印会河教授是当代中医大家,他在古代方剂的基础上,加味相应药物,组成了若干的加味方,这些加味方的效果比原方效果更好。千金苇茎汤加味方就是这样的一张方剂。
千金苇茎汤出自于唐代孙思邈《千金方》,原方组成为桃仁、薏苡仁、冬瓜子、苇茎(即芦根),该方适应症为胸痛咳嗽、咳吐腥痰、甚或咳吐脓血,此病从现代医学的角度来说,多属化脓性细菌感染所致,更具体的说,是因为链球菌、葡萄球菌、结核杆菌等感染所致。
印会河教授的加味方的组成如下:桃仁10g,生薏苡仁30g,冬瓜子30g(打),芦根30g,大青叶30g,鱼腥草30g。水煎,每日1剂,早晚温服。
对此方的功效和适应症,印会河教授做了如下说明:祛瘀清肺。主治发热咳嗽,胸痛,呼吸咳嗽痛甚,或呼吸不畅,睡卧时转侧不利,吐痰初为铁锈色,或为血痰,继则痰味变腥变臭,吐出脓痰。可用于现代医学的大叶性肺炎、肺结核、肺脓肿、脓胸等的咳吐脓血。
按照中医的说法,本方有祛瘀清肺、排脓的作用,方中的芦根、大青叶、鱼腥草清热解毒;冬瓜子、生薏苡仁利水排脓;桃仁活血化淤。诸药合用,能使肺热得清,肺内脓液排出,标本并治。
现代药理学研究显示,本方中的大青叶、鱼腥草有抑菌作用,对链球菌、葡萄球菌等有一定的抑制作用。印会河教授在原方基础上加上这两味药,可缩短疗程,所以这张方剂比千金方中的原方的效果更好。
当然,在具体用药时,还是应该主要按照中医的辨证施治原则来治疗。另外,本方对肺结核效果有限,只可作为中西结合的辅助治疗方案,不可因使用本方放弃规范的抗结核治疗。
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