纯中医治疗肺癌患者王某一年余医案

王某,女,河北省承德市人,75岁,2021年5月18日在河北省承德医学院附属医院检查,发现肺部有可疑病灶(CT检查号:810829),右肺上叶见斑片状影,边缘欠清晰,呈毛刺状,见穿行血管,内见空泡,病变牵扯局部胸膜,双肺见多发小结节,边缘清楚,左肺上叶(Srs3,Img23)见磨玻璃密度影,边缘模糊,直径约1.0cm,双肺门不大。肿瘤标志物癌胚抗原CEA为5.81(正常值:0.0-3.4),非小细胞肺癌相关抗原Cyfra211的值为4.06(正常值0-3.30),胃泌素释放肽前体为101.90(正常值0-68.3)。
根据结节的大小、性状和肿瘤标志物,基本可以判断为肺癌。家属考虑患者年龄较大,不能承受手术和放化疗之苦,所以在中国中医科学院附属广安门中医院进行纯中医治疗一个月,病情进展,肿瘤增大一倍多,咳嗽不断,胃纳欠佳,精神萎靡。2021年6月16日,患者在承德市中心医院复查时,肺部最大结节已增大至2.8cmx2.0cm,倍增速度较快,说明恶性程度较高。
患者女儿的一个熟人曾因家人肺癌求助于笔者,所以2021年7月29日,患者家属在该熟人的介绍下向笔者远程求助。笔者看完患者的资料后,决定按照此前治疗肺癌的同样思路,治疗此患者。用九转黄精膏合西黄丸加减治疗,药用麝香、蟾酥、丁香、马陆虫、地龙、白及、川芎、蜈蚣、全蝎、生黄芪、黄精、当归、薏苡仁、乳香、没药、三棱、莪术、花蕊石、金荞麦。
用药半个月左右,患者咳嗽明显好转,精神状态也好了许多。患者与家人均对治疗产生了信心,此后基本在该方案的基础上,每两个月适度微调。患者生活状态良好,病情未再进展。2021年12月16日,在本地医院复查CT显示,肺部结节基本与半年前(2021年6月16日)相仿。
复查结果显示治疗有效,之前快速增长的肿瘤不再有进展。所以患者和患者家属也就不再有其他的想法,愿意继续用笔者给出的方案治疗。
2022年9月2日,患者因为最近咳嗽有增多的现象,请笔者通过视频远程给予一些治疗建议。视频时,患者精神状态良好,表示自己一家对这一年多的中医治疗效果很满意。因为疫情原因,也很久未再去医院复查。
问诊后,笔者考虑患者近期的咳嗽是由外感引发肺心病所致(患者此前检查显示心脏肥大),于是决定给患者另开一方,先治咳嗽。
药用麻杏二陈汤加味:法半夏10g,橘红10g,茯苓6g,炙甘草3g,炙麻黄3g,杏仁6g,金荞麦30g,怀牛膝10g,车前子10g,猪苓6g,薏苡仁30g,乌梅1个,生姜7片。
3剂,每日一剂,水煎分二次服用。另判断患者存在肾不纳气的情况,嘱其同时服用中成药金匮肾气丸。三天后,患者家属反馈,用药后咳嗽明显好转。遂嘱再吃几付巩固疗效,并继续之前的抗癌方案。
患者现在基本情况良好,患者本人和患者家属均不愿意再复查和用西医治疗。而且疫情反反复复,去医院复查也麻烦。笔者遂尊重患者一家的选择,继续原方案治疗,维持患者的生命。
这是一位高龄肺癌患者,患者自确诊以来,家人一直不愿意采用创伤性较大的方法进行检查和治疗,所以医生们只能凭借临床经验,判断患者为肺癌。笔者也只能根据临床经验,指导患者用药控制病情。但就治疗的效果而言,尚属满意。对于这样的高龄患者,或许这样的选择比用副作用较大的激进方案更合适吧。当然,这个患者也属幸运型患者,所以治疗产生了一点效果。

作者网站:www.zhouzhiyuan.com,微信公众号:zhouzhiyuan360,工作微信:zhouzhiyuan1979(仅加有咨询需求的癌症患者和患属)。尊敬的咨询者,您好!咨询和联系前请阅读《咨询须知》和我的《个人简介》。请不要咨询一些很容易在我的网站上找到答案的问题,避免占用我过多的时间。咨询请文明礼貌,互相尊重。谢谢您的理解和支持,祝您生活愉快,身体健康,万事如意!本人任何文章都可转载但是不可抄袭,转载请注明出处,侵权必究。

分享到