王泰源老中医谈乳腺癌的中医治疗

王泰源老中医是贵阳的一名年逾八旬的老中医,西医基础也很好,对治疗妇科病很有研究,曾经以纯中医的方法治愈过一名乳腺癌患者,亦有很多女性癌症患者经西医治疗后,找王泰源老中医进行中医治疗,王老通过中西医结合,把一些患者的病情控制得很好,笔者认识王老的一名患者,患癌经西医手术后,一直在王老那里服用中药治疗,经王老调理,至今五年,一切状况良好。

王老对妇科肿瘤多有研究,并专门撰写过一本著作,可惜出版不了。笔者有幸,得凝聚了王老一辈子诊疗心得的未出版的珍贵之作,学习王老五十多年的临床经验,颇有收获。笔者在这里转载王老关于乳腺癌的未经发表的文章,希望对妇科肿瘤患友有所帮助。本文版权属王泰源老中医所有,凡转载者必须声明这一点,希望大家尊重一个德艺双馨的老医疗工作者一辈子的心血,尊重其知识产权。

一、概说

乳腺癌是妇女恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。其发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%,在女性中仅次于子宫颈癌而占第二位,男性乳腺癌极少见,约占乳腺癌的1%,乳腺癌在20岁前很少见。随年龄增长而增多,平均年龄是40-60岁,60岁以后有下降趋势。乳腺癌的病因不是单一因素,已知有很多因素会诱发此病。一般认为与性激素变化有关。其早期临床症状为:乳房发生一场变化,如扪到包块或增厚、胀感、出现微凹、皮肤变粗变红,乳头变形,回缩或有鳞屑等,乳头溢液,疼痛或压痛,乳房无痛性肿块常为首发症状,约占95%以上,其他如乳房轻微不适或疼痛,乳头溢液,约占5%。

根据乳腺癌的临床症状相当于祖国医学的”乳岩“、”妒乳“和”乳石痈“的范畴,多与忧思郁怒,情志内伤,肝脾气逆,毒邪蕴结,肝肾不足,冲任失调等有关。

二、诊断

1 乳房肿块:早期无自觉症状,偶尔发现乳房出现无痛单发的小肿块,质硬,表面光滑,连界欠清,较固定,肿块一般增长较快。

2 癌块侵入皮肤,使局部皮肤表现凹陷。

3 弱癌细胞堵塞皮下和皮内淋巴管,可引起局部淋巴水肿,形成”桔皮样“改变。

4 晚期,癌块侵犯胸筋膜,胸肌、加上癌细胞侵润大片皮肤,形成许多坚硬结节,且彼此溶合成片向背部和对侧胸部伸延,紧缩胸壁,限制呼吸。

5 癌块破溃形成溃疡,恶臭,易出血,外形似单坑或菜花样。

6 乳头变红,邻近乳头的癌块,可将乳头牵向癌块方向:乳头深部癌块使乳头内陷。

7 淋巴转移:最初多见于腋窝,若该处主要淋巴管被癌细胞堵塞,可引起上肢淋巴水肿,胸骨旁、锁骨上淋巴结均可有转移。

8 现代科学的钼靶摄片,液晶热像图,细针穿刺细胞检测等都可帮助明确诊断。

三、辨证论治

乳腺癌既然属于祖国医学”乳岩“的范畴,只要及早治疗,中药还是有一定效果的,但如果发现治疗不及时,必须尽快手术切除,然后中西结合治疗,大多数都能延长寿命或痊愈,中医辨证施治如下:

1 肝郁气滞症:此症多见于初期,发病与精神受刺激有关,症现乳房肿块胀痛,两肋作胀,心烦易怒口苦咽干,头晕目眩,舌苔薄黄,脉象弦滑。

治法:疏肝理气,化痰散结

方药:逍遥散加减。柴胡、青皮、郁金、橘叶、当归、白芍、茯苓、白芷、白术各克,全瓜蒌30克,山慈菇15克。

用法:水煎服,每日一剂

2 热毒蕴结症:此症多见于中晚期,癌变已经破溃腐烂,症见乳房肿块迅速增大,疼痛,间或红肿,或溃烂翻花,污水恶臭,面色无华,消瘦乏力,或发热心烦,口干便秘,舌红、苔黄腻、脉象弦数或滑数。

