《我的医学理念》：中医治疗神经系统疾病的同类方剂（1）

秉承笔者在本书总论部分中的所提倡的同类方和同类药汇聚成大复方的原则，笔者将分门别类的将中医常见方剂和药物汇总成篇，以备临床组方使用。本文为神经系统疾病的同类方剂，为节省篇幅，方剂的介绍将尽可能简略，主要介绍其适应症。

因笔者的医学参考书都在家中，在校学习期间，查阅家中文献困难。故本书编写顺序作适当调整，在家期间，将以资料编写为主。在校期间，有空时抽些时间进行基本医理方面的写作。

本着先“有”后“好”的原则，目前在方剂和药物顺序的编排上也不追求完美，先将其整理出来后，将来统一修改。每篇内容较多，都将分割成数篇文章发出。

温胆汤：半夏、竹茹、枳实各二两，陈皮三两，炙甘草一两，茯苓一两半，主治胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。

钩藤羚羊角汤：羚角片(先煎)4.5g，霜桑叶6g，京川贝(去心)12g，鲜生地15g，双钩藤(后入)9g，滁菊花9g，茯神木9g，生白芍9g，生甘草3g，淡竹茹鲜刮，与羚角先煎代水15g。主治高血压、中风后遗症。

安宫牛黄丸：牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。主治中风后遗症，不当使用可导致体温过低。

天麻钩藤饮：天麻三钱，钩藤（后下）、川牛膝各四钱，石决明（先煎）六钱，栀子、黄芩、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各三钱。治肝阳偏亢，肝风上扰所致的头痛、眩晕、失眠等。

天麻丸：治小儿诸惊。天麻半两，全蝎一两，天南星半两，白僵蚕二钱。上为细末，酒煮面糊为丸，如大麻子大，一岁每服十丸至十五丸。荆芥汤送下。

医痫无双丸：全蝎二钱，制南星二钱，法半夏二两，蜈蚣二钱，白矾一两，白附子五钱（制），僵蚕一两五钱，猪牙皂二两，乌梢蛇一两，麝香六分，雄黄粉一钱五分。水泛为丸，每日口服2次，每次五分至一钱，白开水送服。主治癫痫。

保元丹：胆南星三两二钱，茯苓二两，僵蚕一两，麻黄二两五钱，防风三两五钱，青礞石二两五钱，钩藤二两五钱，薄荷二两五钱，羌活三两五钱，全蝎四两，天竺黄二两，陈皮二两，天麻二两，猪牙皂二两五钱，甘草二两，蜈蚣五钱，琥珀粉四钱，牛黄一钱，麝香一钱，冰片五分，珍珠粉四钱，朱砂粉四钱。炼蜜为丸，每丸重五分，每日2次，每次服1万，白开水送服。主治中风后遗症。

孔圣枕中丹：远志、菖蒲、败龟板、龙骨

镇肝熄风汤：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。主治类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喁斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。临床常用于治疗高血压、脑血栓形成、脑溢血、血管神经性头痛等属于肝肾阴虚，肝风内动者。

补肾丸：治萎厥，筋骨软，气血俱虚者，龟板、炒黄柏各一两半，干姜二钱，牛膝一两，陈皮半两。上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸。（《丹溪心法》）

龟甲散：治心失志健忘，龟板、木通、远志、菖蒲各等份。《圣济总录》

琥珀多寐丸：琥珀、人参、茯神、远志，治疗心气不足，健忘恍惚，神虚不寐

琥珀定志丸：琥珀、人参、天南星、远志，治疗气虚痰壅，惊悸不安。

琥珀养心丸：琥珀、当归、酸枣仁、柏子仁，养心安神，治疗心悸也我不宁。

琥珀安神丸：琥珀、珍珠、生地、麦冬，养阴清热，镇心安神，治疗阴亏虚烦不眠。

琥珀抱龙丸：琥珀、胆南星、天竺黄、全蝎，清热化痰，息风止痉，治疗癫痫、惊风。

状元丸：石菖蒲（去毛，3.3cm，九节者佳）、地骨皮（去木）、白茯神（去皮、木）、远志肉（甘草水泡去心）各30g，人参、巴戟天各15g。上药为末，用白茯苓（去皮）60g，黏米60g，共打粉，外用石菖蒲9g打碎煎浓汤，去滓，煮糊为丸。每次35丸，饭后、午时、临睡前服用，每日三次。功用：养心益智，治疗健忘

