《外科正宗》中的抗肿瘤名方“琥珀黑龙丹”

《外科正宗》卷之二《瘿瘤主治方》篇有一张内服的丹药方琥珀黑龙丹,是用来治疗“瘤,不论久,但未穿破者”,也就是各种未破溃的肿瘤。其方如下:“琥珀一两,血竭二两,京墨、五灵脂(炒)、海带、海藻、天南星(姜汁拌炒)各五钱,木香三钱,麝香一钱。以上各为细末,和匀再研,炼蜜丸一钱重,金箔为衣,晒干密收。每用一丸,热酒一杯,量上下,食前后化服。如患在下部,服后随用美膳压之。”

这个方子若按照当下的市价来制成丸药,价格十分昂贵,天然麝香现在是黄金十倍左右的价格,而且还需要用“金箔为衣”,所以并非一般家庭能承受得了的。但此方治疗各种肿瘤,有一定的疗效。现多以之治疗痰瘀互结型肿瘤,症见瘤体已成,坚硬高突,皮肤青筋暴露,发展迅速。患者或发热或不发热,饮食减少,进行性消瘦,面色无华,舌黯苔厚,脉涩等。

我国外科名家段馥亭在其著作《中医外科治经验》中记载了一则医案:武某,女,31岁,干部。初诊日期:1958年8月22日。该患者两侧乳房疼痛已经有40多天,一周来触及有肿块形成,近日疼痛加剧,曾在两家医院检查,均怀疑为乳腺癌,西医要求行乳癌根治术,患者不同意,寻求中医治疗。检查结果显示该患者左右乳房内各有4cmx4cmx2cm大小之结块,活动,微有触痛,局部表面皮肤颜色正常,两腋下各有3-4个小淋巴结可触及,大小约为1cmx1cmx1cm,能活动,无压痛。段老诊断为中医的乳痰,采用千锤膏敷贴,每两周换药一次。内服琥珀黑龙丹每丸一钱,西黄丸每早一服。前后共治疗了五个多月,患者左右乳内的硬块基本消失。

这里的千锤膏也是中医的一张经典的外用方,主要是由松香和蓖麻籽组成,其制法是将松香和蓖麻籽各等量(约1-2两),放在青石上捶打,干则加蓖麻,湿则加松香,反复捶打千余次,直至打成极细粉末,以之摊贴在患处。蓖麻籽是一种既有泻下作用,又能消肿散结的中药,现代药理学研究证实蓖麻籽的蓖麻毒蛋白有明显的抗肿瘤作用,对肿瘤细胞株和变异细胞株均十分敏感。中医外科常将蓖麻籽作为外用药敷治各种肿瘤,外用药安全性很高,而且药效能直达病灶。松香是松树的油脂,有活血化瘀,消肿定痛的功效,蓖麻籽和松香配伍成的千锤膏也是中医外科的经典名方。

西黄丸是清代外科名医王洪绪的祖传秘方,也是抗肿瘤的名方,当代治疗肿瘤的名医大多喜欢用西黄丸治疗。关于西黄丸的作用,笔者曾专门写了一篇文章《细说中医抗癌名药西黄丸》,有心了解其功效的读者可以点击上面的链接,阅读详情,在此就不再赘述了。西黄丸含麝香和牛黄,目前天然麝香和牛黄做成的西黄丸价格昂贵,一般家庭也是承受不起的。

段老所用的这三种药,均是中医外科治疗肿瘤类疾病的经典名方,所以其能取效并不为奇。段老的这个案例中,琥珀黑龙丹是与西黄丸和千锤膏协同发挥作用的。段老的整个用药方案安全性高,效果好,值得借鉴。

只是可惜的是现在没有厂家生产琥珀黑龙丹这种成药,所以临床用药很不方便,需要患者自己根据古方制药。

琥珀黑龙丹中除天南星有毒外,其余各药均基本无毒,而天南星用姜汁拌炒后,其毒性也大大降低。至于金箔,价格虽然昂贵,但是基本是无毒的。未经提炼的黄金中含有汞和铅等重金属,所以有毒。但是纯金中不含有这些重金属,纯金的化学性质很不活跃,在肠胃道不会转化为金离子,所以基本是无毒的。世界卫生组织甚至在1983年将黄金列为食品添加物范畴,允许在肉包、咖啡和蛋糕等食品中添加金箔。说明传统中医以金箔为衣,做成丸药的做法是安全的。

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