小陷胸汤适应症:胃脘痞满、胀痛、胸痛、痰稠难咳、心绞痛等

胸汤出自《伤寒论》,《伤寒论》中原文为“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小结胸汤主之。”

小陷胸汤原方为​:黄连一两,半夏半升(洗),栝楼实大者一枚。现多用:全瓜蒌30g,川黄连6g,法半夏10g​。

小陷胸汤证的症候特点是心下(胃脘)硬满,按之疼痛,脉象浮滑,痰热凝结,痰稠色黄,胸膈不畅或疼痛。一般胃炎、冠心病、慢性呼吸道疾病等疾病常见这些症状。

本方中的瓜蒌(栝​)有清肺润燥化痰,理气宽胸,消痰散结,润畅通便的功效,常用于痰热咳嗽,燥痰咳喘,胸痹,结胸,乳痈肿痛,肺痈,肠痈​,肠燥便秘等。

黄连的主要功效为​清热燥湿,泻火解毒。常用于湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸,也可用于热病高热烦躁神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛,口舌生疮,肝火犯胃吞酸,血热吐衄,痈疽肿痛,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疡等。

半夏的主要功效为燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。可用于痰多咳喘、痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,胃气上逆的恶心呕吐,胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒等。

三药合用,用清热消痰,宽胸理气,散结止痛之功。古人认为瓜蒌可以用来治疗胃脘和胸脘疼痛,甚者疼痛牵掣背部,这种症状在胃炎和胃溃疡、冠心病和肺阻塞等慢性病中均有。所以小陷胸汤的适应症范围很广,以上各种疾病只要有相应的症状,均可以考虑用小陷胸汤。

本方在胃癌和肺癌患者中,也是常用的一张基本方。本方中的三味药瓜蒌、黄连和法半夏均有一定的抗肿瘤作用。另外,本方也有很好的健胃作用。对因为饮食不节造成的胃脘胀满、疼痛和大便秘结,​也有较好的疗效。

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