大醒风汤：天南星（生）240g，防风（生）120g，独活（生）、生附子、全蝎（微炒）、生甘草各60g。以上药研成粗末，每次取12g，用水600ml，加生姜20片，煎至480ml，去滓。功效：祛风化痰，主治：中风痰厥，涎潮昏晕，手足抽搐，半身不遂，历节身痛，筋脉挛急（出处《太平惠民和剂局方》）

夺命还真丹：当归（酒洗，一两）、 川芎（五钱）、 白芍（酒炒，一两）、 熟地黄（五钱）、 生地黄（五钱）、 人参（去芦，七钱）、 白术（去芦，七钱半）、 陈皮（去白，五钱）、 白茯苓（去皮，一两）、 半夏（姜制，一两）、枳壳（麸炒，一两）、 桔梗（去芦，一两）、 木香（七钱五分）、 官桂（五钱）、 全蝎（去毒，五钱）、 天麻（七钱五分）、 防风（去芦，一两）、 僵蚕（炒，五钱）、 羌活（一两五钱）、 独活（七钱五分）、 藁本（七钱五分）、 细辛（三钱）、 薄荷叶（一两）、 菊花（五钱）、 知母（一两）、 软石膏（一两）、 柴胡（一两）、 黄芩（五钱）、 黄连（五钱）、 地骨皮（五钱）、 蔓荆子（五钱）、 菟丝子（酒制，七钱五分）、 小茴香（酒炒，一两）、 杜仲（酒炒，一两）、 麻黄（一两）、 蛤蚧（酥炙，一两）、 主治中风半身不遂、手足瘫痪、口眼歪斜、语言謇涩。（龚廷贤《万病回春》）

偏瘫复原丸：黄芪、人参、当归、川芎、赤芍、熟地黄、丹参、三七、牛膝、天麻、炒僵蚕、全蝎、钩藤、白附子（矾制）、秦艽、地龙、铁丝威灵仙、防风、杜仲炭、补骨脂（盐炙）、骨碎补、香附（醋制）、沉香、肉桂、豆蔻仁、茯苓、泽泻、桂枝、白术（炒）、枳壳（炒）、麦冬、法半夏、安息香、甘草、冰片等。主治中风所致偏瘫。（《中华人民共和国药典》）

搜风丸：天麻96g，玄参93g，萆薢（研末）93g，杜仲（酒炒去丝）105g，附子（盐水浸，去皮）15g，羌活21g，牛膝、独活（酒洗）各99g，当归（酒洗）15g，生地黄（酒浸1日夜，捣膏）30g。以上各药用量，均已换算为当代克数。主治中风后遗症。

清眩治瘫丸：天麻、僵蚕、全蝎、地龙、珍珠、决明子、水牛角浓缩粉、牛黄、黄连、黄芩、丹参、川芎、赤芍、牛膝、没药（醋制）、血竭、铁丝威灵仙、白附子（矾制）、酒蕲蛇、法半夏、安息香、冰片、人参（去芦头）、黄芪、炒白术、茯苓、麦冬、玄参、地黄、骨碎补、桑寄生、沉香、醋香附、郁金、枳壳（炒）、葛根、槐米、泽泻、山楂等。主治中风后遗症所致偏瘫。

益脑复健胶囊：三七、赤芍、红花、川芎、血竭、葛根、豨签草、地龙。主治中风后遗症。

换骨丹：当归、白芍、人参、威灵仙各2两（60g），天南星3两（90g），乳香（去油）2两（60g），没药（去油）2两（60g），麻黄（去节，另煎汁，和上药）3斤（1.5kg）。

