治疗体表肿块的活血化坚汤

活血化坚汤出自《外科正宗》,由防风、赤芍、当归尾、天花粉、金银花、贝母、川芎、皂角刺、桔梗各一钱,僵蚕、厚朴、五灵脂、陈皮、甘草、乳香、白芷梢各五分组成,用水二盅,煎八分,临服用酒一小杯送服,饭后服用。《外科正宗》记载此方“治一切瘰疬、瘿瘤、痰核,初起未溃脓者并效”​。

《外科正宗》中的瘰疬、瘿瘤和痰核,大致相当于今天的淋巴结肿大、甲状腺肿大​等疾病。其病因多较复杂,中医认为这类疾病多由于血行受阻,络脉不通,并有痰气互结,郁久成核,所以治疗重在活血化瘀、化痰散结、理气通滞​。本方名为活血化汤,用的就是活血化瘀和​消痰散结药。

方中赤芍、当归尾、川芎、五灵脂、乳香皆属活血化瘀药,贝母、皂角刺、桔梗、僵蚕有消痰散结的作用,防风、僵蚕、白芷祛风散结,皂角刺托毒消肿排脓,厚朴、陈皮理气通滞,金银花有清热解毒,消肿止痛的功效,所以诸药合用,就能达到活血化瘀、消痰散结、祛风通络、理气通滞、清热解毒的​功效。是治疗瘰疬​瘿瘤和痰核等身体内有肿块的疾病的一张有效的方剂。

本方现代可以用于各种感染性疾病、淋巴结核、淋巴结炎、淋巴瘤、甲状腺瘤等多种疾病引起的体表肿块,肿块可被触及,痛或不痛,​红肿或不红肿皆可应用。方中的一钱可以换算成现在的4克,五分可以换算成现在的2克。​

本方中各药的用量较小,安全性较高,除孕妇外,多数患者均可使用,只是肿瘤患者用活血化坚汤时,切不可用酒送服,可以用姜三片、葱白少许煎药,代替酒促进药力的散发。

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