手指(脚趾)突然膨大变形,要小心肺癌

手指头(脚趾头)膨大变形,导致整个手指和脚趾显得头大身小,变得像木槌一样,这种不正常的手指或脚趾在医学上有个专业的术语叫杵状指,也叫鼓捶指,它是包括肺癌在内的多种重大疾病的征兆。

​自己鉴别是否为杵状指有个简单的办法,把两手的手指盖并拢(拇指对拇指,食指对食指),如果中间有明显的缝隙则不是杵状指,如果中间没有缝隙,则是杵状指。现代人中有许多人因为长期用键盘,手指头也有变形,但是这种变形和杵状指有本质的区别。

杵状指是因为组织缺氧导致手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180°。如果两指甲盖并拢,中间有弧度,则说明这个基底角是小于180°的,所以可以用这种简单的办法来排除杵状指。

杵状指(趾)可见于多种疾病,肺癌患者中有很多人有杵状指。但是并非肺癌一种疾病可导致杵状指,发绀型先天性心脏病如法洛四联症,完全性肺静脉畸形引流,肺动静脉瘤,亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等也会出现杵状指。呼吸系统除了肺癌外,尚有支气管扩张、慢性肺脓肿、肺气肿、肺结核、脓胸等也会导致患者出现杵状指。当然最常见的出现杵状指的肺病患者还是肺癌、慢性脓毒性肺病和肺内分流等肺病患者。许多肠道疾病也会出现杵状指,如克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉以及吸收不良综合征等。杵状指也是肝硬化的临床症状之一,此外,特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒,以及砷、磷、酒精中毒也会出现杵状指。

所以杵状指是一种需要警惕的信号,但是无法单纯凭杵状指来诊断某种疾病,出现杵状指后,还需要结合患者的其他症状,进一步去判断可能会是什么原因引起的,再结合相关的检查,以确定患者所患的是什么病。肺病患者大多会有呼吸道症状如咳嗽、胸痛、胸闷等,且多有较长的吸烟史;肠道疾病患者则有消化不良,腹泻或便秘的症状;心脏病患者大多存在发绀的症状;肝硬化患者会有肝区疼痛不适,面色晦暗等兼见症;骨关节病变则不但会出现杵状指,还会存在其他的骨关节症状;梅毒患者通常还会有皮肤损害、硬下疳、腹股沟淋巴结肿大等症状;中毒患者大多会呈急性或慢性中毒的症状。以上各种疾病都可以通过进一步的检查来确诊。

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