止血消瘀四草汤

四草汤是笔者自拟的一张汤方:仙鹤草(鲜品100-300g,干品30-100g),凤尾草(鲜品100-200g,干品30-100g),益母草(鲜品30-100g,干品10-30g),旱莲草(鲜品30-100g,干品10-30g),以上四味药,用水煎服,或以鲜品榨汁饮,日2-5次或代茶饮。出血严重者不宜每日只服药2-3次,而是应增加服药频次。

本方可用于各种出血症和血小板低下的患者,方中的仙鹤草、凤尾草、旱莲草均有止血作用。其中仙鹤草和旱莲草还有补血之功,仙鹤草在民间被称为“脱力草”,不但能止血,还能提升患者体力,仙鹤草也能止痢和抗肿瘤。旱莲草既能凉血止血,又能滋补肝肾。凤尾草则是民间常用的止血、止痢、止痛之药,凤尾草止血和止痛均有良效,对部分晚期癌症患者止痛效果甚至胜过吗啡。益母草则是活血通经,利水消肿之品。为什么要在大剂量的止血药中加入益母草这味活血药呢?为的是止血不能留瘀,出血症患者经常会因为留瘀而产生血栓,需要适度用点活血药。

以上四种药更有一种共同的作用就是利水消肿,其利水消肿的功效不但有助于预防血栓的形成,也能促进患者排尿,所以这张方子特别适合小便不利或淋漓不畅的患者。此方对尿血和便血的患者有良效,对血性腹水患者有一定的效果。笔者常在晚期癌症见各种出血问题、腹水、小便不畅、大便溏稀等症状的患者的方中加入这四种草,解决其与出血和大小便相关的问题。

如果患者不但出血,腹水也很严重,更可在此方的基础上加入玉米须30-50g(玉米须也是既有促进凝血又有利水消肿功效的一味药),茯苓30g,猪苓10-30g,大腹皮15g,防己15-30g,阳虚气化不利者另加桂枝或肉桂10-30g。若患者出血量多,身体虚弱不堪,尚需与独参汤相配伍使用。

本方药性平和,副作用小。虽然如此,止血药亦不宜大剂量久用,患者出血情况改善后,应逐渐减量和减少药味使用。部分癌症患者(如胃癌、肠癌和宫颈癌等)容易反复出血并造成贫血,所以在日常用方中,宜适量加入一些有止血和补血作用的药,以预防其出血和贫血。

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