纯中医治疗腹间皮瘤并发腹水有显著疗效病案一例

这是我的博客的一位长期读者经我治疗的病案的一部分,此患者目前生存状态仍然良好。

患者43岁,男性,患腹间皮瘤,在找笔者治疗时,CA125指数66.47(正常参考值0—35),肝脏多发结节,大者1.2 x 1.0 cm,轻度脾大,腹水。经笔者处方,用纯中医治疗一个月后,复查CA125指数下降到46.32,肝脏结节最大者减小到0.8 x 0.6cm,腹水减少。继续治疗一个月后再次复查,CA125指数恢复到正常范围内,为34.89,肝脏结节最大者为0.8 x 0.8cm。腹水基本维持原状,患者的体力改善明显,体重回升,整个人改善很大。

此患者患腹间皮瘤,在一年多前经化疗治疗有所改善。此后一年多未经西医治疗,复发并出现腹水后经北京某中医名教授处方治疗,无效。遂于今年8月初向笔者求诊。

初诊时,患者脉芤、软,舌底淡紫,舌面满布细白苔,舌根部有厚苔,无齿痕,舌底静脉曲张,不 爱喝水。贫血、佳音全无,指甲上有明显横条,手足不温,下腹部膀胱区明显胀大,小便量小。此前自服肾气丸无效,体乏,大便溏且很不易解。每日能大便一次, 量少。走路后腰部胀痛,食欲正常,患者反应以前有口臭。

笔者综合患者的脉象和面诊印象,辩证患者属于癌症患者中的阴症,决定按照全生派思路对患者进行治疗。在阳和汤基础上根据患者的症状进行加味。

初诊处方:

鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g

每日一剂,汤药早起服用一次。每日晚上服用一次西黄丸,初次服用6g,每二日加量3g,直至最大量12g。服药七天停药七天,或者见腹泻停药。

患者自2013年8月10日开始严格按照我的嘱咐服药。服药后反应易出汗,遂嘱患者在原方基础上加生黄芪30g继续服用,加生黄芪后易出汗现象消失。患者服药后,原有胃病引发的胃痛消失,体力明显改善,人的精神大为好转,服药后大便溏稀现象加重,但是大便易解很多,小便恢复正常,腹水缓慢消退。服药七日后遵嘱停药七日。

8月24日患者再次求处方。笔者在前方基础上加味二陈。

生黄芪30g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g,法半夏10g,陈皮10g

西黄丸第一和第二天每晚6g,第三和第四天每晚9g,第五和第六天每晚12g。第六日患者反应有类似于中毒现象出现,很不舒适,感觉头晕,腰沉,遂停药。

患者停药后去医院复查,腹水消退,CA指数下降,肝脏结节缩小。

9月7日,患者再次服药,嘱患者按照8月24日方案不变,继续服药。情况继续改善。此次患者服药七天,未出现上次的中毒现象。服药七天后停药七天。9月23日再次征询服药意见,嘱患者效不更方,继续服用。

10月8日患者复查,CA指数已经恢复到正常值,但是脾仍然略大,肝脏结节依然未全部消失。10月13日再次咨询用药意见,因患者略有血瘀现象,嘱在原方基础上加丹参20g继续服用。10月28日患者再次咨询用药意见,此时患者体力已经大为改善,笔者认为可适当加大祛邪力度,并嘱患者饮食低蛋白低脂肪,

处方如下:

鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子20g,大腹皮10g,川牛膝10g,杜仲10g,法半夏10g,陈皮6g,生黄芪30g,丹参15g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g,柴胡6g,黄芩6g

此患者出现肝脏多发结节,脾肿大后,且有腹水出现时,未经任何西医治疗,亦未予以利尿剂治 疗。因为患者读笔者博客一年多,对笔者很信任,且患者固执的希望通过纯中医治疗。笔者在治疗过程中,未再按照现代医学对腹水的标准治法,进行补白蛋白和利 尿治疗。纯粹根据中医的辨证论治,辩证患者为阳虚型体质,对患者予以阳和汤加味治疗。

治疗前后仅两个月时间,鉴于笔者要求患者服药七天停药七天,实际用药仅一个月时间,患者的各种情况均好转,CA指数用药后一直下降,直到降到正常值。肝脏的结节亦明显减小,这是相当不错的疗效。

现笔者在患者身体已经恢复的情况下,在阳和汤基础上对患者进行疏解肝部郁热,软坚散结和活血化瘀治疗,试图进一步改善患者的肝脏结节和脾大,以彻底消除腹水。

这例患者治疗取得成功的根源在于见到腹水,不再盲目的按照现代医学的观点来对患者进行补白蛋白和利尿治疗。治病求本,从根源上去解决患者的阳虚问题,恢复肝脾功能,进行软肝缩脾治疗。当患者体虚之时,笔者并未急于对患者进行大力度的祛邪治疗,所以患者能够得以安全恢复。

这说明在用中医治疗癌症时,只有将辨证论治与辨病论治相结合,才能取得较为理想的疗效。中医 治疗癌症的优势在这例患者身上也有所体现。同期另一例软组织瘤患者频繁放疗后,迅速出现骨转移和肺转移,状况急剧恶化,该患者当初的症状甚至较此患者要轻 微很多。中医保守治疗方案如果正确,对中晚期癌症患者还是很有帮助的。

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