萎缩性胃炎是一种慢性胃炎，其病因复杂，一般认为，幽门螺杆菌感染和长期服用质子泵抑制剂等可能与萎缩性胃炎有关。奥米拉唑、兰索拉唑等制酸药属于质子泵抑制剂，质子泵抑制剂通常名字都带有“拉唑”二字，长期服用不但有可能诱发萎缩性胃炎，也可能诱发肠上皮化生，这二者均为胃癌的癌前病变。所以服用此类药物时一定要遵医嘱，且不能长期久用。临床医生在治疗胃病患者时，也应尽量避免让患者长期服用质子泵抑制剂。

萎缩性胃炎患者胃黏膜中的壁细胞减少，壁细胞分泌的内因子在胃腔内可与食物中的维生素B12结合成复合物，使维生素B12在肠道内不被酶分解，并能促进回肠吸收维生素B12，供红细胞生成所需。所以慢性萎缩性胃炎患者存在维生素B12吸收障碍，可出现恶性贫血。

壁细胞除了分泌内因子，还能分泌胃酸，所以萎缩性胃炎患者会存在胃酸减少的问题。胃酸不足会导致食物（尤其是蛋白质）消化减慢，出现腹胀、早饱、反酸或腹泻，这让萎缩性胃炎患者消化高蛋白食物存在一定的困难，久而久之，会引起缺铁性贫血。

胃酸还具有杀菌作用，我们从食物中摄入的许多细菌都靠胃酸清除。胃酸减少会导致一些细菌在胃内没有天敌，破坏人体对有害微生物的这道天然屏障。

慢性萎缩性胃炎癌变的几率为0.5%-10%，且此病无疗效确切的治疗方案，所以慢性萎缩性胃炎患者需要每隔1-2年做一次胃镜检查，这有筛查胃癌和早期发现胃癌的作用。但胃癌的诱发通常是多因素所致，单纯的萎缩性胃炎的癌变率只有0.5%-1%左右。如果患者合并幽门螺杆菌感染，存在不良的饮食习惯和生活嗜好，癌变的概率就会大幅度上升。

幽门螺杆菌感染可以通过四联疗法治疗，需要去医院的消化内科就诊。与胃癌相关的不良嗜好包括喜食烫食、高盐食品、腌制食品、火锅和烧烤、辛辣油腻食物、饮酒、抽烟、作息不规律等。萎缩性胃炎患者通过调整自己的饮食和作息习惯，可以降低癌变的风险。

壁细胞减少的过程很难被逆转，目前无论是西医还是中医，对慢性萎缩性胃炎都只有一些对症治疗的方法，偶尔有少数患者被治愈，但他们的治疗效果通常很难被复制，而且这些个案是否真的被治愈尚存在一定的疑问。

对慢性萎缩性胃炎患者来说，更为现实的做法是保护好自己的胃，降低其他诱发胃癌的风险，并定期复查。定期复查的意义在于发现早期胃癌，早期的癌变通常可以通过手术根治。若萎缩性胃炎已经发展到极高危的阶段，亦可通过提前手术来预防胃癌的发生。