治法:解毒化瘀、扶正祛邪

方药:猫爪草、全瓜蒌、蒲公英、生黄芪各30克,芙蓉叶20克,山慈菇、草河车、生地黄各15克,玄参12克,刘寄奴、露蜂房、当归各10克。

用法:水煎分二次服。

3 冲任失调症:此证多见于中老年妇女,症见乳房肿块胀满,月经不调,腰膝痉软,头晕目眩,五心烦热,盗汗失眠。目涩口干、舌质红有龟裂,苔少脉细数无力。

治法:调理冲任,滋补肝肾

方药:杞菊地黄丸加减。熟地、枸杞、白芍、山药、野菊花各15g,香附、郁金、川楝子、川芎、橘叶、女贞子各10g,全瓜蒌30g

用法:水煎,每日一剂,分二次服

4 气血两虚症:此症多见于手术后或化疗后见面色萎黄,神疲气短,倦怠乏力,少气懒言。食少便溏或燥,唇色淡白,头晕目眩,心悸失眠,四肢麻木,经来量少,甚至闭经。舌质淡苔白。脉细无力。

治法:补气养血,健脾宁心。

方药:归脾汤加减。人参、白术、枣仁、桂圆肉、茯神各10g,黄芪8g,当归5g,远志、木香、生姜各2g

加减:本症亦可用八珍汤调理

四、单方验方

1.柴胡、枳壳、制香附、瓜蒌壳、青皮各9g,白芍12g,郁金、夏枯草各6g,当归尾、牡蛎各15g,甘草3g。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方疏肝理气,软坚活血,适合早期乳腺癌。

2.青橘子叶、青皮、橘核各15g,白酒250g,将橘叶、青皮和橘核置容器中,加入黄酒和水各250g煮成200g,去渣,分二次温热饮。每日一剂,此房消肿散结,防癌抗癌,适用于乳腺癌初期。

3.橘叶30g,橘皮、橘核各20g,橘络10g,将橘叶、橘皮、橘核、橘络分别拣杂,洗净,晾干后,再将橘叶、橘皮切碎、橘核敲碎,与橘络同放入沙锅,加适量水,浸泡片刻,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,取汁放入容器,早晚二次热服。此房疏肝理气,解郁抗癌,适应乳腺癌初期。

4.生螃蟹壳250g,将螃蟹壳洗净,晒干或烘干,焙黄研成细粉,瓶装,防潮,备用。每日二次,每次6g,温开水冲服,对乳腺癌未破溃者尤为适宜。

5.蒲公英、紫花地丁、远志、肉桂各10g,全瓜蒌60g,穿山甲、天花粉、赤芍、甘草各6g,夏枯草、金银花、生黄芪、白芍、桔梗、莪术各15g,当归30g。水煎三次,饭后服,每日一剂,此方清热解毒,益气活血,消肿散结,适应于乳腺癌正气不足,热毒蕴结者。

6.夏枯草、金银花、连翘各18g,瓜蒌皮30g,菊花15g,山慈菇12g,陈皮、乳香、没药、山豆根各9g。上药水煎。分二次服。每日一剂,此房清热解毒,理脾清肝,开结清积,理气化痰,适应于乳腺癌热毒蕴结症。

7.半枝莲、黄柏、金银花、川楝子各15g,鳖甲、仙人掌各12g,山楂50g,穿山甲6g,野菊花、瓦松各100g,上药水煎,分二次服用。每日一剂。此方解毒散结。适应于乳腺癌热度蕴结症。

8.大蒜15g,将大蒜洗净,去皮、切片、入锅、加适量水,煮沸20分钟,一次顿服。此方解毒抗癌,适用于热度蕴藉型乳腺癌。

9.女贞子、半枝莲、刘寄奴、龙葵各30g,旱莲草、生地、玄参、山慈菇、丹参、全瓜蒌各15g,山萸肉、海藻各10g,上药水煎分二次服,每日一剂,此方滋补肝肾,化痰逐瘀,适合于乳腺癌肝肾阴虚者。

