癌痛常见的中西医治法

癌痛是晚期肿瘤患者常见症状,严重影响患者的生存质量,西医治疗癌痛主要是“三阶梯止痛法”,根据患者疼痛程度,分成三个阶梯用药。第一阶梯轻度的疼痛用芬必得、西乐葆等第一阶梯药物就够了,如果不是很严重,用一些安神药,如艾司唑仑等也可以。等这类药不起作用时,再用第二阶梯止痛药(曲马多等)。第二阶梯止痛药有致幻和导致患者便秘等副作用。第三阶梯止痛主要靠吗啡等。

“三阶梯止痛法”为很多终末期患者改善了生存质量,是非常有意义的。但是一些患者在采取三阶梯止痛法时,也不一定能见效,并且对止痛西药不耐受,对这类患者,用中医的辩证和辨病论治思想进行相应处理,或者用一些中药方剂、中成药处理,也能改善患者的生存质量。如果用药得当的话,还能延长患者的生存期,创造奇迹。

中药止痛,主要有外用和内服两种。外用的就是各种膏药,笔者此前也曾介绍过段凤舞老中医的一张止痛的经验方,方子和用法如下:

药物:雄黄60g,明矾60g,冰片10g,青黛10g,皮硝60g,乳香60g,没药60g,血竭30g。

炮制方法:将以上诸药研成细粉,和匀,分成60g一包(亦或30g一包)

用法:用米醋和猪胆汁各半(如果对皮肤刺激太大,则米醋比例小于猪胆汁)。将一包药调成糊状,外敷患处,药干后再蘸以醋胆汁,使药面保持湿润。每日1次,每次8小时。如果患者晚间较为疼痛,则选择在晚间外敷,效果更好。

这种用法比一般的外敷药好一些,因为不至于因为敷贴过严而造成皮肤过敏。此方可用于肝癌、胰腺癌等癌肿引起的疼痛。市面上也有一些中成药厂生产的止痛药贴,可以考虑使用。据笔者自己亲自应用经验,对骨转移患者来说,一些骨质增生贴都能起到止痛的效果。蟾乌巴布膏(现名“蟾乌凝胶膏”)等可用于癌肿引起的疼痛。在用这类膏药贴时,要注意预防皮肤过敏。笔者的经验是让患者把一大张膏药贴剪成小块,在最疼痛处敷贴,不至于引起大片皮肤过敏。另外在疼痛减轻时,可考虑用褥疮膏等涂抹敷药处,保护皮肤。

对于胃癌等癌症患者胃部疼痛,可考虑用元胡止痛片

待续

 

 

作者网站:www.zhouzhiyuan.comwww.zhiyuanzhai.com,微信:zhouzhiyuan1979。

分享到