用中医退癌热时需要注意的几点

癌热是癌症患者常见的症状,也是临床上较为难处理的症状,癌热是可以用中医的有关方剂来解决的。而且中医退癌热有相对较长的疗效,所以临床上可以用中医药来控制癌热,补西医之短。但是在治疗癌热时有几点容易为医生和患者忽略,兹撰此文,特别提醒一下。

首先,治疗癌热的方剂因人而异,没有固定的方剂。中医退烧的方剂特别多,讲究也特别多。“有汗,无汗麻黄”、“汗出不解,非风即湿”、“甘温除大热”,这些口诀式的中医经典名言,都是用来区分不同的发热症候。

以我个人的经验,癌症患者的发热,情况非常复杂,各种类型都有。可能用到的方剂也特别多,且有时癌热和癌痛混杂在一起,治疗颇为棘手。不能简单的以某一张验方来治疗癌热,而是要从伤寒、温病和内虚证的辨证论治着手,根据病人的详细情况来用药。

我个人用得较多的退癌热的方剂有柴胡桂枝汤、柴葛解肌汤、三仁汤、升降散、桂枝汤、桂枝加葛根汤、清营汤、青蒿鳖甲汤、地黄解毒汤、补中益气汤等。虚热用补法,实热用发表法,湿热用化湿清解法。

治疗癌热还应考虑到季节和地域因素。中医整体论认为,人与大自然是一体的,不同季节和地域有不同的气候特点,这些对人体有较大的影响。所以治疗癌热时,要考虑季节因素和患者常住地的气候特点。

湿气重的季节和地区要考虑用化湿除热的方法,优先考虑三仁汤等方剂;寒气重的季节和地区要考虑用辛温解表的方法,优先考虑桂枝汤、麻黄汤等方剂;暑热季节又要考虑暑热的因素,优先考虑清暑益气汤等方剂;火邪较重的季节和地区,要优先考虑银翘散、清营汤等辛凉解表或凉血退热的方剂;夜重日轻的患者多属阴虚内热,应优先考虑青蒿鳖甲汤等滋阴退热的方剂。最忌的是无论什么样的病人,都按照同一种思路来治疗。

其次,退癌热的方剂要每隔两小时服用一次,而非按照寻常的一日两次或一日三次来服用。癌症患者发热时,很容易因为发烧而引发其它问题,故治疗应该保持持续性,不能按照常规服药。等到患者烧退后,可以改为日二次或日三次稳固一段时间,以免反弹。癌症患者退热后,不要像治疗普通的发烧患者一样立即停药,一定要有个稳固的阶段。

第三就是癌症患者在退癌热阶段要做好忌口。很多癌症患者退热后,又因为服用高脂肪、高热量、高糖食品再度出现癌热。所以在退癌热期间,患者与患者家属要耐得住性子,不要给患者滥补,应该清淡饮食。

人在发烧的时候,身体很容易出现虚弱的现象。很多人一见自己家的病人身体发虚就急着给患者服用各种补品,结果适得其反,患者反而癌热久久难退。忌口做得好,患者的癌热退得会快很多。我个人提倡癌症患者在出现癌热时,最好是素食,连鸡蛋和牛奶都不要吃。退下癌热后,再逐渐的增加一些营养高的食物,但是绝不可以大补。

第四就是退热时忌过度发汗,尤其不要中西医退烧药同用。退热药多数有发汗作用,中西退热药同用的时候,有时会导致患者大汗淋漓,直至虚脱。这样治疗非但不能退热,反而会加重患者的病情,甚至会导致患者因为出汗不止而死亡。

我本人有一次非常惨痛的教训,就是在治疗一个终末期癌症患者时,忘了叮嘱该患者不要用中西医的退热药。该患者在服用中药退烧的同时,又在医院里用西医的退烧药,结果汗出不止,最后虚脱了。

如果患者在服用退热的药时出现出汗过多的现象,家属可以用婴儿用的爽身粉在患者身上扑一扑,止止汗。同时要及时给患者用上补液盐。可以口服,也可以在医院里输液。

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