中医治疗癌症需要定期进行西医复查吗

中医治疗癌症需要定期进行西医复查吗?大多数情况下,这个问题的答案都是肯定的。因为我们需要通过客观的影像学和血液学检查来确定治疗效果,以评估当下的治疗方案是否有效。

但是对那些选择用中医来改善生存质量和延长生存期的终末期癌症患者来说,只要症状缓解,身体状况相对稳定就可以了,定期复查没有意义。不过这类患者在出现一些比较严重的新症状,比如说晚期肺癌患者感到胸闷气促或某些腹部肿瘤可能导致肠粘连时,有必要进行相关的检查,以确定胸腔是否有积液和是否有肠粘连,以便医生下一步调整治疗方案。

很多癌症患者在接受中医治疗后,自己不愿意,或在某些中医师的说服下,不肯定期进行影像学和血液学检查。有些人相信中医的脉诊比现代仪器更精准,这种想法是不对的。单靠中医的脉诊来为患者作诊断,很容易耽误患者的病情。说实话,我本人没有仅靠脉诊就能判断患者体内的肿瘤是缩小了还是增大了的能力,我也没见过有这项能力的中医师。有些中医说他们自己有这项能力,但是经不起事实的验证。影像学检查可以一目了然的判断肿瘤是增大了还是缩小了,血液学检查可以查到相关癌指标的变化,放弃这种可靠性很好的检查方案,选择不怎么可靠的脉诊,是很不理智的行为。

前几天有个肺癌患者,在接受靶向治疗后,肿瘤有缩小,后因二代药耐药,没有尝试三代药,直接接受中医治疗。在中医治疗期间,不再进行西医的影像学和血液学检查。结果一年左右的时间,患者出现了肝转移。该患者在接受中医治疗期间,症状明显改善,但是肿瘤还是迅速进展了。

患者家属咨询我这是什么原因造成的。我告诉她这是因为他们对医学的认识不足导致他们产生了错误的认识,耽误了病情。

一般人很容易误认为临床症状改善了,肿瘤就得到控制了,一些中医师也这样来安慰患者。实际上改善临床症状和控制肿瘤是两回事。改善临床症状,有时只不过是药物治疗肿瘤并发症取得了满意的效果。比如控制住了胸水或癌热等,但并不意味着患者的肿瘤得到了控制。

这不是说中医治疗不可以控制肿瘤,事实上有些患者经中医治疗肿瘤控制住了甚至消失了,我自己有过这方面的成功经验,虽然成功率不高。但是这些患者的疗效也是靠现代医学仪器检查才能确定的。

往往控制肿瘤的治疗会让患者感到难受,因为多数控制肿瘤的药物有一定的毒性。不仅西医的化疗药物和靶向药物有一定的毒性,中医的抗癌药也有一定的毒性。这些抗癌药在打击癌细胞的同时,也会伤害人体的正常细胞,会给患者带来一定程度的不适。

如果患者的病情还没有严重到终末期的程度,临床治疗应尽可能的追求对肿瘤的控制。带瘤生存这种愿望很美好,但是除非肿瘤的大小能够保持不变或生长速度变得缓慢了许多,否则的话,大多数情况下的带瘤生存都只不过是欺人之谈。随着占位性病灶的发展,患者终将因为癌肿太大而离世。

当然,治疗肿瘤是一件非常复杂的事情。有些患者已经错失了控制肿瘤发展的机会,没有可用的抗癌中西医方案,这时候对患者进行中医的扶正治疗,尽量减轻患者的痛苦,不考虑患者的生存期问题,是一种更理性的选择。在这种情况下,就没有必要定期复查,只需要做好临终关怀治疗,尽可能的延缓一下病情的发展即可。

对一些经济困难的家庭来说,进行昂贵的西医检查和治疗或用一些昂贵的抗癌中药也是不现实的。部分患者寻求中医治疗,纯粹是出自于经济原因。对这类患者,亦应另当别论。对特困患者来说,用一些比西药廉价多了的中药治疗,是一种现实的选择。虽然治疗的成功率可能会受到很大的影响,但是总比完全放弃治疗要好。我国贫困的癌症患者是相当多的,这是很无奈的现实。

所以在治疗的过程中是否需要定期复查,需要具体情况具体对待。

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