胰腺癌肝弥漫性转移患者朱某医案

朱某,男,70岁,河南开封人。胰腺癌肝多发弥漫性转移患者,于近期在301医院做Cart生物免疫治疗,失效,病情发展迅速,进行性消瘦,体重减轻很快,肝脏出现六处转移病灶,希望通过中医治疗维持生活质量,减轻痛苦。

2015年11月初首次就诊,脉案已失,患者主要反应腹部不适。经家属提供的原处方记录,首次处方如下:

柴胡9g,黄芩9g,陈皮6g,厚朴6g,法半夏15g,党参15g,菟丝子9g,沙菀子9g,女贞子12g,墨旱莲12g,麦冬12g,生地15g,玄参12g,浙贝母12g,生牡蛎30g,海藻15g,昆布15g,姜黄6g,僵蚕10g,蝉衣6g,灵芝30g,黄精10g,玉竹10g,生黄芪30g,白芍12g,赤芍12g,炙甘草6g,当归12g,白花蛇舌草30g,茜草12g

开始每两日服用一剂,渐一日一剂,一日服药两次。

成药:乳酶生、甘草锌、平消片

服药后患者各种症状明显好转,但是略有反胃现象,更改处方如下:

生晒参6克(单煎兑入或研粉冲服),代赭石6克,旋复花10克(包煎),法半夏10克,炙甘草6克,姜黄6克,僵蚕10克,蝉衣6克,熟大黄3克,炙鳖甲15克,半枝莲10克,白花蛇舌草10克,大枣7个(掰碎),生姜5片,一日一剂,分三次服。饭后一小时服。西黄丸一日二次,一次3克。

患者服用上方后感觉不如前方,再改方如下:

生黄芪30,党参15,茯苓10,白术10,柴胡10,厚朴10,枳实10,白芍10,赤芍10,法夏10,黄芩10,生甘草6,姜黄10,僵蚕10,半枝莲20,白花蛇舌草20,虎杖15,焦三仙各10,藤利根20,肿节风20

每两日一剂,每日服两次。临睡前服西黄丸6g,每服6日,停2日。西黄丸每服5日停3日。

患者服用此方后,状态非常好,体重不再减轻,能正常生活,目前仍然在继续治疗和观察中。

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