以上除麻黄外，共同研为末，以麻黄煎汁，和面，制成如弹子大小的丸药（约重6g）。舒筋保安散：干木瓜、萆薢、五灵脂、牛膝、天麻、续断、白僵蚕、松节、白芍药、乌药（去木）、威灵仙、黄芪、川当归、防风（去叉）、虎骨（现用狗骨代或弃此一味不用）各1两（30g）。用无灰酒7升半，浸上药27日，紧封扎数日后，取出药物烘焙干，一起共捣为碎末。做成散剂，每次取2钱（6g），用浸药酒75ml送服，服用完后，再用米汤调服。本方的功效为祛风除湿，活血舒筋，主治左瘫右痪，筋脉拘挛，身体不遂，脚腿少力，干湿脚气，及湿滞经络，久不能立。以上症状，多见于脑血栓患者或脑溢血后遗症患者。

消栓口服液（或消栓胶囊）本品组成为：黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花，功效为补气、活血、通络，主治中风引起的半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数。用法用量遵药品说明书。阴虚阳亢及有出血倾向的患者慎用。

本方是在黄芪补血汤、桃红四物汤、补阳还五汤三方的基础上加减药味形成的一张方剂，对中风后遗症（尤其是缺血性脑血栓）有一定的疗效。但本方活血化瘀的力度较大，服药期间应密切关注患者的用药反应。若患者有出血倾向，比如出现鼻衄、黑便、紫癜等症状时，应停药就医。

消栓再造丸 本方组成为：血竭、赤芍、没药、当归、牛膝、丹参、川芎、桂枝、三七、豆蔻、郁金、枳壳、白术、人参、沉香、金钱白花蛇、僵蚕、白附子、天麻、防己、木瓜、全蝎、铁丝威灵仙、黄芪、泽泻、茯苓、杜仲、槐花、麦冬、五味子、骨碎补、松香、山楂、肉桂、冰片、苏合香、安息香、朱砂等。

消栓再造丸的功效为活血化瘀、熄风通络、补气养血、消血栓，主治气虚血滞、风痰阻络引起的中风后遗症，症见肢体瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、语言障碍、胸中郁闷等症。用法用量请遵说明书。本品有小水蜜丸和大蜜丸两种，患者可根据自己个人喜好，选用适合自己的剂型。

本方组成较为复杂，所用各药以抗凝溶栓为主，本方另有对症治疗的各种药，对缓解精神障碍也有一定的作用。但本方中的一些药物（如朱砂、白附子等）有较大的毒性，过量服用或久服易中毒，所以患者服用时应注意控制好用量和疗程。

消栓通络片（或胶囊或颗粒）

本方组成为：川芎、丹参、黄芪、泽泻、三七、槐花、桂枝、郁金、木香、冰片、山楂等。本方功效为活血化瘀，温经通络，主治瘀血阻络所致的中风后遗症，症见申请呆滞、语言蹇涩、手足发凉、肢体疼痛，以及缺血性脑卒中及高脂血症见上述症状者。用法用量请遵说明书。阴虚内热者慎用，有出血倾向者慎用，风火、痰热证突出者禁用。

消栓通颗粒

本方组成为：黄芪、当归、地黄、桃仁、赤芍、川芎、地龙、枳实、三七、丹参、甘草、红花、牛膝、冰片等。本方功效为益气活血，祛瘀通络，主治气血血瘀所致的中风后遗症，症见半身不遂，口舌歪斜，语言不清，头痛，胸痛，胁痛，对有中风先兆者（轻度脑血栓或脑血栓形成者）有一定的预防作用。用法用量请遵说明书。

本方也是在桃红四物汤、黄芪当归补血汤、补阳还五汤等方剂的基础上进行加减组成的方剂，只是其抗凝溶栓的作用较消栓口服液的力度更大，所以有出血倾向者应慎用。

复方牵正膏的组成为：白附子、地龙、全蝎、僵蚕、川芎、白芷、当归、赤芍、防风、生姜、樟脑、冰片、薄荷脑、麝香草酚等，在制膏时，还会加橡胶、松香、氧化锌、凡士林和羊毛脂制成的基质。

