老中医李济舫祖传的消岩膏

​上海嘉定已故老中医李济舫有一张祖传的“消岩膏”,据说是他祖上以百金购得,治疗属阴证的瘰疬(淋巴结核、淋巴瘤等)、乳岩(乳腺癌、乳腺纤维瘤等)、瘿瘤(甲状腺肿、甲状腺癌等),效果甚好。李老大夫自己用此方临床20多年,取得了一定的疗效,所以他把这张祖传秘方贡献出来了。
该方组成为:山慈菇30g,土贝母30g,五倍子(瓦上炙透)30g,川独活30g,生香附30g,生南星15g,生半夏15g。以上各药,共研细末,用醋膏调和如厚糊状,摊贴在肿块上。
使用的时候,贴膏药的部位要略大于肿块,把肿块周围也适度贴上,这是中医过去的围药法。膏药贴上去后,每日一换,直到肿块全部消失为度。这里的醋膏是将陈米醋用文火熬至水分蒸发四分之三制成。
现代用法也可以将这种膏药涂在医用卫生棉上,然后用医用胶布固定。当然,更简洁的办法是在网上购买那种空的膏药贴,将药膏放在膏药贴内层,直接使用。购买膏药贴的时候需要注意膏药贴的内径,内径应略大于肿块直径。
这个方子笔者没有使用过,但是方中所用的各药,的确都有一定的消肿散结的作用,所以能够缩小体表肿块,亦不奇怪。生半夏和生南星虽然毒性较大,但是透皮给药还是比较安全的,只是体表肿瘤已经破溃者应禁用,皮肤易过敏者也应慎用。
需要一提的是,这个膏药的适应症是瘰疬、乳岩和瘿瘤属阴证者,也就是说体表肿块属阳性者不宜使用。那么什么样的体表肿瘤属阴证,什么样的体表肿瘤属阳证呢?一般来说,中医外科认为体表皮色不变,病灶没有红肿化脓和局部发热等现象,属阴证;如果肿瘤有红肿化脓、局部发热的迹象,则属阳证。阳证多属感染性疾病,这类疾病用这个消岩膏是不合适的。
该方中的生半夏和生南星属于管制药品,大多数药店是买不到的。药店里只有炮制过的半夏和天南星,炮制后的半夏和天南星外用的效果并不好。所以患者在配制此方时,还需要寻找可靠的渠道自配生南星和生半夏。

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