酊剂是一种用酒精或酒制成的外用制剂，炮制方法类似于药酒，但是又不同于药酒，酊剂是供外用的，不可内服。许多中药可溶于乙醇（酒精或酒的主要成分），但不溶于水，用水无法提炼出其有效成分，制成酊剂则可以充分发挥其治疗作用。比如常用的止痛中药冰片在水中的溶解度低到可以忽略不计，但是却可以溶解于酒精。这类药制成酊剂，就会更有临床应用价值。

我国古代就有医生发现了这一特点，所以酊剂的使用并非从现代才开始，而是从古代就有。本文介绍几种缓解癌性疼痛的酊剂，供读者朋友参考。

方一：砂冰莪术酊（出自《中西医结合肝病杂志》1994，4）

配方：朱砂、乳香、没药、当归、地龙、桃仁、红花、木香、丹参、延胡索各15g，冰片、莪术各30g。以上药物捣碎后放置于500ml米酒中浸泡即成酊剂，密封2天后备用。本方有清热解毒、镇静安神、活血通络、消肿止痛的功效，主治晚期原发性肝癌的癌性疼痛。使用时可用棉签或纱布蘸取少量药水，轻轻外敷在肿瘤部位体表疼痛处，稍干后再重复外搽3-5遍。

本方中的朱砂为汞制剂，中医认为朱砂有镇静安神的作用，实际上朱砂是通过其神经毒作用来麻痹神经，减轻疼痛，朱砂毒性较大，内服有危险；乳香、没药、当归、地龙、桃仁、红花、丹参、莪术均属活血化瘀之品，有化瘀止痛的功效；延胡索中药中较为常用的止痛药，延胡索属于与罂粟同科的植物，但止痛效果只有罂粟的一半左右，不过不成瘾；冰片有清热止痛之功效，其见效速度迅速，基本可以达到即用即效，但作用时间短暂，单纯靠冰片无法长效止痛。

本方综合以上各种药物，用酒提取其有效成分，同时借助酒更易渗透上皮组织，使得透皮给药的效果更好。作为一种外用止痛的酊剂，可减轻疼痛，减少阿片类内服药物的使用频率。

方二：癌痛宁（出自《中医外治杂志》1995，4）

配方：生大黄、川黄柏、川黄连、苏木、三七、细辛、生马钱子各20g，冰片10g。以上药物，无需研末，直接放入75%的医用酒精中浸泡一周后备用。使用时用纱布蘸取本品湿敷疼痛部位，2-4小时1次。本方有清热解毒、凉血活血、去瘀生新、消肿止痛的功效，主治各种癌性疼痛。使用时也可以用小酒精喷壶装适量本品，直接喷于疼痛处。

本方中的生大黄、川黄柏、川黄连有光谱的抗菌消毒作用，中医认为它们清热解毒；苏木是骨伤科常用的活血止痛药；细辛、生马钱子温阳通径止痛，冰片的功效上已介绍。这种药物组合，重在清热解毒、消肿止痛，故对热毒型的肿瘤患者，有一定的治疗效果。

方三：湿敷1号（出自《辽宁中医杂志》1996，23）

配方：半枝莲、青皮各30g，龙葵15g，斑蝥6g，三棱、莪术、冰片各12g。以上各药，无需研末，直接用60度的白酒浸泡并密封9天后即可使用。使用时先清洁疼痛部位的皮肤，用纱布蘸取本药，再将纱布外敷在疼痛处，再以纱布蘸取上述药液，外敷在疼痛的体表处。本方有行气破血、化瘀止痛、攻逐癌毒、散结消肿的功效，主治轻中度癌性疼痛。

本方中的斑蝥毒性较大，现为国务院管制药品，不易购得。斑蝥有较强的腐蚀性，外用不但可止痛，还可以抗癌，缩小肿瘤；半枝莲、龙葵清热解毒抗癌；三棱、莪术、青皮活血化瘀；冰片清热止痛。和而用之，能全面地缓解癌痛。

过去的酊剂多用纱布外敷，但近年来，随着酒精喷壶的普及使用，完全可以直接将酊剂喷洒于病灶表明，效果可能更好。