤其是对急性白血病的作用最为明显。除白血病外,六神丸还可以用于治疗口腔部癌、喉癌、扁桃体癌、上消化道肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肠癌等肿瘤。

六神丸的成分有麝香、牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、雄黄、百草霜等。其中麝香、牛黄、蟾酥和雄黄等均是常用的抗癌中药。冰片有凉血消肿止痛的效果。珍珠入丸散,有燥湿收敛之功,可以用于湿疮瘙痒、溃疡久不收口,也是肿瘤科常用药之一。百草霜是过去农村生火做饭时,在锅底结下的一层炭灰刮下来入药的。百草霜有止血、消积、清毒散火的功效,主治吐血、衄血、便血、血崩、带下、食积、痢疾、黄疸、咽喉肿痛、口舌生疮、臁疮、白秃头疮、外伤出血等。

所以六神丸这个方子特别适合热毒型的肿瘤患者见咽喉肿痛、口舌生疮、溃疡出血等症状。用得最多的就是白血病,六神丸的蟾酥和雄黄都有很好的抗白血病和抗肿瘤的效果。

现代药理学研究发现六神丸可以诱导白血病细胞的凋亡,也可以抑制肿瘤血管的生成。体外试验证实六神丸可以抑制肝癌细胞系BEL7402、白血病细胞系HL-60以及胃癌细胞系SGC7901的增殖活性。

六神丸用于治疗白血病时,每日用量应为90-180粒,我国天津市中医医院等多家医院的血液科用六神丸治疗过白血病,结果显示六神丸治疗急性非淋巴细胞性白血病效果可以,有少数患者单独服用六神丸可以达到病情缓解的效果。刘秀文等报告,用六神丸配合HOAP方案治疗白血病,有效率可以达到90.48%。

六神丸还可以用于治疗喉癌、食管癌、扁桃体癌和贲门癌出现吞咽困难者,患者可以用含化的方式服药。

除此之外,六神丸还能够治疗癌症患者经常出现的带状疱疹。治疗带状疱疹时,可以将六神丸6g研成细末,用食醋50ml调成糊状外敷在患处,每日三次,症状消失后停用。也有人用六神丸治疗化疗引起的脉管炎等癌症并发症,用法与治疗带状疱疹相同。

因为蟾酥和雄黄等属于以毒攻毒药,所以六神丸这张方子在传统上是归于以毒攻毒类方剂的。一般身体虚弱的患者、儿童患者和老年患者使用时要慎重,需要在医生的指导下用药。

六神丸属于医保用药,所以对大多数有医保的癌症患者来说,都可以想办法从医保系统里开出这种中成药,这样可以减轻癌症患者的经济负担。

因为含有蟾酥和雄黄等剧毒药,所以六神丸在使用时不可以过量,也不宜与其它的含有蟾酥和雄黄等毒药的中成药同用,以免超量服用蟾酥和雄黄中毒。六神丸的丸剂非常小,每1000丸才重3.125克,所以只要严格控制每次服药的丸数,是不容易发生中毒的。不过长期服用六神丸,就要在医生的指导下进行,以免砷化物长期蓄积引起慢性中毒。

《新编国家中成药》给出的六神丸内服的标准用法和用量是:口服,一日三次,温开水吞服。1岁幼儿每服1粒,2岁每服2粒,3岁每服3-4粒,3-8岁,每服5-6粒,9-10岁,每服8-9粒,成年每服10粒。另外可以外敷在皮肤红肿处,以丸十数粒,用冷开水或米醋少许溶化后,敷搽患处四周,每日数次,常保湿润,直至消肿为止。如红肿已将出脓或已经破溃穿烂,切不可再外敷。因为雄黄和蟾酥从破溃处进入人的血液循环系统,能引起中毒。

不过对于白血病等肿瘤患者,国家药典给出的用量远低于有效剂量,一般对成年癌症患者,单日用量需要用到90-180丸才有效。对儿童癌症患者,单日用量也需要用到60-120丸才有效。

雄黄中毒的常见反应是眼睑水肿、眼花、皮肤潮红、口咽干燥、胃灼热、咽下困难、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、泻出物呈米泔水样并可带血。同时伴头昏、头痛、周身乏力等症状。

蟾酥中毒的常见反应是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹水、休克、胸闷、心悸、发绀、心律不齐,心电图可出现类洋地黄中毒的ST、T改变及传导阻滞。重者可导致阿-斯氏综合征、呼吸和循环衰竭。另有神经系统的反应,如头晕、头痛、嗜睡、出汗、口唇及四肢麻木、惊厥等。蟾毒误入眼内,可引起眼睛红肿,甚至失明。偶有剥脱性皮炎。

另外六神丸中的冰片虽然不如雄黄和蟾酥的毒性那么强,但是也是有一定的毒性的。冰片用量过大时会对消化道有伤害,可出现恶心、呕吐、腹痛等反应,出现肝、脾肿大等症状,还可造成高热惊厥、意识模糊、筋挛等症状,严重时能致呼吸衰竭而身亡。

肿瘤患者在服用六神丸时,应该密切关注以上毒副作用,如果出现了轻微的中毒反应,便应考虑停药,再使用时要减量使用。毒副作用比较明显的,应该及时就医,请医生给予相应的解毒治疗。而且此药在长期服用时,最好服药一段时间暂停一段时间,以免出现蓄积中毒反应。

肿瘤的治疗不会是一帆风顺的,没有绝对稳妥的治疗方案,治疗肿瘤肯定需要冒一定的风险,患者也肯定需要承受一定的痛苦。如果患者过于娇气,希望在肿瘤治疗的过程中四平八稳,没有任何副作用,那基本上也是在为难医生,很少有医生敢于为这样的患者负责。

所以肿瘤患者及其家属有必要了解一些常用的抗癌药的药性和毒副作用,了解治疗过程中难以避免的风险,理解医疗存在的风险。

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