周志远 ⁽³²⁰⁸⁾

我根本没有想过，有一天会突然有很多儿女要出家的父母或者自己配偶要出家的人来找我，向我求助，希望我能劝说他们的儿女或者配偶别出家，好像我多有能耐似的。 其实这不过是大家在绝望的时候试图抓住一根救命稻草而已，我本人是不具备劝说任何一个想出家的人回到世俗生活中的能力的。 这也算是佛教说的“既种业因，必结业果”吧。从2000年开始，我就陆陆续续以各种笔名撰写了一些继承和批判佛教思想的文章，近两年写的这类文章更是以实名发布，所以现在大家来向我求助，打扰了我的清净生活，也算是我自己招揽的。 今撰此文，希望就这个问题统一作答一下，因为我治疗的癌症患者太多，根本没有时间，说实话也没有能力去帮助大家劝说自己的家人回归到世俗生活中来。 首先说，我这个人对世俗生活毫不热爱，尽管对出家生活也毫不热爱。我只是一个生活在世俗中的出世之人而已，装逼点说，是在以出世之心做着入世之事，和出家了并没有什么不同。 这个世俗世界里的一切，对我而言，都是狗屁，我根本不在乎世俗生活里的这些狗屁，这些狗屁中也包括各种人对我的奉承和批评。 我本人其实很羡慕那些能出家为僧的家伙，如果这些家伙能够躲进深山老林，不与红尘世界里的各色人等打交道的话，那就更令我羡慕了。 这样的出家人逍遥自在，实在是妙不可言。不过据我所知，现在的出家人想真正的这么清静，已经很难了，也是一个个的想尽办法传教布道，以免除社会上对他们的吃闲饭的批评。 我之不愿意出家，也有部分原因是目睹了现在的僧人们要奔忙于传教布道和捞取香火钱，活得也不轻松，所以对出家生活敬而远之了。 若是能凭一把锄头自给自足，不用假装慈悲，奉承各位施主，只是随缘结交几个脾气差不多的家伙，那就更合乎我的性情了。…

这是笔者2016年用纯中医治疗的一例医案。经过半年多的治疗，患者病情被控制得较理想，故整理其医案，供各位同行参考指正。 患者齐某，男，45岁，吉林辽源人，有家族乙肝病史，患者母亲亦是乙肝患者，并发展至肝癌，患者母亲被确诊为肝癌后，行西医治疗，生存期较短，生存质量较差，这些给患者留下深刻的印象，所以患者自确诊为淋巴瘤后决意纯中医治疗。就连抗乙肝病毒的恩替等西药亦自作主张决定停药。 患者2015年8月18日在人民解放军第二炮兵总医院进行PET-CT检查（CT号：15081818），影像诊断结果显示腹股沟有肿瘤病灶。患者另有脑梗死病灶的可能。双侧上颌窦慢性炎症改变，双肺尖肺气肿。轻度脂肪肝，胆囊结石不排外，前列腺内有钙化灶。 2015年8月21日，根据首都医科大学附属北京友谊医院病理科、北京市临床医学研究所淋巴瘤诊断研究中心出示的病理会诊咨询意见书显示，患者左侧腹股沟淋巴结部分破坏，见散在淋巴滤泡结构，部分滤泡套区明显，滤泡间较多小淋巴细胞浸润，淋巴细胞胞浆较丰富，淡染，有的核不规则，染色质中等，核仁不明显，可见核分裂像。病理诊断结果：左侧腹股沟淋巴结非霍奇金B细胞淋巴瘤，低级别，倾向边缘带B细胞淋巴瘤。 2016年2月19日，在吉林省肝胆病医院进行CT检查时（CT号160712），结果显示患者有胆囊炎和肝硬化、脾大等迹象。同日在该院进行的血液检查显示甲胎蛋白（罗氏）为277.900（参考范围为0.000-7.000)，肝功能不正常，转氨酶、胆红素等均偏高。 患者2016年2月中下旬，于吉林省肝胆病医院检查完毕后，即上北京找笔者治疗。患者有家属二人陪同，笔者和患者家属建议患者中西医结合治疗，被患者拒绝，患者要求纯中医治疗。 初诊之前患者也多方寻医问药，治疗了一段时间。生病加上受了点惊吓，体力状况很不好，脉弦，苔黄腻。笔者判断患者体力尚可，可堪攻伐。决定对患者进行疏肝解郁、健脾、清热解毒、软坚散结、活血化瘀等思路综合性治疗。拟处方如下： 柴胡10g，黄芩10g，白术20g，茯苓20g，当归20g，白芍20g，淮山药20g，连翘20g，五味子15g，茵陈20g，炒栀子15g，生甘草15g，丹参40g，生黄芪15g，白花蛇舌草30g，半枝莲20g，海浮石20g（先煎），莪术10g，三棱10g，藤梨根30g，僵蚕10g，姜黄6g，蝉衣6g，夏枯草15g，玄参15g，浙贝母15g，生牡蛎30g（先煎） 水煎服，一日一剂，分三次服用，饭后一小时服。每服一周停一周 另中成药：…