10.海藻、海带、决明子各30g,女贞子、金银花、丹参、熟地各15g,茯苓、枸杞、石斛各12g,太子参9g。上药水煎,分二次服,每日一剂,此方益气养阴,消肿散结,适合于晚期乳腺癌气阴两虚者。

11.香附、郁金、川楝子、女贞子、川芎、橘叶各10g,当归12g,生地、熟地、白芍、枸杞、生山药、野菊花各15g,瓜蒌30g。上药水煎,分二次服,每日一剂,此方滋补肝肾,调理冲任,适合于乳腺癌肝肾不足,冲任失调者。

12.天冬8g,绿茶2g。将天冬拣杂,洗净,晾干或晒干,切成饮片,与绿茶同放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟,即可饮用,当茶频频饮服,一般可冲泡3-5次,饮至最后,天冬饮片可同时嚼食咽下,此方滋阴,润肺降火,适用于早期乳腺癌。

13.生黄芪60g,茯苓、延胡索各15g,当归、生牡蛎各30g,甲珠、露蜂房、蚤休、金果榄、蛇蜕各9g,蜈蚣5g,三七3g,五灵脂12g,夏枯草10g,上药水煎,分二次服,每日一剂。此方益气养血,解毒软件,适用于乳腺癌气虚血瘀症。

14。生黄芪、党参、沙参、鱼腥草、夏枯草、蒲公英各30g,山楂20g,白术、天冬、半边莲各15g,白花蛇舌草、半枝莲各60g,茯苓10g,水煎服。术后一周开始服,三年内每日一剂,三年后酌情减少服药次数维持5-6年,此方扶正理气,清热解毒,适合于乳腺癌术后。

15.党参30g,生黄芪20g,红枣15枚,梗米250g,红糖20g。将党参、生黄芪分别洗净,切片同放入沙锅内,加水浓煎二次,每次30分钟,合并二次滤液,备用。将红枣、梗米淘洗干净,上锅,加党参、黄芪煎汁及水适量,并加红糖,按常法煮成米饭,可随餐当主食。此方健脾益气,升白细胞。适合于乳腺癌放化疗后引起骨髓抑制,白细胞下降者。

16.鸡血藤50g,红枣10枚,将二药洗净同入锅中,加适量水,每次30分钟,合并滤液即成,同时嚼食红枣。此方补血活血,升提白细胞,适用于乳腺癌等癌症放化疗后白细胞减少者。

17.夏枯草、牡蛎各30g,海藻、昆布、天花粉、露蜂房各9g,元参、土贝母各15g,蜈蚣2条,上药水煎,适合于乳腺癌痰气瘀结者。

18.瓜蒌、生地各150g,贝母、香附、牡蛎各120g,漏芦、白芥子、茯苓、炒麦芽各90g,王不留行,制半夏、当归、橘叶、炒白术、青皮、陈皮各60g,甲珠、木通、川芎、甘草各30g,上药共研成细末,每日三次,每次6g,此方理气化痰,活血散结,适应于乳腺癌及乳腺囊肿属于痰瘀互结者。

19.全瓜蒌90g,丹皮、金银花、露蜂房、蛇蜕、全蝎各60g。上药共研细分,水泛为丸。如绿豆大小,每次服3-6g,一日三次,黄芪煎水或开水送服,此方疏肝解毒,软坚化瘀,消肿止痛,适用于乳腺癌。

20.马钱子0.1g,活蜗牛0.5g,蜈蚣1.5g,露蜂房0.5g,全蝎0.3g,乳香0.1g。上方为一日量,共研细末,水泛为丸。分三次口服,此方活血化瘀,通经散结,适用乳腺癌。

21.龙葵、白芷、蒲公英各30g,蛇莓、辟荔果、蚤休各15g,上药水煎服,分二次,每日一剂。此方抗癌,适用于乳腺癌。

22.土贝母500g,香附250g,甲珠250g,上三味共研细末,瓶装备用,每日2次,每次3g,此方清热解毒,行气消肿,散结抗癌。适应于热毒蕴结型乳腺癌。

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