为什么冬季便秘会更严重?

便秘是一个非常常见的问题,百分之八十的人有过便秘经历,但是大多数人便秘的问题很好解决,稍微服用一些通便药即可。不过有一些习惯性便秘的患者的情况就严重多了。而且到了冬季,他们的便秘问题会更严重。

这主要与人在冬季运动量显著减少和冬季气候干燥有关,人一日1-3次大便均属正常,少数人2-3日一次大便也属正常。但是三日以上仍然不能大便者,则需要采取一些措施。我曾遇到过一例患者最长27天没有大便,这就属于严重的便秘。

造成便秘的原因有很多,最常见的是膳食纤维和水分摄取太少,所以人每天要保证食用足够的蔬菜水果,还要保证喝足够的水,才能避免便秘的发生。还有许多健康问题也会导致便秘,糖尿病、脊髓损伤、腹部或盆腔肿瘤、肠梗阻、甲状腺疾病、尿毒症、胃肠蠕动不良、肠道易激惹综合征、高血钙症、中风等均能引起便秘。某些药物也会引起便秘,如晚期肿瘤患者常用的止痛药、靶向药物或抑郁症患者所用的抗抑郁药物等,都会引起便秘。长期服用泻药者则会形成习惯性便秘,所以有些患者为图一时之快,滥用泻药,到了最后,便秘会严重到用任何药物都难解决的程度,只能靠手去抠。

老年人或者身体衰弱者,肠道的益生菌受到了破坏,也会造成便秘。而且便秘本身还会加重益生菌流失的程度,所以往往一些便秘患者会陷入恶性循环中,越往后越严重。

因为我服务的对象主要是癌症患者,多数癌症患者是中老年人,所以大多数这类患者的便秘都属于长期的习惯性便秘。我们常常只能短暂的缓解他们的便秘症状,过不久便会反弹。

对这类患者,要采用综合的方法。首先最重要的是补充益生菌、益生元、酵素、维生素C和E,单独补充某一种效果欠佳。这个要长期坚持,高龄患者要坚持半年以上。

我父亲从年轻时就便秘,到了老年更严重,他的性子急,总是想要用泻药,我不肯。严重便秘的时候我就把他接到我身边来,由我自己照顾,坚持督促他吃水果蔬菜,并为他补充益生菌、益生元、酵素、维生素C和E,开始的两三个月他总是嫌效果慢,我扛住压力不同意他放弃,坚持半年后情况就大为改善,坚持了约一年总算是摆脱了顽固性便秘。

中老年的顽固性便秘不要指望一下子就能解决,一定要有耐心。而且要控制住不要吃泻药,一吃泻药就陷入恶性循环之中,越来越糟糕。即便是冬天,也要督促老人们在家中做各种各样的强度适中的运动,比如练练八段锦或太极拳,这对缓解他们的便秘有一定的帮助。

老年患者和身体虚弱的癌症患者,便秘特别严重时可以考虑用生黄芪120克,桃仁6克煎成汤内服,同时将大蒜一瓣砸成蒜泥,外敷在肚脐眼上,临睡前敷上去,早上揭下来。这是我用过的效果比较不错的通便方法,生黄芪这个药中医认为它是补气的,实际上大剂量使用时,它既能发汗,又能通便,还能利尿,消除水肿的效果尤其好。清代的医家陈士铎特别喜欢大剂量用生黄芪,我用大剂量的生黄芪通便就是借鉴他的做法。

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