回阳救急汤

回阳救急汤出自《伤寒六书》,为明代医生陶华的经验方。

该方组成为:制附子3钱(9g),干姜2钱(6g),人参2钱(6g),炙甘草2钱(6g),白术3钱(9g),肉桂1钱(3g),陈皮2钱(6g),五味子1钱(3g),茯苓3钱(9g),制半夏3钱(9g)。以水1大碗(500ml),姜3片,煎之。临服用前加入麝香0.1克,冲服。麝香可用人工麝香。每日2次,服用至手足温暖即止,不得多服。

本方有回阳固脱,益气生脉的功效。主治寒邪直至三阴所致的四肢厥冷、神疲乏力、倦怠嗜睡、恶寒、吐泻腹痛、口不干,甚至身寒颤栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉。

这些症状与急性心衰或大出血后(出血量超过1000ml)反应类似,这些疾病现在临床有时也会用参附注射液治疗,因人参和附子组成的这种方剂有较好的强心作用。

本方是一张急救方,按照中药配伍的十八反和十九畏,附子和半夏是不能同用的。但是十八反和十九畏本身并不科学,历来都为不少医生所诟病,汉代张仲景的方剂中就有半夏和附子、乌头等同用,并无不良反应。所以急救时使用并无多大不妥。

本方不可久用,因为附子、干姜、人参、肉桂这些大辛大热的药物用长了,容易导致津液受损,又成弊端。故临床使用时应注意掌握好火候。

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