周志远——专注于癌症与中风后遗症的研究

十味败毒汤是日本江户时代的汉方医学家华冈青洲的一张经验方，该方收载在华冈青洲的著作《疡家方筌》中。 这张方剂是在我国宋代《太平惠民和剂局方》的人参败毒散的基础上加减而成，我国明代医学家张时彻将人参败毒散的配方改进，创制了荆防败毒散，荆防败毒散收录在张时彻所著的《摄生众妙方》中。荆防败毒散对风寒型感冒的疗效可靠，所以现在仍然被广泛使用，中成药荆防败毒颗粒即是以此方为配方制成的。 十味败毒汤是日本的汉方医学家在荆防败毒散的基础上，又做了一些增减，将其改为一张专治皮肤病的方剂。十味败毒散治疗过敏性和化脓性皮肤病有一定的疗效，所以在日本，这张方剂也成了经典名方。日本的汉方制药厂，至今仍然在根据十味败毒散的配方生产成品药，日本的药妆店可以很容易买到十味败毒散，日本患者使用这个汉方成药的较多。 荆防败毒散的组成为：荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、桔梗、茯苓、甘草，而十味败毒散的组成则为：柴胡（3.0g），独活（1.5g），桔梗（3.0g），川芎（3.0g），甘草（1.0g），荆芥（1.0g），防风（1.5g），樱皮（3.0g），茯苓（3.0g），生姜（1.0g）。括弧中的剂量是日本汉方药成药配方表中的用量，为一次用量。 对比两方，我们可以看出，十味败毒散减去了荆防败毒散中的羌活、前胡，加了樱皮，樱皮即樱树的皮（日本的汉方医学家也用朴樕代替樱皮）。樱皮和朴樕均属日本地方性药材，这些药有治疗皮肤病、痢疾的作用，内服外治都行。 华冈青洲对十味败毒汤的主治是这样描述的：治痈疽及诸疮肿初起，憎寒壮热，疼痛。从这些描述来看，十味败毒汤有退热、消炎抗菌、消肿止痛的作用，可以治疗我国古代疡医所说的“阳痈”证。此类疾病多发于皮肤，具有红、肿、热、痛等典型症状，可化脓，也可引起全身性炎症反应如发热、恶寒、食欲下降等。

除湿补气汤出自《兰室秘藏》，是李东垣的经验方。该方组成如下：升麻18克，苍术12克，酒黄柏9克，柴胡9克，黄芪9克，酒知母6克，藁本6克，生甘草6克，当归6克，五味子5克，陈皮5克。 本方主治湿热内蕴、脾气不足所致的两腿麻木、沉重无力、多汗、口中流涎、身重如山、语声不出、右寸脉洪大等。以上症状，从现代医学来看，属于神经系统的病变。 传统中医认为湿热内蕴会导致病人身体沉重，双腿无力等症状，而湿气多由脾虚不能化湿所致，故治疗的原则是清热健脾除湿。 本方正是按照这一思路来组方的，方中黄芪、甘草、苍术皆为健脾药，陈皮理气去滞，黄柏、知母清热，升麻、柴胡、藁本解表清热（中医认为热多因表证不解而起）。这样用药，可以让湿和热都有出路。但这种用药又有伤阴耗津的弊端，故又加当归补血，五味子敛阴，以减轻以上各药的副作用。 从现代医学的角度来看，多汗和口中流涎与乙酰胆碱的过度释放有关，有机磷中毒时患者就会存在这样的症状。乙酰胆碱是人体内极其重要的神经递质，乙酰胆碱过度活跃会导致腺体分泌增多，出现多汗和口中流涎的症状。 两腿麻木、病人自感身体沉重和语言功能障碍同样是神经系统的症状，《兰室秘藏》记载的适应症如此详细，又都与神经系统疾病的临床症状有关，可见本方主治的是神经系统疾病。只是限于当时的条件，李东垣无法给出准确的解释而已。 历史上另有一张名为“清湿汤”的方剂主治的症状与此相似，该方收录在《观聚方要补》一书中，但该书注明了该方本出自于《医经会解》。 清湿汤的组成为：羌活、独活、防风、泽泻、薏苡仁、防己、赤芍、黄柏、黄芩、甘草，主治“表里湿热，腰背胯痛，身重倦怠，身如板夹，脚似沙坠”。这些症状属于中医的风湿痹症，但从现代医学的角度来看，这些症状也属于神经系统疾病的症状。 清湿汤以黄芩、黄柏清热，泽泻、薏苡仁、防己利水祛湿，羌活、独活、防风祛风除湿，赤芍活血凉血，正是治疗风湿痹证的思路。 综合来看，上述两方均有治疗双腿麻木无力的功效，但第一方又兼能缓解腺体分泌增多和语言功能受损的症状，临床使用时，应注意区分。