菖蒲汤：菖蒲、远志（去心）、木通、白茯苓、人参、石决明、当归、防风、肉桂各1两（30g），上药为粗末，每次取3钱（9g），用水150ml，生姜3片，大枣1枚，同煎至100ml，去滓。温服，不拘时候。本方有益气养血、补心安神的功效，主治中风偏枯，手足不仁，或筋脉无力，不能自举，心虚多惊。

祛风导痰汤：防风、胆南星、枳实、茯苓、羌活各3g，白术（土炒）、半夏各4.5g，炙甘草1.5g，橘皮（去白）4.5g，生姜5片。上药水煎，去滓。加入竹沥2勺，生姜汁1勺，饭后服，每日2次。主治中风后遗症，半身不遂，四肢无力，痰涎雍盛；或风痰在上焦，一臂不遂。气虚加人参、白术。

祛风定癫汤：人参9g，白术15g，白芍15g，茯神9g，甘草3g，附子1片，半夏9g，陈皮3g，菖蒲3g。水煎服，每日2次。主治癫痫，突然昏倒，口吐白沫，发出牛羊马叫声。

生血起废汤：玉竹2两（60g），熟地1两（30g），山茱萸4钱（12g），当归1两（30g），茯苓5钱（15g），白芥子5钱（15g）。用法为将以上药一起水煎，去药渣，温服，每日2次。生血起废汤的功效为滋阴养血，化痰通络，主治血虚不能养筋，痰阻于络，左手半边不仁，语言蹇涩，口角流涎。从其适应症的描述来看，生血起废汤主治的主要是现代医学中的中风后遗症，多由脑溢血或脑梗塞引起，本方尤其适合缺血性脑卒中及其后遗症。

乌龙丸：乌梢蛇1条（全者，去首尾，切成每段约6cm左右，轻轻捶动，浸酒一宿，去皮、骨，焙干），荆芥穗、薄荷汁、威灵仙（只削取根上细茸，温水急洗过，令净，不得见火，晒干）各4两（120g）。”制法为将以上药做成细末，另外用大皂荚500g，削去黑皮捶动，以长流水2L浸1宿，洗净，揉取汁，生绢滤过，银石器中慢火上熬取1L，在加白蜜120g，再熬作稠膏，与以上药末搅拌均匀，做成梧桐子大小的丸药。服药方法为每次服用15-20丸，用薄荷煎汤送服，每日3次，不分饭前饭后。服用5-7日后，患者会觉得手足疼痛，不必惊慌，这是服药后的反应，可继续服药至患者基本康复后，再每日服用一二次维持治疗一段3-6个月后，可停药。本方有祛风除湿、通经活络的功效，主治中风后手足不遂，痰涎语涩。根据这个描述，本方可治疗脑溢血或脑梗引起的手足偏瘫、口流痰涎、语言障碍等。

补阳还五汤：生黄芪120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g。中风之后，半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。现代多用于：脑梗死恢复期、脑出血后遗症、偏瘫，也可用于气虚血瘀的冠心病、周围血管病、糖尿病周围神经病变等。

解郁安神汤（作者经验方）：柴胡12g，白芍12g，郁金10g，百合10g，知母6g，鸡血藤30g，当归10g，首乌藤10g，合欢皮10g，酸枣仁15g，郁李仁10g，玫瑰花6g，八月札6g，墨旱莲15g，枳壳6g，白术6h。主治肝郁气滞、郁怒难消、夜卧不安。

镇癫汤：芒硝24g（冲化）、生大黄30g，生莱菔子30g，白芥子9g。以上方中除芒硝外，其余各药加水1000ml，蒸至200ml后倒出，再加水500g，煎至100ml倒出。两次煎的药液倒在一起，加芒硝一并冲服。奔放主治癫狂、狂躁症，兼见大便秘结。