卵巢癌复发并多发转移患者王某医案

王某,女,梅河口市人,55岁,患卵巢癌多年,经多方治疗,仍然于近年复发。经患友介绍,找笔者寻求中医治疗,2015年12月7日初诊,切诊可测得腹股沟与下腹部交界处有鸡蛋大小肿瘤一个,可扪及。因肿瘤压迫,右腿肿胀厉害,近期渐渐蔓延至脚腕,脚腕隐痛不适。患者左部寸关尺均呈沉、细、弱脉象,但右部脉弦急有力。舌苔淡白,舌边有齿痕。患者因肠道曾做过手术,安置有吻合器,所以肠道胀气明显,排便不畅,大便次数多,血压高,近期睡眠质量不佳,但之前较好。锁骨有转移瘤,可肉眼观察到。大便时没有里急后重感,以前畏寒,化疗后不再畏寒,偶尔头晕。CA125偏高。

考虑患者右侧肿瘤压迫导致右侧脉象弦急属于正常,所以笔者认为对患者体质的判断,需依靠左部脉象,患者化疗后的体质改变,不影响对患者生病病因的判断,综合患者所述和舌象,脉象,笔者认为患者的肿瘤属阴证、虚证型,拟处方如下:

熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,麻黄2g,炮姜2g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,茯苓10g,僵蚕10g,决明子15g(后下),山慈菇10g,黄药子10g,厚朴10g,苍术10g,泽泻10g

一日一剂,早饭后一次服用。

每日睡前黄酒送服西黄丸,第一日6g,第二日9g,第三至第七日12g

12月23日,患者服上方初期,脚腕肿消,第一周胸闷消失,但是停药后有反复,服金匮肾气丸,服用金匮肾气丸后尿量反少,腿又肿了,脸部也浮肿。出汗、心慌。

熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,麻黄2g,炮姜2g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,茯苓10g,僵蚕10g,决明子15g(后下),厚朴10g,苍术10g,泽泻10g,栀子10g,党参15g,麦冬15g,五味子15g,藤利根30g,石韦20g

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