消水平喘“款气丸”

《圣济总录》中收载了一张名为“款气丸”的方剂,该方组成为防己、甜葶苈(隔纸炒)各5钱(15g),黑牵牛(炒香熟)1两(30g)。上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大(直径约6mm,与黄豆差不多大小)。每次服用20丸,饭后或临卧前浓煎桑白皮汤送服。

本方有逐痰利水,下气平喘的功效,主治痰饮停肺,上气喘促,涕唾黏稠,久不愈者。现多以此方治疗胸腔积液、哮喘、慢性支气管炎证属痰饮停肺者。

本方中的防己、葶苈子、黑牵牛都是中药中的利水药,其中黑牵牛即黑色的牵牛子,为峻下利水药,有小毒,但是控制剂量,副作用并不大。这三种药同时使用,对胸腔积液有一定的疗效。加上桑白皮熬汤送服,桑白皮既有清热解毒消炎的作用,也有利水平喘的作用。

不过这张方剂中只有泻热利水药,没有扶正固本药,体力好者尚可使用,体力差者要慎用。另外,本方也不可久用或过量使用。

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