10月3日，我们去京郊南石洋大峡谷游玩。从入门到山顶，一共10公里多一点。我们选择了步行上去，走着走着，同行的人越来越少。景区的旅游车一趟接着一趟从我们身边开过，每趟车上都坐满了人。景区的游客挺多，但90%以上的旅客选择了坐车而不是步行。 二十年前，这种十多公里的山路的旅游路线上，应该有80%以上的游客会选择步行而不是坐车。肉眼所见，我们身边的人体态大多比二十年前臃肿了许多。 数据统计显示，过去二十多年，我国成人超重/肥胖率几乎翻倍，从2004年的约30%上升到2023年的近57%，增长趋势非常明显。我国‌成年人平均BMI从2004年的22.7上升到2018年的24.4，肥胖率从3.1%升到8.1%。 按最新数据，目前我国成人超重率已超过34%，肥胖率约16%，合计超过50%。如果不加干预，预计2030年，我国成年人超重/肥胖率将达到70.5%，也就是说超过三分之二的人存在超重/肥胖的问题。 儿童青少年同样增长迅猛，我国儿童超重/肥胖率从1985年的1.2%升至2019年的23.4%。从十四五规划开始，我国政府重视儿童的超重/肥胖率问题，采取了系列干预措施，2026年的统计数据显示，我国6至17岁的学龄儿童超重肥胖率为19%，有所下降。 体重是反映我们生活方式的一个重要的指标，随着我们的生活条件在不断地改善，我们的生活方式变得越来越不健康，与生活方式相关的疾病在流行谱系中所占的比重越来越高。在这个问题上，欧美发达国家走在我们前头，他们也经历过这样的一个过程。 究其根源，是因为健康的生活方式是反人性的。好逸恶劳是人类的天性，大多数人都厌恶劳累、贪图享受，只要条件足够好，没有多少人愿意从事过多的体力劳动或进行体育锻炼，也没有多少人愿意放弃对美食的欲望。 我最近看到一些AI大佬在侃侃而谈人类的未来，他们认为随着机器人和AI的发展，将来人类可以生活得更美好，因为我们可以从繁琐的劳动中解放出来。我对此不敢苟同，技术的进步既是好事又是坏事，随着技术的进步，人类将更加的不愿意劳动或运动了。 劳动和运动不只是给我们带来收获，同样也能让我们的身体更健康。人类身体的进化速度跟不上技术的进化速度，我们将来将会遭遇越来越多的慢性疾病的折磨。我可以肯定的说，这个问题绝不是AI能够解决得了的——AI只会加剧这个问题。 我这一代的农村孩子上小学和中学的时候，大多需要靠着双腿翻山越岭去学校，节假日也需要和父母一起劳动。我们当时的体力活动是足够的，生活条件还很艰苦，食物中没有那么多的脂肪和蛋白质，所以那时候肥胖儿童不多。…

新加坡Beyond Medical Group旗下Capital Heart Centre介入心脏病学高级顾问医生兼医疗总监罗平匀指出，新加坡本地的医疗数据显示，在新加坡，一些30岁以上的中年人，即便经常运动，且体重正常，也可能患冠心病。 这些成年人之所以会患冠心病，主要与代谢问题、吸烟、腹部肥胖、睡眠不足、久坐或家族史等因素有关。所以即便我们做到了较好的体重管理和坚持运动，也有必要定期复查一些与动脉粥样硬化相关的指标，比如低密度脂蛋白（LDL）、血压等，做好预防。 冠心病在全球范围内都是三大常见的致死因素之一，当代人的生活方式决定了我们大多数人都存在冠心病的潜在风险。