治疗体表恶疮的“碧霞锭子”

中医古籍中的体表恶疮,一部分属于现代医学中的体表肿瘤,另一部分业与感染性疾病有关。古代中医治疗体表恶疮,多以外治法。

金元四大家之一的李东垣,在《活法机要》中收录了治疗体表恶疮的碧霞锭子一方,该方组成为:铜绿一两,硇砂二钱,蟾酥一钱。以上药共研为细末,用米饭和作麦朴锭子,治疗恶疮刺不觉痛者,须刺出血,再纳药入内,以膏贴敷。

这张方子中的硇砂和蟾酥笔者都曾用来治疗癌肿过,都有一定的效果。虽有小毒,但外用很少有危险。铜绿的主要成分是碱式碳酸铜,有毒,不可内服,但外用也较为安全。铜绿有去腐敛疮的功效,硇砂有腐蚀的作用,蟾酥有清热解毒、抗癌消肿之功。三者合用,对体表的恶疮有一定的抑制作用。

但这种外治法只是局部治疗,无法替代全身治疗。在《活法机要》中,李东垣也注明了其搭配的内服药。

“发背疔肿,脓溃前后,虚而头痛,于托里药加五味子;恍惚不宁,加人参、茯苓;虚而发热者,加地黄、栝楼根;潮热者,加地黄、地骨皮;渴而不止者,加知母、赤小豆;虚烦者,加枸杞、天天冬;自利者,加厚朴;脓多者,加当归、川芎;痛甚者,加芍药、乳香;肌肉迟生者,加白蔹、肉桂;有风邪者,加独活、防风;心惊悸者,加丹砂;呕逆者,加定向、藿香叶;痰多者,加半夏、陈皮。”

这里的托里药李东垣没有注明是什么,但是李东垣常用的治疗疮疡的托里汤方是升麻托里汤,该方组成为:升麻、葛根、连翘各一钱五分(约 5g),黄芪(黄耆)、当归身、炙甘草各一钱(约 3g)
黍粘子(牛蒡子)五分(约 1.5g),肉桂三分(约 0.9g),黄柏二分(约 0.6g)。

这种内外治并用的方法,有一定的疗效,可供参考。

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