肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤患者手术或化疗引起的肠道功能紊乱、放射性肠炎等疾病，均可引起顽固的急慢性腹泻，普通药物治疗，效果欠佳，需要中西医结合，联合使用多种药物来解决。笔者近期用以下方案解决此类问题，有一定的疗效，兹分享出来，供各位读者参考。

笔者用复方谷氨酰胺胶囊、腹可安片、四神丸等成药联合使用治疗常规方法无法取效的腹泻，情况严重时，同时服1-7日的黄连解毒汤，兼见便血时，加用云南白药或槐花散。这种综合的用药方案，可以解决一些单一的用药方案无法解决的难治性腹泻。

复方谷氨酰胺胶囊的成分为谷氨酰胺、人参、茯苓、白术、甘草，此药之前曾用名谷参肠安胶囊，是谷氨酰胺与中成药参苓白术散合用的一张中西结合的成药。

此药为肠粘膜细胞保护剂和功能增强剂，能促进受损的肠粘膜的修复和功能重建，也能增强肠粘膜屏障功能，阻止或减少肠内细菌及毒素进入血液，改善肠道的吸收、分泌和运动功能。参苓白术散是中医治疗脾虚泄泻的代表方剂，其主要功能为扶正固本，能显著改善患者的体力。

腹可安片是当代中医界从民间治疗腹泻的验方验药中总结出来的一张有效的治疗腹泻、腹痛的经验方，其主要成分为扭肚藤、救必应、火炭母、石榴皮等。这些药基本都不是常用中药，如果煎汤剂，不易从药店里买到药材。

腹可安片对引起肠道腹泻的多种病原体有显著的抑制作用，中医认为其有清热解毒的功能。有些医师可能认为它不能与含人参等有补益作用的药物同用，但实际上二者同用并无不妥。对长期腹泻的患者来说，参苓白术散与腹可安片联合使用，可以产生扶正与祛邪并用的效果，效果比单用一种要好。

四神丸是中医治疗脾肾阳虚所致的五更泻，该药的成分为五味子、补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸。需要注意的是，市面上有四神丸，也有肉蔻四神丸，笔者建议用成分简单的四神丸。肉蔻四神丸含有罂粟壳等成分，长期使用容易产生依赖性。四神丸止泻效果很好，但对顽固性的腹泻，单独使用四神丸，疗效难持久。

放射性肠炎、肠易激综合征等疾病所致的腹泻迁延难愈，治好后容易复发，病程长的患者，服药时间最好长一些。患者在用药消除症状后，宜将用量减少至三分之一到二分之一，继续服用1-3个月，以巩固疗效，降低复发的频率。