VEGF（血管内皮生长因子）是一种重要的肿瘤标志物，许多患者的检测报告中，VEGF表达过高。​VEGF是一种具有多种生理功能的促血管生成因子，它能促进创伤愈合、组织器官修复、胚胎发育和血管生成等。它在正常组织中极为少见，但是在缺血、炎症、肿瘤等病理情况下表达异常升高，所以检查VEGF可辅助诊断上述疾病。

肿瘤患者VEGF表达过高通常提示预后不良，VEGF是癌症患者无病生存和总生存率的不良独立预后因素。在乳腺癌患者中，VEGF与肿瘤的大小、受体阴性、突变型p53​、肿瘤分化不良等有关。VEGF在抑制血管内皮细胞凋亡的同时，还可以抑制乳腺癌细胞的凋亡，降低内分泌​治疗和化疗的效果。

VEGF也不是一无是处，它也给癌症的治疗指明了方向，抗肿瘤血管生成疗法就是针对VEGF的有效疗法。肿瘤的生长依赖血液供应营养，VEGF在新生血管的生长过程中发挥着重要作用，因此抑制VEGF就能抑制肿瘤血管的生成，延缓肿瘤的发展​，延长患者的生存期，这就是贝伐珠单抗等抗肿瘤血管生成药治疗肿瘤的理论依据​。

中药中的许多药物（或方剂）的功效与贝伐珠单抗的作用相似，如西黄丸、川芎、莪术等，​它们也都能抑制肿瘤血管生成，而且其抑制肿瘤血管生成的效果与剂量呈正相关。这些药在中医中属于活血化瘀药或破血逐瘀药。

传统中医有许多方法判断患者是否属于血瘀体质，并以此来决定​是否给患者采用活血化瘀的思路治疗。但传统中医的诊断准确率不如现代医学检测手段，我们可以将西医诊断和中医治疗​相结合，对VEGF表达高的患者采用以活血化瘀药为主的方剂治疗。

当然，VEGF表达高不仅仅与肿瘤有关，它还与炎症、缺血​以及糖尿病等因素有关。VEGF能促使炎性细胞聚集，当组织缺氧时，也可能会上调VEGF基因的表达，​诱导血管形成，改善缺血的症状。而炎症、缺血以及糖尿病等​也经常与肿瘤共同作用，促使VEGF表达过高。有些肿瘤患者可能同时存在糖尿病、​缺血和炎症的情况，对这些患者的用药，就要兼顾许多方面。

无论是中医还是西医，临床用药都需要有客观的用药指证​，诊断越明确，用药的针对性越强，疗效越可靠，副作用也越小，患者和医生的风险也越小，治疗收益越大。所以，中医师不应排斥现代检测手段，而是应该学习相关知识，明白像VEGF这样的肿瘤标志物背后的原理，与时俱进，而非墨守陈规，这对我们提高中医治疗癌症的​疗效是大有好处的。