既往我们大多认为肥胖人士以及缺乏运动者才需要警惕冠心病，这让一些体重正常且热爱运动的人掉以轻心了。 这些年我们经常听到一些身材很好的运动健将突发心源性猝死，比如清华大学晨跑队队员刘小平和网红张雪峰，都坚持运动且体型算不上肥胖，但也都大概率属于心源性猝死。 年过30，我们的代谢速度会减慢，许多人会出现腹部肥胖的问题，在现代都市生活的人更是普遍存在久坐的现象，这些都是冠心病的高危因子，不可被忽略。 所以，预防冠心病既要保持健康的生活方式，也要依靠科学，定期体检。体检虽然不能帮我们100%的预防所有的疾病，但是一些常见的高危因子还是能够筛查出来。

浅田宗伯是日本幕府末期到明治初期汉方医学巨擘（中医传到日本后被日本人称为汉方医学或皇汉医学），他在日本汉方医学界具有举足轻重的影响力。浅田宗伯在世时，日本存在荷医和汉方医学之间的生死存亡之争，许多日本人呼吁废除汉方医学，一如今日中国许多反对中医者呼吁废除中医一样。 浅田宗伯可以说是在以一己之力，挽汉方医学将倾之狂澜。他因为诊治法国公使罗施、大正天皇幼年重症等事而名声大噪，使得日本人认识到了汉方医学的疗效，给汉方医学留下了一丝喘息之机。浅田宗伯本人也因此深受日本人爱戴，他去世时他的家乡万人空巷，本地商店纷纷歇业祭拜他，从日本各地赶来参加他的葬礼的人络绎不绝。 浅田宗伯一生，笔耕不辍，每日坚持写作，长达60余年，几乎从未中断过，因此留下了大量的医学方面的文字。他的医案集《橘窗书影》很有参考价值，本文从中摘录其治疗臌胀（即现代医学所说的腹水）医案，并略作点评，供大家参考。 麻布日日窪御家人鹿子畑杉七郎妻，旧年患水蛊，渐渐腹大满，动摇有声，皮肤黑而血气衰弱。余诊曰：病难治，犹听天命。其人强乞药，因投《肘后》治水蛊一方，其方赤小豆一升、白茅根一握，水煎服。此即原南阳不及饮（南阳指张仲景，不及饮指不用药，意思是不可治）之意也。 后洋医者流诊曰：此为肠间膜之水，应刺而去之。余曰：简针者，出自《灵枢·四时气篇》，其来尚矣，然为不得已之策，恐远年血气衰弱者不宜。且《千金》有云出水者一月死，《圣济》云水尽则死，《医馀》云初时稍愈，再来即不可治，足以为鉴。一医不肯，刺之，水沿盆而溢，腹满顿消，其人大喜，十日许再发，腹满倍于旧时，因复刺之，三日后忽毙。 点评：这则医案是典型的腹水医案，患者皮肤已经发黑，是腹水到了晚期的迹象。当时的“洋医”（也就是日本人常说的荷医，即西医）要采取穿刺放水的方法治疗。浅田宗伯认为不可，他引用了中国医学典籍，提到《千金方》《圣济总录》《医馀》等多部著作中论臌胀预后不良的记载，但不足以说服洋医。病人最后接受了穿刺放水的治疗，很快去世。 需要说明的是，当时的西医还很落后，抽取腹水的方法简单粗暴，很容易导致病人感染和电解质紊乱，所以患者抽腹水没多久就去世了。现代西医抽腹水时会比当时安全一些，并且多会同时采取其他治疗，大多数时候不至于出现这种情况。 牛笼山伏街入贝部，年五十许，脾胃敦阜，身体黄肿，医疗之，水气益甚，小便不利，气急促迫，巨里之动如奔马，殆欲冲心也。乃与沉香降气合豁胸汤，兼服三圣丸，小水稍利，冲攻之状稍减。 一日腹大满，烦躁欲死，乃与吴茱萸汤加茯苓，兼用黑锡丹，然无效。再诊之，舌上干燥，心下硬满，脉沉实，云胸膈欲裂。因诊为水邪并结之症，与大陷胸汤，大小便快利，烦满大减。惟遍身洪肿，时时大便秘闭，因与廓清饮加郁李仁，兼用平水丸，肿气渐减，诸证颇愈。后历数月，精气大脱，痰喘壅盛，四肢厥冷，诸药不验，遂归道山矣。 点评：从这个患者的症状来看，患者就诊时可能出现了黄疸和腹水，身体黄肿，腹胀满，尿少，气促，病情较为严重。浅田宗伯先后试了好几个方子，最后用大陷胸汤取得了较为显著的疗效。但这种疗效是短暂的，患者的病情很快就复发了，几个月后病人去世。…

