除湿白带丸是一种治疗妇女带下病的常用中成药,主要用于脾虚湿盛所致的带下病。症见带下量多,色白质稀,色黄黏稠,或呈豆腐渣状,且兼见食欲不振,腹胀,大便溏稀等。
除湿白带丸由党参、白术、山药、苍术、车前子、芡实、陈皮、柴胡、当归、白芍、茜草、荆芥炭、黄柏、海螵蛸、煅牡蛎、白果仁等17味中药组成。这是根据明末清初的著名中医学家傅青主治疗五色带下的“完带汤”、“逍遥散”和“易黄汤”的组方思路组合而成的一张现代中成药方子。
傅青主是我国著名的妇科医生,傅青主认为妇女的带下病皆为湿证,是妇女带脉受伤,不能约束所致。所以傅青主治疗带下病,主要以健脾利水和祛湿固涩的药物为主。
傅青主根据妇女带下的颜色将带下病分成五种:白带、青带、黄带、黑带、赤带,所以妇女带下病又被称为“五色带下病”。
傅青主治疗白带用“完带汤”(白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡);治疗青带用逍遥散加减(茯苓、白芍、甘草、柴胡、茵陈、栀子);治疗黄带用“易黄汤”(山药、芡实、黄柏、车前子、白果);治疗黑带用“利火汤”(大黄、白术、车前子、茯苓、王不留行、黄连、栀子、石膏、刘寄奴);治疗赤带用“清肝止淋汤”(白芍、当归、生地、阿胶、丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆)。
现代中成药除湿白带丸是将傅青主治疗白带、青带和黄带的三种思路组合在一起,所以它的适应症较为广泛,多数带下病均可用除湿白带丸治疗。妇科肿瘤中的卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌以及其他的妇女生殖系统疾病引起的五色带下病,均可以考虑用除湿白带丸治疗。
傅青主治疗黑带和赤带的思路,可用于妇科肿瘤的治疗,因为很多妇科肿瘤患者有“黑带”和“赤带”的症状。
按照傅青主的看法,“黑带”和“赤带”均为“火证”,黑带为“胃火证”,赤带为“肝火证”。所以治疗“黑带”应该清胃火,治疗“赤带”则应该清肝火扶脾气。故治疗“黑带”用“利火汤”,治疗“赤带”用“清肝止淋汤”。
按照现代医学的观点,妇女出现“赤带”和“黑带”的症状,多因生殖系统有出血现象,这些可能是因为妇科炎症引起,也有可能是由妇科的良恶性肿瘤引起,还有一些其他的疾病,如子宫肌腺症也可以引起此类现象。
分辨出各种带下病的区别,我们就能更准确的决定如何选方用药。妇科肿瘤患者在不同的阶段会出现不同的带下病,我们可以根据患者出现的带下的颜色,按照傅青主治疗带下病的思路,给予对应的治疗方案。
中成药具有方便价廉的优点,在患者带下症状较轻时,选用除湿白带丸,可以更方便的解决患者的问题。但是如果患者出现较为复杂的症状,则需要我们仔细辩证,合理的选方用药。
妇科肿瘤属于妇科的重大疾病,单纯靠一种药很难治疗。除湿白带丸也好,傅青主治疗五色带下的各种方子也好,都只能有限的解决患者的部分症状。我们尚需要结合西医的检查结果,对患者采取相应的抗肿瘤治疗。只有将辨证论治与辨病论治相结合,才能更好的帮助患者。
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