中药柴胡和黄芩合用,擅治癌症、哮喘、乙肝、肺结核和各种慢性炎症

柴胡和黄芩,是和解少阳的两味非常重要的中药,用药得当,可治很多种疑难杂症,对癌症、哮喘、乙肝、肺结核、子宫肌瘤和各种慢性炎症都有很好的作用。

中成药柴黄片或柴黄颗粒就是将柴胡和黄芩两味药合用,提炼而成的。柴黄颗粒有清热解表的功效,可以用于感冒引起的发热、周身不适、头痛目眩、咽喉肿痛等(功效说明见《新编国家中成药》)。所以柴胡和黄芩并用,达到一定的剂量时,患者常见的反应是会发热出汗,病邪随汗出而解。

小儿因为感冒引起的发烧,笔者在患儿不能配合服用汤药时,常用中成药柴黄颗粒治疗,疗效甚好。顺便一提,癌症引起的癌热、肺结核引起的发热,均可在组方中加入柴胡和黄芩,达到退热的效果。如果癌症患者尚未出现癌热,提前应用柴胡和黄芩,可以有效的预防癌症患者的癌热的出现。对肺结核患者,在用其他药物的同时,配合柴胡和黄芩,可以提高疗效。

要注意一点的是,柴胡和黄芩用于发汗退热,患者服药后必须得是各种症状缓解而非加重,若是加重了症状,就说明用药有误,宜早纠正。或者更改处方,根据患者具体情况,搭配相应的其他中药,如用柴胡黄芩后汗出亡阳者,需与固表生津的白术、黄芪、防风、人参等合用。

柴胡和黄芩是一对很好的保肝中药,对肝功能欠佳,有较好的疗效。在治疗乙肝、肝癌以及各种癌症发展至肝转移时,笔者常用柴胡和黄芩为主要药对。对一般性的肝功能异常者,在处方中搭配上柴胡和黄芩后,多能收到立竿见影的疗效。

但是对一些药物性肝损伤,柴胡和黄芩不一定能够起到同样的作用,比如癌症患者服用靶向药或内分秘药,引起肝损伤,用柴胡和黄芩治疗时,常会出现失效。盖因这种肝损伤较难逆转,并且患者无法终止靶向药和内分秘药,即便一时有效,也常反复。

柴胡和黄芩合用,有较好的抗炎杀菌、抗组胺、抗过敏作用,所以对于多种慢性炎症,如慢性肺炎、支气管炎、慢性中耳炎、慢性肝炎、慢性妇科炎症、慢性前列腺炎、慢性肠胃炎乃至于癌症引起的各种慢性炎症性病变和多种过敏性疾病,柴胡和黄芩均有较好的疗效。

久病的患者,多会伴随炎症性病变,对一些久病的患者,在常规用药无效时,笔者常在原处方的基础上加入适量柴胡和黄芩,疗效迅速变得明显而确切,疗程缩短了很多。

笔者不但在治疗乙型肝炎时,必用柴胡和黄芩,在治疗慢性肺炎、慢性中耳炎和妇科的一些慢性炎症时,也常用柴胡和黄芩。在治疗久病的哮喘患者时,笔者也多喜欢在常见的治疗哮喘的处方的基础上,加入适量的柴胡和黄芩,疗效更为显著。

柴胡和黄芩合用,对癌症引起的胸腹水,也有非常好的作用。在应用相应健脾利水药、芳香化湿药和疏调气机药的同时,加入柴胡和黄芩后,患者的胸腹水,能够得到明显的改善,缩短疗程。

笔者最初用柴胡和黄芩,是受一名已故的擅长治疗癌症的老中医的启发,笔者曾见其开给患者的处方中,几乎每方必用柴胡和黄芩,而其治疗癌症的疗效又非常好,很多患者经其治疗后,生存期很长。所以笔者后来也仿效其用药特点,在治疗癌症患者时,喜用柴胡和黄芩。

之后笔者在治疗一些久病缠绵的慢性病患者,用常规的处方思路,疗效欠佳时,笔者便尝试在常规的处方的基础上加入柴胡和黄芩,有时收到了非常明显的疗效。近年来,笔者已对柴胡和黄芩的应用,较为得心应手,自拟了一些方剂,治疗某些常见病时颇有疗效,兹分享出来,供同行们指正。

柴黄四物汤加味(笔者自拟方)

柴胡12g,黄芩12g,熟地(或生地)12g,当归12g,白芍12g,川芎12g,丹参15-40g,黄连3-6g

笔者常用此方治疗子宫肌瘤疾病,疗效甚好,对于一些因子宫肌瘤引发的闭经或者月经出血过多,用柴黄四物汤加味时,根据相应的症状再加减一些药味,常能收到意想不到的疗效。出血多者,考虑加墨旱莲、女贞子等;闭经者,考虑加地鳖虫、熟大黄等;兼见带下黄稠者,考虑加土茯苓、苦参等。

柴黄人参五味子汤(笔者自拟方)

柴胡12g,黄芩12g,人参6-9g,白术9g,茯苓9g,炙甘草3g,麦冬3g,五味子1.5g

此方在人参五味子汤方的基础上加味柴胡和黄芩,用于治疗经久不愈的久咳和过敏性哮喘、慢性支气管炎属气虚脾虚症者,疗效甚佳。人参五味子汤出自《幼幼集成》,是在四君子汤的基础上加味麦冬和五味子,原方用于治疗脾肺皆虚的咳喘、佝偻、头发稀少、体质虚弱等病,在加味柴胡和黄芩后,可以用于治疗顽固性咳喘。

疏肝健脾益气化瘀汤(笔者自拟的用于治疗乙型肝炎的基本方)

柴胡10g,黄芩10g,白术20g,茯苓20g,白芍20g,赤芍20g,丹参20-40g,炒栀子15g,连翘20g,五味子15g,木香10-15g

笔者在治疗乙肝患者,有乙肝病史的各种癌症患者,或者癌症肝转移患者时,常用这张基础方加味治疗,有一定的疗效。

历史上柴胡和黄芩合用的经典名方较多,大柴胡汤、小柴胡汤、柴胡达原饮等,均为临床疗效卓著的名方,自不必细述。

柴胡和黄芩使用时,要注意用量,柴胡用于解郁升阳时,用1-6g即可,用于祛邪解热时,则需要用到9-15g。如果大剂量用柴胡,如将柴胡用到30g以上,就有较明显的通经和清脏腑的作用。笔者也曾大剂量用柴胡,来治疗便秘和闭经,效果较好。

使用柴胡和黄芩时,医者需密切关注患者服药后的反应。柴胡和黄芩合用,有较强的发汗作用,这也是柴胡和黄芩祛邪排毒的功效的体现,但是一些患者服用柴胡和黄芩,出了汗后并不舒服。那么在这时候,就该注意,不要一味蛮行。

中医素有柴胡劫肝阴之说,但是将柴胡和柔肝的白芍、滋阴的鳖甲、龟板等药同用时,此害处就不明显。且药本为对症治病而用,只要有柴胡和黄芩的适应症,就该大胆的使用,不需要因为柴胡和黄芩的副作用而担忧。

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