今天是国庆节，在这里我首先祝各位读者国庆快乐。也祝福我们的祖国能不断发展，越来越强大，国民的生活越来越幸福。 昨天我去地里把洋葱移栽了。洋葱的种子是我开学前播下去的，如今洋葱苗已经长得很好，可以移栽了。我顺便也种了些大蒜，这个季节种下的大蒜，在12月份左右就可以吃上第一批的青蒜了。这片20平米左右的菜地，一年四季，产菜不断。只要合理规划，家里的蔬菜基本上不用再买了。 我喜欢种地，我从小在农村长大，对土地有深厚的情感。把种子播种下去，看着它生根发芽，再看着这些农作物一天天的长大，开花结果，作为种植者，内心会有一种踏实感。收获的时候，心情是愉悦的。 种地对人的心性也是一种锻炼，持续不断地耕种，才能有持续不断的收获。喜欢种地的人，比一般人更有耐心。植物生长有其规律，不能拔苗助长，无法急于求成。长期种地，久而久之，做任何事情都不至于急躁。 种地也能让我更加心安，这些年很多同龄人遭遇事业危机，对前程很担心。我还有有点气力，能够在地里刨食，每次朋友们愁眉不展地和我谈论未来多么的不可预测时，我想的是大不了回农村种地，种地终归饿不死。 古人说，读书如稼穑，勤耕致丰饶。事业也如此，每天持续不断地做，不必急于求成，日积月累，总会有些成果的。不管成果是大还是小，都是对自己的一种激励。 人生最怕的是欲望大过努力，欲望大于努力，人不可避免的会焦虑和急躁。如果反其道而行之，努力大过欲望，就会收获一种踏实和平和。 社媒总在强调各种不确定性，但人的一生没有那么多的不确定性，我们的总体的轮廓是确定的，生下来，然后等待着死去，在生和死之间的这几十年，我们身体的需求非常有限，我们大多数人都有足够的能力养活自己的身体，不需要太焦虑。我们的祖先在自然界中采集野果也能生存，发明了农业后，靠着种地，裹腹的效率更高。 人要能进能退，能屈能伸，可以适应一切变化，我们方能无惧变化。不要放大自己的焦虑和烦恼，静下心来，脚踏实地地选择一件简单的适合自己的事情去做。当我们前行时，所有的烦恼都会不知不觉地消散掉。

当归六黄汤出自《兰室秘藏》，该书用这样一句话来描述它：“当归六黄汤，治盗汗之圣药也”。《兰室秘藏》据传为李东垣所作，亦有人指该书为李东垣弟子罗天益根据李东垣所授整理的，不管如何，其学术宗旨是李东垣一系。 当归六黄汤的组成为：当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连各等分，黄芪加一倍以上药共研为粗末，每次取5钱（15克），用水二盏，煎至一盏，饭前服用。 现代多改为汤剂，方便患者煎服。汤方用量一般为：当归6g，生地6g，熟地6g，黄柏6g，黄芩6g，黄连6g，黄芪12g。但本方所煎的汤药味道很苦，很多人难以下咽。 以上剂量为成人量，儿童可根据其与成年人的体重的比例减量服用。服用上方有一定的效果，可以改汤方为丸药。制丸剂时，各药比例不变，将各药一起粉碎成粉末，以蜂蜜为赋形剂，制成丸剂。每次服用3-6g，每日服药2次。饭后白水送服即可，不宜饭前服用。 传统中医认为本方有治疗阴虚火旺，卫不固营所致的发热、盗汗之证的功效。若从现代药理学来看，本方中的黄连、黄柏、黄芩有广谱的抗菌消炎的作用，虽然各药单用药效较西药弱，但联合使用，其效果也是可以的。 所以此方对感染后遗症表现为体虚盗汗者有一定的疗效，但与此同时，本方也存在副作用。本方中的黄连、黄柏、黄芩久用，对肠道的菌群会有破坏作用，容易导致患者消化系统功能紊乱，也就是中医常说的苦寒药用久了伤胃。 