膀胱内面被覆黏膜，当膀胱壁收缩时，黏膜聚集成皱襞称膀胱襞。在膀胱底内面，有一个呈三角形的区域，位于左右输尿管口和尿道口之间，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张还是收缩，始终保持平滑，称膀胱三角（trigone of bladder）。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

如果出现无痛肉眼性血尿，应做膀胱镜检查且需要重点注意检查膀胱三角。因为无痛肉眼性血尿是膀胱癌的典型症状，约80-90%的膀胱癌患者以无痛性血尿为首发症状，尿液呈洗肉水色、茶色或鲜红色。膀胱癌患者的这一症状可能突然出现，然后自行消失。所以很多时候，患者会疏忽大意，错过早期发现的机会。

膀胱癌除可出现无痛肉眼性血尿外，还可能伴随尿频、尿急、排尿困难等症状，这些症状多见于肿瘤侵犯膀胱三角或合并感染时。晚期膀胱癌患者还可出现下腹部疼痛、进行性消瘦、贫血，甚至因为肿瘤堵塞输尿管而导致肾积水，出现肾绞痛的症状。

膀胱三角为什么是肿瘤、炎症和结核等疾病的高发区呢？这与其独特的解剖结构、尿液滞留及慢性刺激因素相关。膀胱三角的黏膜薄且缺乏黏膜下层，直接与肌层相连，这导致膀胱三角容易受到尿液中的致癌物质或炎性物质刺激。此外，膀胱三角是尿液排出前的最后储存区域，尿液在该区域流动缓慢，停留的时间较长，该处神经支配丰富，这些都导致膀胱三角容易出现异常增生。

要想预防膀胱癌，需要避免憋尿。尿液在膀胱三角逗留的时间越长，尿液中的致癌物，如亚硝胺和芳香胺等，就越容易在膀胱三角滞留并浓缩，长期接触就可损伤膀胱三角的上皮细胞DNA，导致其癌变。当然，膀胱癌的发病因素复杂，不是单一的憋尿所致，抽烟和久坐也是诱发膀胱癌的高危因素，膀胱癌还与遗传有一定的关系。我们可以通过改善生活方式，降低膀胱癌的发病几率。