推荐丛书《全国县级医院系列实用手册》

我最近在微信读书app上看《全国县级医院系列实用手册》,收获很多。免费电子版的书的确省钱,也不占地方。但是看着看着,我还是从这套手册中选了一部分,购买了纸质版的,原因无他,纸质版看起来更有感觉,也更方便做笔记。

这一套丛书一共25本,分别是《精神科医生手册》《肿瘤科医生手册》《妇产科医生手册》《影像学医生手册》《检验科医生手册》《康复科医生手册》《麻醉科医生手册》《耳鼻咽喉头颈外科医生手册》《疼痛科医生手册》《感染科医生手册》《儿科医生手册》《全科医生手册》《口腔科医生手册》《急诊科医生手册》《重症医学科医生手册》《外科医生手册》《医院院长手册》《转诊手册》《医患沟通手册》《五官科医生手册》《眼科医生手册》《内科医生手册》《儿科护理手册》《外科护理手册》《五官科护理手册》,基本上囊括了基层医院常见的各种医疗问题。

纸质书很贵,全套需要1400多块,而且购买全套的必要性不大,放在家里也太占地方。所以我选择了与我的工作密切相关的《肿瘤科医生手册》《疼痛科医生手册》《精神科医生手册》《内科医生手册》《感染科医生手册》《儿科医生手册》《急诊科医生手册》《全科医生手册》《康复科医生手册》和《医患沟通手册》。我是从淘宝上网购的,打完折后,也花掉了六七百块。没办法,学医的成本很高,医书就是很贵。

我最初是从阅读《疼痛科医生手册》了解到这套丛书的,后来又阅读了《肿瘤科医生手册》《精神科医生手册》和《医患沟通手册》。阅读本套丛书的感觉很好,我这种智力水平一般的人也很容易看懂。

这套丛书是人民卫生出版社组织全国各大医院的专家编写的,内容非常实用,阅读起来并不会太耗费时间,一本书基本上可以在5-10天内读完。读完一本,就会对某一科的常识性问题有了一个整体性的印象。我打算把自己购买的这几本纸质书好好读上几遍,认真做做笔记,因为我选的这几本在我日常工作中有很高的实用价值。其他书我打算读读电子版,粗略地了解一下。

学了这么多年的医,并在临床一线实践多年后,我个人觉得一个人学医,还是应该有全局观,对临床各科疾病与常见问题,都要有所了解。因为我们遇到的每个患者和患者家属都很复杂,他们存在的健康问题往往不是一个专科医生一眼就能看明白的。要想减少误诊,给患者提供最专业的帮助,无论是中医还是西医,都要自觉地提高自己的认知水平,对临床医学要有全面地了解。与此同时,也应该对医患沟通和转诊等不属于纯粹的医疗技术,但是与医护人员的工作密切相关的问题有深入的了解,认知要跟得上时代的发展。

医生确实不好当,要学习的东西很多,承担的是人命关天的责任。而在当前这种社会矛盾尖锐的时代,医患关系又十分严峻,医护人员面临的职业风险很高。我有一位老师,她带我做临床的时候,是处在退休返聘状态。当时我在医院里既做临床,又做管理工作。她对我说,你的工作难度很大,承担的责任也比一般的医生更重大,你要始终牢记,病人安全,医生才能安全。而要保证病人的安全,医生只有提高自己的水平,预防各种风险。她给我的建议就是花上几年时间,把临床各科的医生手册都好好地啃一遍。我的老师对我说,只有你对临床各科问题有了全局性的认识,你才能做好专科医生。

我现在对她的这番教诲有切身的体认,阅历和知识的欠缺是误诊发生的主要原因。据统计,全国医院门诊误诊率超过一半。之所以存在这么高的误诊率,原因在于医生不识病,很多医生对自己从事的专科之外的疾病近乎一无所知。误诊了当然就不能给予恰当的治疗,而患者对医疗质量的期望值又越来越高,这就不可避免的导致医患纠纷急剧攀升。据统计,从1996年到1999年,全国月均医疗投诉发生数由2164件,急剧飙升至22125件。三年的时间,投诉量增长了十倍,无怪乎医生们都感觉现在医生越来越难当了。

更不用说我们每天要面对的患者和患者家属中,还存在大量的精神疾病患者。与这些患者和患者家属打交道,需要医生对精神疾病有较高的识别水平​。如果我们不能识别他们,把他们当作普通人对待,就很容易酿出​严重的医患纠纷事故。

医护人员中,罹患抑郁症的人很多,因为医疗工作压力和难度都很大。但是当我们对人的身心疾病有全面的认识的时候,​我们就不至于还有那么大的压力​。不过这需要长达二十年以上的广泛学习才能做到,这种学习必须是全面的,不但要全面的了解各科疾病,​最好还要阅读大量的人文类书籍——我们不仅要全面的了解疾病,还应全面的了解人这个物种的特征,了解自己​。

总之,不要把自己束缚在一个非常局限的小圈子里。要不断阅读更多的文献,提高自己的认知和鉴别能力​,为病人,也为自己降低风险。

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