这个问题可以通过补充益生菌（如双歧杆菌四联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊）调整肠道菌群，以保证肠道益生菌处于合理比例。需要注意的是，当归六黄汤或其丸散剂应与益生菌间隔2小时以上服用，否则二者互相抵消对方的作用。 当代中医以当归六黄汤治疗盗汗、自汗等疾病者甚多，如刘渡舟教授就曾以此方合青蒿鳖甲汤加减治疗过一例顽固盗汗的45岁男性，曹在照以此方治疗过某18岁的自汗、盗汗的青年学生，这些患者大多存在中医的阴虚症状：五心烦热、口干、夜卧不宁等。 但若将当归六黄汤局限于治疗自汗和盗汗证，就缩小了此方的应用范围。从当归六黄汤的组方来看，它是一张扶正祛邪相结合的治疗慢性炎症性疾病的好方子。 方中的黄柏、黄连、黄芩清热解毒，当归、生地、熟地、黄芪扶正固本，这样的方剂可以用于热邪留恋不去，正气虚衰的多种病症。…

假期一开始，我便在家里用豆包翻译多语种网站（英语、法语、德语、俄语、意大利语、西班牙语、拉丁语、阿拉伯语、日语、韩语、越南语、马来语、印尼语、泰语、缅甸语）。包含3176篇文章共550万字的网站，豆包一天能够完成2-3个语种的翻译，速度快到不可思议，成本也低到不可思议，总共花费不过几百元人民币。 全程只需要输入命令，其他基本无需人工操作。豆包翻译完后，直接在我现有的网站的基础上搭建了新的多语种网站。我甚至可以输入命令让豆包帮我上传所有的数据，只需要把电脑打开，连上网即可。网站运行中遇到任何障碍，都可以让豆包修改代码，它都能既快又好地完成任务。 我回想起以前自己做国际贸易时，公司里聘请各语种的翻译，如果要完成这么大的工作量，需要的花费是一笔巨资。做完后搭建成网站，又需要聘请程序员、前端工程师和美工，这又是一笔不小的开销。如今，所有工作都可以用几百元的代价，交给AI完成。 对一个20岁不到就创业的人来说，这种效率革命让我感慨良多，它可以大幅度降低创业成本。因为有丰富的创业经验，所以对这种新工具在创业领域的价值，我还是懂的。不谦虚地说，如果我现在放弃学医，用AI创业，用不了多久就能闯出一条快速致富的路。 但“曾经沧海难为水，除却巫山不是云”，我也算历尽人世沧桑了，这一辈子最大的心愿是献身医学，不管将来是从事医学科普、基础研究，还是从事临床工作，我都不大可能再沉迷于商业。未来我或许依然会靠着商业少量赚点钱维持生活，但大部分精力还是会用于在医学领域的各种探索上。 虽然这些多语种网站暂时还不能产生多少价值，但我依然坚持把它们完成并陆陆续续地上传到位于国内和美国硅谷的两处服务器上。我现在所做的这些工作，最大的意义可能是给AI投喂数据，让AI在回答终端用户的问题时，把我的意见考虑进去并提供给用户。 通过这种方式，我们这些创作者在某种程度上是可以对这个世界产生一点点影响的，虽然这影响微不足道。我们已经到了一个超级智能时代（最近中美元首会晤提议将人工智能改名为超级智能，我认为这个提议很好），所有人都会自觉或不自觉地被纳入到一个超级智能体之中，成为这个超级智能体的一部分。 这个小长假，我也带着我的孩子到北京三家三级甲等医院就诊过——倒不是说他有多严重的疾病，而只是我这个做爸爸的希望给他一个尽可能完美的医疗处理方案，最好不留下任何后遗症。我为他挂了三个特需专家号（这些专家都是协和医院和北大人民医院的主任医师，其中有一位还是北大医学院某系的系主任），从三个角度去综合考虑他的后续治疗方案。 在去见这些专家之前，我用Deepseek和智谱清言搜索了与他的身体状况相关的各种问题，得到了一些答案。去见这些专家后，这些答案被一一印证，专家们的意见和AI给我的意见高度一致，AI给出的建议甚至更加详细和清晰。 与此同时，孩妈也在用Deepseek查询孩子的情况，她能查到的结果和我的就大不相同，她查出来的结论大多似是而非，不成逻辑。她是清华大学硕士，目前有副高职称，在她自己的专业领域能力卓越。如果涉及到热力学方面的问题，我相信她用AI查询，能够得到非常专业的结果，而我则会表现得一塌糊涂。但涉及到医学，即便她这样的高学历人才一样抓瞎。…

