滋阴降火安神的景岳“二阴煎”

中医以二阴煎为名的方剂有多个,本文要介绍的是明代名医张景岳《景岳全书》中记载的的“二阴煎”,该方由生地、麦冬、茯苓各三钱,酸枣仁和黄连各二钱,甘草一钱,玄参和木通各一钱半组成。换成现代剂量约为:生地9g,麦冬9g,茯苓9g,酸枣仁6g,黄连6g,甘草3g,玄参5g,木通5g。

二阴煎这个方子的适应症是什么呢?按张景岳的说法,二阴煎有清心泻火、养阴安神的功效。主治心经有热,水不制火,惊狂失志,多言多笑,喜怒无常;或疮疡疹毒,烦热失血。所以这个方子可以治疗“情志病”(亦即现在所说的精神疾病),也可以治疗疮疡疹毒(多属皮肤科疾病)和烦热出血的相关疾病,比如妇女月经过多,牙龈出血等。

二阴煎中的生地、麦冬和玄参是增液汤的成分,这三者合起来有滋阴增液的作用;木有利小便、清心热的作用,玄参、黄连、甘草有清热解毒的作用;酸枣仁和茯苓有安神助眠的作用。合而用之,则可共奏清热解毒、利尿通淋、安神助眠之功。

此方实际上主治的是现代医学中的某些感染性疾病后期出现了神经系统受损的后遗症,也可用于治疗症状与此方适应症相似的抑郁症、躁郁症和精神分裂症等。现代多以此方治疗口腔溃疡、痤疮、小儿肺炎、失眠等证,尤宜于春夏季节使用。

二阴煎适用的患者常有小便短赤、大便秘结或便溏且大便时肛门有灼热感、脾气急躁易怒、牙龈出血、鼻血、月经过多、失眠等症状,部分患者面部或身体其他部位常有痤疮。这些系列症状在西医没有合适的药物可用,但是可以用二阴煎一并解决。

对大便秘结严重的患者,尚可在此方的基础上加芒硝10-30g,大黄3-15g,以通便泄热。通常,患者在服用二阴煎后,小便会由短赤变为长,大便时肛门灼热感会消失,一般二便出现此征兆,即意味着患者病情好转,精神躁狂的现象也会明显缓解,但痤疮等外证可能不能完全缓解,这时候要去掉芒硝、大黄、黄连和木通继续服用一段时间,直到痤疮发展势头大为减退,即可停药。患者忌食辛辣和油腻,静养一段时间,可自行恢复。

作者网站:www.zhouzhiyuan.com,微信公众号:zhouzhiyuan360,工作微信:zhouzhiyuan1979(仅加有咨询需求的癌症患者和患属)。尊敬的咨询者,您好!咨询和联系前请阅读《咨询须知》和我的《个人简介》。请不要咨询一些很容易在我的网站上找到答案的问题,避免占用我过多的时间。咨询请文明礼貌,互相尊重。谢谢您的理解和支持,祝您生活愉快,身体健康,万事如意!本人任何文章都可转载但是不可抄袭,转载请注明出处,侵权必究。

分享到