《疡医大全》所载的外用方“消肿止痛散”

消肿止痛散出自清代医生顾世澄所著的《疡医大全》卷八,该方组成为芙蓉叶一两(30g),陈小粉一两五钱(45g),五倍子、生南星、生半夏、生草乌各3钱(9g)。使用时将以上药共研细末,用醋调敷在患处,消肿止痛散主治痈疽初起,患处肿痛。现亦可用空白的膏药贴(网上可购买到),将上述膏药摊贴于药贴中央区,使用时以其外敷患处。

本方中的药材不易获得,生南星、生半夏和生草乌都有毒,一般药店不出售,需要自采或从药农手中购买。本方中的五倍子、生南星、生半夏、生草乌等均有消肿止痛、抗肿瘤、抑菌的作用,所以这个外用方不但对皮肤感染、蜂窝组织炎等有效,对体表可触及的恶性肿瘤也有一定的抑制作用,且可止痛,改善终末期患者的生活质量。

本方中的天南星、半夏、草乌,若不能获得生品,也可以用药店里出售的炮制品替代,但其效果不如生品。不过生品毒性较大,属管制药品,使用时需要小心,只可外用,不可内服,且外用时需注意皮肤破溃亦不宜直接使用,使用后有较强的过敏反应者不宜再用。

本方中的芙蓉叶是锦葵科植物木芙蓉的叶,不是荷叶,外用时用鲜品效果更好,只是用量应加倍。中医认为芙蓉叶有凉血消肿、排脓止痛的功效,现代药理研究显示芙蓉叶抗菌消炎功效较好,可以治疗肺热咳嗽、肥厚性鼻炎、淋巴结炎、阑尾炎、痈疖脓肿、急性中耳炎、烧伤、烫伤等。

本方中的陈小粉具有收湿敛疮的作用,临床常用于疮疡的消炎和排脓。陈小粉的原料是小麦研磨而成的面粉,古代制作陈小粉的方法是将小麦面二三斤,用温水合成面团,放入粗布袋中,加水捣揉,其粉从布孔渗出,面筋则存留在布袋内。取所得之粉末,炒黄即成陈小粉。这种过滤的方法所获得的实际上就是小麦淀粉,现亦可直接用医用淀粉炒黄制作陈小粉。

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