夏秋季节常用的祛湿、祛暑、止泻的中成药

夏秋季节,腹泻多发,这主要是因为夏秋季节雨水较多,利于肠道致病菌的繁殖和传播。多数人在夏秋季节都喜欢生食各种瓜果和冰镇饮料,或喜食凉拌蔬菜,食用和制作过程中很容易被各种微生物污染,导致人体患病。

体质孱弱的癌症患者和其他慢性病患者,应尽量避免在这样的季节食用生冷食品。与人共餐时也尽量采取分餐制,饭前饭后勤洗手,避免感染上各种致病微生物。暑热季节,蟑螂和苍蝇也很容易携带各种致病菌,所以也要注意对家居环境进行灭蟑和灭蝇,尽量杜绝致病菌的传播。

传统中医对致病微生物缺乏了解,所以只能根据气候特点来解释夏秋季节的腹泻现象。中医认为暑热季节,湿气较重,所以人体是因为感暑热和湿气而致泻,故中医治疗夏秋季节的腹泻,首重祛湿。虽然传统中医理论对暑季腹泻病因的解释并不科学,但是古人通过实践,却也发明了不少能够有效的治疗暑季腹泻等肠胃病的方剂。

最常用的就是藿香正气散,现在药店里有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气口服液等中成药卖,这些均是根据藿香正气散的方子制作而成。藿香正气散既是治疗夏季肠胃感冒的常用方剂,也是治疗夏季急性肠胃炎的常用方剂。

中医认为藿香正气散具有解表化湿,理气和中的功效。主治外感风寒,内伤湿滞证。凡在暑热季节外感,出现恶寒发热、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻,以及山岚瘴疟等,均可用藿香正气散治疗。当然,在其他季节出现类似症状,也可以用藿香正气散治疗。只是类似的症状多发于夏秋季节,故藿香正气散是夏秋季节的常用药。

藿香正气散由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草等药组成。方中的紫苏和藿香皆属于芳香类药物,中医认为芳香类药物有醒脾化湿的作用,所以藿香正气散以藿香为主。

藿香是一种外来的香料兼药物,中国本地本不产藿香。藿香约在宋代或之前,通过海上丝绸之路,从东南亚传入中国。因为古人发现藿香治疗脘腹胀满、嗳气泛酸、肠胃痉挛疼痛、恶心呕吐等症,疗效显著,有药到病除的作用,所以以之治疗肠胃道疾病。中医向来都不是保守的,很多常用的中药都是从国外传入到中国的。

紫苏也是夏季常用的治疗肠胃道疾病的一种药,紫苏可以食用。古人认为紫苏可以解鱼虾蟹等水产品的毒,实际上是因为水产品多携带了肠道致病菌,而紫苏有治疗肠道疾病的作用,所以古人便说它解鱼虾蟹之毒。在吃烤肉和海鲜时,很多饭店会给食客赠送一些紫苏叶,也是因为这个原因。

所以有一张非常经典的治疗夏季急性肠胃炎所致的上吐下泻的方子叫“苏连饮”。这张方子只有两味药,一是紫苏,二是黄连,用紫苏干品1-2克,或用鲜品紫苏叶和梗适量,再用0.5g黄连,一起用沸腾的开水冲泡,即可。苏连饮不用煎药,只需要沸水冲泡三五分钟即可饮用,煎熬了效果反而不好。古人认为治疗“上焦如羽,非轻莫举”,所以用紫苏和黄连治疗上焦病,量要轻,且不宜久煎,实际上是因为这两味药的有效成分一经久煎就破坏了。

苏连饮用量不大,但是效果卓著。紫苏可治疗肠胃炎,黄连中所含的黄连素(学名小檗碱)也具有很强的抗菌作用,对多种肠道致病菌均有很好的疗效。古中医认为黄连和黄柏等苦寒药有燥湿止泻的作用,是因为当时的科学条件有限,不能明白这些药物的作用原理。

药店里有成药复方黄连素片和黄连素片(或名盐酸小檗碱片)出售,这些都是与黄连和黄柏相关的小檗碱类止泻药。

笔者本人在夏季常常在家中种植少量紫苏和薄荷,也是因为这两味药是夏季的常用药,且其鲜品的效果较成品的效果更好。紫苏和薄荷都可以治疗夏季的感冒,紫苏更适合肠胃型感冒,薄荷则适合用于夏季外感风寒的普通感冒。另外薄荷也是治疗胆囊炎的一种非常有效的中药,专门治疗胆囊炎的胆舒胶囊即是提炼薄荷中的有效成分制成的。夏季也是胆囊炎等消化道疾病的高发季节,常备一些药食两用的药材,可以为家人的健康保驾护航。

夏季常用治疗中暑的中成药“十滴水”,里面主要成分也是薄荷油。传统中医认为十滴水有健脾、祛暑的功效。可以用于伤暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适等症状。这里要说明的是,中医描述的这种中暑现象,并不完全是因为高温天气造成的,也是因为夏季活跃的微生物病原体造成的。

另外,马齿苋也是有止泻作用的可以药食两用的中药。马齿苋不但可以治疗腹泻,还能治疗夏季的各种火毒疔疮等。马齿苋洗净后做熟,直接食用即可。马齿苋也是降血脂的最理想的食材。笔者本人几乎每周都吃马齿苋。自然界有很多药食两用的植物,如果我们具备相关的知识,在症状轻微时即以这些植物为食或用其泡茶,多能避免出现重大疾病。

苍术和半夏也是夏季常用的治疗腹泻的中药,中成药平胃丸或香砂平胃丸的主要成分就是苍术和半夏,中医认为平胃丸有燥湿健脾,宽胸消胀的作用,主要用于脾胃湿盛,不思饮食,脘腹胀满,恶心呕吐,吞酸嗳气等症。

以上所述,主要是常用的中医祛湿和祛暑类方剂。这些方剂均有一定的抗菌和抗病毒作用。癌症患者在夏季可能还会有一些与夏季的微生物无关的腹泻,这需要分辨清楚,不能套用以上的方剂。

有一些体质较弱或经过化疗的患者,经常会出现五更泻的现象,这就不是以上方剂所能解决得了的,这需要用到中成药四神丸。四神丸在中医中属于固涩剂,具有温肾散寒,涩肠止泻的功效。用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。

一般都是身体较弱的患者才有这种症状,笔者常见服用靶向药或化疗后的患者有这种副作用,这些患者用常规的止泻药无效时,可以用四神丸。四神丸可以内服,也可以砸碎了外敷在肚脐眼上。脐疗是中医的一种常用治疗方法,其效果并不差。

脾虚的腹泻则需要用参苓白术颗粒,参苓白术颗粒是根据中医经方参苓白术散的方剂制成的。传统中医认为参苓白术散有补脾胃,益肺气的作用。主要用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。一般免疫力低下,胃肠功能不足,消化不良者宜用。

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