陈茂梧治疗多发性脂肪瘤和乳腺纤维瘤的经验方

笔者此前撰文介绍过江西名医陈茂梧治疗脑瘤的经验方“脑瘤合剂”,本文再介绍一下陈茂梧治疗另外两种良性肿瘤的经验方。

治疗多发性脂肪瘤经验方:白茯苓300g,法半夏300g,白芥子300g,芒硝300g,炒枳壳300g,炒僵蚕300g,炒薏苡仁300g。以上药,共研细磨,姜汁面糊为丸,每次服用6g,每日三次,开水送服。

本方是在“指迷茯苓丸”的基础上进行加减化裁的,“指迷茯苓丸”出自《是斋百一选方》,别名治痰茯苓元,是中医祛痰剂,具有燥湿行气、软坚消痰的功效,该方主治痰流四肢之臂痛之证,症见两臂疼痛,手无法上体,或左右时复转移,或双手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉弦滑等。现代多以其治疗颈椎病、肩周炎、上肢血管性水肿等疾病。

指迷茯苓丸的组成为茯苓1两,炒枳壳5钱,法半夏1两,风化朴硝1钱。陈茂梧以此方为基础方,加温化寒痰的白芥子,化痰散结且能止痉止痛的炒僵蚕,利水健脾、清热排脓的薏苡仁,又以芒硝代风化朴硝,且大幅度提升其用量,这样加减变化后,这张方子的功效就更倾向于消痰散结了。陈茂梧以此方治疗多发性脂肪瘤,多有疗效。需要注意的是多发性脂肪瘤是一种良性增生疾病,和恶性的脂肪肉瘤不同。本方对恶性脂肪肉瘤的疗效,未见报道。

治疗乳腺纤维瘤方:桂枝300g,茯苓300g,牡丹皮300g,桃仁300g,赤芍300g,乳香300g,枳实300g,青皮300g。以上药共研细末,炼蜜为丸,每次服用6g,每日3次,开水送服。

本方是在汉代张仲景《金匮要略》中的桂枝茯苓丸的基础上加味而成,张仲景的桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成,具有活血化瘀、消痞散结的功效,主治妇女的症瘕病,并有活血通经的功效,对妇女产后恶露不尽、痛经有一定的疗效。现代药理研究表明,桂枝茯苓丸可抑制子宫平滑肌增生、减少炎症因子释放,并可能对女性雌孕激素也有一定的影响,这些因素是乳腺增生和乳腺肿瘤发生的原因的一部分。

陈茂梧在桂枝茯苓丸的基础上加味乳香、枳实、青皮,这三味药都对乳腺肿块有一定的疗效。中医治疗肿瘤的名方西黄丸就用到乳香,枳实和青皮都有行气消积的功效,是治疗乳腺增生和乳腺肿块常用药。陈茂梧如此组方,这个方剂对乳腺肿块就很有针对性了。

乳腺纤维瘤是最常见的一种良性肿瘤,约占所有乳房良性肿瘤的四分之三,多发于年轻女性。一般认为,本病是在雌激素的刺激下,纤维细胞的增生所致。纤维细胞的表面上有接受雌激素信息的受体,该受体能与雌激素结合,促进乳腺组织增生。乳腺纤维瘤一般不会恶化,但如果乳腺纤维瘤长得过大,或者患者家族有乳腺癌、卵巢癌的家族史时,就需要警惕癌变的可能性了。

以上两个方剂,笔者都没有在实践中使用过,主要是接触此类患者不多。但陈茂梧是临床经验丰富的名中医,他的经验方相信是有实践价值的。

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