中医治疗过敏性鼻炎医案五则

中医治疗过敏性鼻炎医案五则

过敏性鼻炎,迁延不愈,治疗不易,患者常鼻涕不止,喷嚏频频,环境稍有变化,即感不适,甚者眼睛亦流泪不止。中医治疗过敏性鼻炎效果好,但是需要四诊合参,据患者的脉舌和病史,仔细辨症,然后选方用方。方用对了,疗效还是可靠的。

笔者近年来治疗鼻炎患者较多,兹就其中典型者列举几例,阐明过敏性鼻炎辨证论治的思路。

请点击此处输入图片描述

病例一:肺热型

某女青年,内蒙人,自幼患过敏性鼻炎,日夜鼻涕不止,只能靠嘴巴呼吸,患者开玩笑称,卫生纸对其重要性远远胜过男朋友,无论是出行还是夜间睡觉,均离不开卫生纸。虽未发热,但是肺热之迹象甚为严重,患者之母为一西医,多年来屡以各种中西药治疗无效。以麻黄杏仁甘草石膏汤加味治之

炙麻黄6g,杏仁10g,炙甘草6g,生石膏30g(先煎),苏叶6g(后下),苏梗6g

3剂

患者服药三剂后,效果十分明显,鼻涕基本止住,仍有轻微症状,嘱其续服三五剂,痊愈。后患者来复诊时,考虑到患者多年疾患,导致体虚体弱,嘱其服玉屏风颗粒一段时间固表强卫。

病例二:肺热型

李男,40余岁,过敏性鼻炎发作数月,鼻涕流泪不止,已经不能正常上班,就诊时眼红,鼻涕不止,脉浮数有力,略有弦象,舌苔略黄。亦以麻黄杏仁石膏甘草汤加味治之

炙麻黄6g,杏仁10g,炙甘草6g,生石膏30g,苏叶6g,苏梗6g

7剂

服药约五付后,鼻涕止,但是患者眩晕难受,于是再用泽泻汤善后

泽泻12g,炒白术12g

患者服泽泻汤二剂后,眩晕止,鼻涕亦止,于是患者自行停药,追踪数月,未见复发。

病例三:营卫不和,表虚不固型

林某,女,28岁。患者到瑞士留学后,因当地气候寒冷,水土不服,患上过敏性鼻炎,此后屡经各种治疗均无效,长期艾灸,亦见效甚微。畏寒,脉缓,舌淡,口干,背部拘急。综合判断,笔者认为患者属营卫不和,表虚不固的太阳经表证,考虑投桂枝加葛根汤

桂枝9g,白芍9g,炙甘草6g,葛根18g,生姜5片,大枣7个

7剂

患者服药7剂后,鼻涕止。

病例四:阳虚证

某女,30岁,教师,其母和公公均为笔者治疗的癌症患者,某日,至其家出诊时,诉其鼻炎多年,很痛苦,每晚睡觉前鼻涕不止,且腰痛,畏寒。诊其脉沉迟无力,舌淡苔白,属典型的阳虚阴证患者。因思阳和汤为治疗阴证的第一方,决定投阳和汤试试:

熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,炮姜2g,生麻黄2g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服)

7剂

患者服药后,鼻炎大为改善,其他各项症状也均改善明显。

病例五:肺痈初期

张某,男,长期接触粉尘,偶感风寒,留下病根,过敏性鼻炎长达20余年,迁延不愈,且咳痰不止,痰稠,腥臭,脉数。这是中医所说的肺痈的症状,笔者决定用千金苇茎汤治疗

芦根30g,冬瓜子30g,桃仁15g,薏苡仁30g

7剂。

患者服用7剂后,症状大减,鼻涕止住,咳痰已基本止住,嘱其再服5剂以断其根,再服5剂后,诸症俱消。

过敏性鼻炎,多因过去种种原因,伤害了患者的呼吸系统,中医治疗过敏性鼻炎,其要在于找准患者的病根,然后据其病因,寻找合适的方剂。

中医在治疗这类功能性疾病方面,是很有优势的,但是医者一定要认真从患者的脉象和舌象中辨别寒热,追溯患者的病史,仔细思考患者的病因,若单凭一个西医病名,就简单点套用某一张处方,必然很难取得疗效。

作者网站:www.zhouzhiyuan.com微信公众号:zhouzhiyuan360(或搜名为“周志远”的公众号添加即可),个人微信号:zhouzhiyuan1979微博:@周志远1979

版权声明:本人任何文章,可转载但是不可抄袭,转载要注明出处,否则必会追究侵权责任

分享到