《湖南中医杂志》1988年第3期曾刊载了王月庭医生治疗的一例淋巴结核的医案，在该案中，王月庭医生用温胆汤加味治疗，效果显著，颇有参考价值。 该医案中的患者凌某，38岁，教师，1985年4月7日初次就诊于王月庭医生。主诉：颌下生多个结节已1年，渐进式加重半年。初期结节只有黄豆大小，按之可活动，压痛轻，患者不以为意。后结节逐渐增大，伴胀痛、咳嗽、吐痰、便溏、纳差。 诊查发现患者身体肥胖，脉浮缓，舌质淡胖，舌苔水滑白腻，面色浮黄。触诊颌下结节已有蚕豆大小。X线胸透未发现异常。 王月庭辨证认为该患者属于痰湿证，痰郁化热，聚结而成瘰疬。宜遵清热化痰和软坚散结相结合的思路治疗。 初诊处方：法半夏12g，茯苓12g，陈皮5g，竹茹10g，枳实10g，甘草5g，柴胡5g，白芍15g，煅瓦楞子15g，夏枯草15g，黄芩10g。7剂，水煎服。 患者服药7剂，4月14日二诊时反馈，结节疼痛已减轻，咳嗽已止，其余症状如前。 二诊处方：法半夏12g，茯苓12g，陈皮5g，竹茹10g，柴胡5g，白芍15g，煅瓦楞子15g，夏枯草15g，海藻12g，昆布12g。21剂 患者服用上方21剂后，颌下结节肿大消失，各种症状都消除。为巩固疗效，王月庭医生在上方基础上又稍作调整。 三诊处方：法半夏12g，茯苓12g，陈皮5g，柴胡5g，白芍15g，海藻12g，昆布12g，党参15g，白术10g。15剂，水煎服。 患者服完第三诊的15剂药后，不再服药，随访二年，未复发。…

周筱斋（生于1899年，卒于1989年）是江苏省如东县人，生前是南京中医药大学副教授。周筱斋出身于医学世家，自幼便随祖父和堂叔学医，22岁开始独立行医，后因疗效卓著，成为江苏省之名中医。解放后，应政府征聘，从事教学与临床工作。他是南京中医学院（南京中医药大学的前身）的创建者之一，也是江苏省中医院的创建者之一。 周筱斋教授是我国当代中医教育界的奠基人之一，负责编写和审定全国中医学院统一教材《方剂学讲义》。他毕生都不曾中断过临床工作，一生行医60余年，临床经验丰富。 1978年7月10日，当时已经79岁的周筱斋教授接诊过一例肥胖患者。该患者董某为女性，就诊时38岁。主诉五六年来形体逐渐肥胖，并伴眩晕、闭经、漏乳等症，至1976年底体重增至88kg，后基本维持在这个体重。 周老诊查发现患者形体呈均匀性肥胖，眩晕耳鸣，步履不实，时欲倾跌，肢体重滞不利，手握不紧，心悸间作，咯吐多量白色稠粘细沫痰，痰出则神清气爽。口干欲饮，月经常延期或闭经，舌苔腻，脉象沉滑。 周筱斋教授辩证认为此患者属于水谷成痰，痰凝气滞血瘀证，宜用运脾燥湿化痰法治疗。 初诊处方如下：炒苍术6g，炒白术6g，法半夏9g，陈皮6g，茯苓15g，黑豆皮9g，生苡仁12g，石菖蒲3g，竹茹9g，荷叶15g，梗通草3g 患者服药 17 剂，腹围明显缩小，眩悸减轻，大便每三四日一次；月经后期旬日来潮，量较多，5天结束；咯痰虽减但仍存在，痰稠粘；苔脉同前。二诊考虑增加活血通瘀药。 二诊处方如下：制半夏9g，茯苓12g，陈皮5g，炒枳壳9g，竹茹6g，风化硝(分冲)…