过敏性疾病治疗的一点心得

雾霾天气使呼吸道疾病大面积发作,近来笔者接诊各类过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮肤病患者较多,兹就慢性过敏性疾病的中医治疗写一写笔者自己的诊治体会。

日本的汉方医学大师汤本求真将人体致病因素概括为三毒:水毒、血毒与肉毒,所以汤本求真认为中医治病之根本在于驱此三毒,三毒一除,则患者之苦亦随之可解。对汤本求真的这种医学观点,笔者深表认同。

过敏性疾病,是典型的伏邪致病,而尤以肺系的伏邪为最。治疗时,肺之伏邪不尽,则过敏性疾病永无止息之日。肺主呼吸、司皮毛,所以肺有伏邪,则非但整个呼吸 道会受到波及,人体的皮肤亦会受到影响。在中医领域,呼吸道疾病的治疗和皮肤病的治疗,采取的是同一种思路,均是以治肺为主。

肺为娇脏,寒热不耐。自然界温度的变化和湿度的变化,均能明显的影响到患者的肺。很多过敏性疾病患者的病源可以追溯至幼儿期或青少年时期。过敏性疾病多因最初的急性呼吸道疾病医疗处理不当,导致余邪始终不尽,以至于只要稍有外感,患者就会急性发作。

对过敏性疾病患者,西医测试过敏源以确定治疗方案,以笔者自己的临床经验来看,这是很机械的治疗方法。若对患者采取追根溯源式的中医根治法,多数患者是无惧 于过敏源,可以被彻底治愈的。笔者自己即是确证。笔者多年的哮喘,在自学中医自己治疗自己后,痊愈了,以往很容易受外界影响的体质,不再那么敏感。

以笔者在南方和北方不同的生活体验而言,北方的过敏性疾病患者多以肺热为主,而南方的过敏性患者则多以肺寒为主。北方气候严寒,一到冬季,父母多喜欢将自家 幼儿包裹得严严实实,穿着过多,以至于北方儿童很容易在幼年即落下肺有郁热不透的病根,出现张菊人教授所说的外寒里热体质。而南方气候温暖水分充足,冬季 多为湿冷,衣着单薄时容易为寒湿所伤,致患者肺寒和水气夹杂。

肺为五脏之天,伏邪盘驻肺脏日久,将会带来一系列不适。呼吸要靠肺,水液敷布到人体肌表也要依赖肺。肺有储痰的作用,肺不好,痰容易聚集在肺部形成致命的顽 痰,以至于肺部功能愈益糟糕,这是造成患者患呼吸道疾病的根源所在,亦即汤本求真所言的水毒之一种。治疗时参考《金匮要略》的水气篇论治,疗效很好。

水液排出体外,可考虑汗法、亦可以考虑下法,对部分体壮的患者甚至还可以考虑吐法,古人治肺寒患者的哮喘用冷哮丸,就是采用吐法。所以治哮喘等呼吸道疾病,可以从主管人体水液的肺脾肾三脏着手,利水消痰后,患者因痰阻上焦所造成的胸满气促等不适将会大幅缓解。

肺系功能不全还会导致患者营卫不和,汗腺不能正常排汗,久而久之,郁热不透,在皮部出现种种斑疹,此即是过敏性皮肤病的病根所在,也是很多呼吸道疾病患者很容易有皮肤瘙痒等症状的原因。治疗时应以宣肺透热或清肺透热为主要思路。

风为百邪之长,过敏性皮肤病如荨麻疹等多易伴随风邪的来袭而复发,西医所说的过敏源,与中医所强调的风邪等外邪是很相似的。笔者曾经见一患者发过一偏方,以 连皮冬瓜炖汤治疗荨麻疹。笔者将之用于临床,果然对荨麻疹有不错的疗效,非但如此,对水气为患的哮喘病患者疗效也很好。从中医角度来看,冬瓜和冬瓜皮有利 水消痰的作用,用于治疗水泛为患的肺系疾病是非常好的。

由此看来,将过敏性疾病的病源归于汤本求真所概括的“水毒”,治疗时从利水的角度着手,对多种过敏性呼吸道疾病和皮肤病都能取得良好的疗效。

当然过敏性疾病,尤其是过敏性皮肤病的病源并不止“水毒”之一种,患病时日既久,郁热化热,必然还会导致“血毒”。所以古人云,治风先治血,血行风自灭,在治疗过敏性皮肤病时,单纯的利水治疗不能凑效的时候,适量加入几味治血的中药,效果会更好。

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