什么是癌症？ 癌症，亦名恶性肿瘤，是人体细胞在多种内外因的长期作用下，发生了基因调控的质变，导致了过度增殖的结果。 诱发癌症的内外因是很复杂的，包括物理、化学和生物等多种因素。遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应激反应，如精神过度紧张和其他不良刺激等，也会诱发肿瘤。 一些难以治愈的炎性反应、组织增生和过度增生等，都有可能诱发癌症。甚至，身体的一个疤痕或者一颗痣，都有可能恶变为疤痕癌和恶性黑色素瘤等。 癌症虽然是一种古老的疾病，但是在20世纪初，癌症在世界各国均为罕见病，直到50年代初，北京市居民死亡率中，癌症尚只排在第9位。但是这些年随着工业化的发展，癌症已经一跃而为全球各国居民死亡率的前三位。 在我国，癌症已经成为我国城市居民死亡率第一位，农村居民死亡率第二位的常见病。据统计，我国城市人口的25%，农村人口的21%，均将不幸患上癌症，亦即每四到五个人中，就有一个人在其一生中的某个阶段，会成为癌症患者，一线城市中这个比例则接近三分之一。 目前我国癌症发病率处在世界平均水平，不算最高，但是还在继续攀升中，可以预料，我国会迅速进入世界癌症发病率最高的国家之一，最终可能会每三个人中即有一个人会死于癌症。 癌症发病率的攀升，既与现代社会的环境污染和现代人的饮食习惯、作息习惯有关，也与人均寿命的不断提升有关。一般癌症会在四十岁以上才会高发（当然近年来癌症患者开始呈现年轻化趋势），所以从社会整体的角度来看，人均寿命的提升也会导致癌症高发。 我国居民目前面临癌症的威胁的形势已经非常严峻，关注癌症、重视癌症、向癌症宣战已经刻不容缓，正如北京肿瘤医院院长季加孚教授所言，再不行动，我们将来要为癌症问题付出沉重的社会代价。 癌症发展会经历几个阶段？得了癌症就必死无疑吗？…

已故北京协和医院中医部主任，知名老中医祝谌予先生曾经提及他自己治疗过一个久咳不愈的老妇，这个老妇经多个医生治疗无效，后来被一张单方治好了，祝谌予先生后来得到了这张单方。这张单方很简单，就是用中药钩藤和薄荷两味药各适量，频频用沸水冲泡代茶饮。 祝谌予先生将这件事讲给他的弟子们听，弟子们记下了这个方子。祝谌予先生认为钩藤甘寒，入肝、心经，熄风解痉而轻清透热，薄荷辛凉，入肺、肝经，清热解表而芳香疏风。二药相伍，清肺平肝，疏风清热，利咽止咳，且用沸水冲饮取其轻扬之性，适用于肺肝风热，咽痒喉干，久咳不愈之证。所以祝谌予先生后来凡遇到此证，用之都颇为灵验。 这个方子中，钩藤有很好的降压作用，中医认为其功效为熄风解痉，主治小儿惊风、夜啼、热盛动风、瘫痪等症。薄荷辛凉解表清热，提神醒脑，有很好的扩张血管的作用。二者伍用非常适合因血管收缩而引起的头痛、血压升高、咳喘等症。其应用范围其实可以进一步的拓展。笔者不但用其治疗久治不愈的咳喘，还将其拓展来用治高血压、过敏性鼻炎、风热型感冒，甚至用来治疗抑郁症，效果都是很好的。 这个小组方不简单，患者凡是感到头部不明原因的闷胀、疼痛、胸闷、气短，并由此引起情绪烦躁不安、心情抑郁难眠，均可试着服用此方。咳喘，尤其是干咳无痰型的，都可以用此方来治疗。 另外此方也非常适合鼻咽癌、口腔癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、脑瘤等癌症患者当作药茶用，现代药理学研究证实，钩藤中所含的钩藤碱对多种癌细胞有抑制作用。 此方利尿作用很强，笔者自己服用后，发现其利尿效果非常好。一般降血压药都有较强的利尿效果，现笔者在治疗癌症患者胸腹水时，也会在常规的去水消肿的方剂的基础上，合并这张小方子使用，一般薄荷的用量为6－12g，钩藤用量6－30g，入汤剂时需要后下，在其他药煎个差不多后放入，再煎五分钟即可，因为钩藤和薄荷的有效成分都不耐久煎。以上用药经验，供读者诸君参考。

大柴胡汤和小柴胡汤是东汉名医张仲景《伤寒论》中的两张名方，部分癌症患者出现癌热时，可根据患者的情况，选用大柴胡汤或者小柴胡汤进行治疗。 柴胡汤系列方剂主要功效为和解少阳，柴胡汤发汗力度轻，用起来很安全。在实践中，相当一部分患者出现癌热时，可用小柴胡汤解决问题。 大小柴胡汤是笔者在治疗癌热或者癌症患者因各种不明原因出现的发烧等情况时使用频率最高的处方。 只要患者的症状与柴胡汤适应症相符，用大小柴胡汤效果非常好，常常只需要一剂汤药即可退烧。 中成药中也有大小柴胡汤的颗粒制剂，可以冲服。但是效果没有自己煎药好。 小柴胡汤处方： 柴胡24g，黄芩9g，人参9g（一般用生晒参，亦可用党参15－30g代），炙甘草9g，半夏9g，生姜9g（切片），大枣4个（掰碎） 小柴胡汤的适应症：在张仲景的《伤寒论》中，小柴胡汤主治少阳证、妇人中风、热入血室等病，可解决患者出现的往来寒热（时冷时热），胸肋苦满（两肋胀满），嘿嘿不欲饮食（食欲不振），心烦喜呕，口苦、咽干、目眩，舌苔薄白等症状，此类患者的脉多为弦脉。 临床上，癌症患者出现各种不明原因的发热时，无论西医诊断为何种疾病，只要见到上述症状中的一种或者几种兼见，均可以用小柴胡汤解决。 癌热患者很多并非一天到晚都热，一般都会是下午或者傍晚时候较热，这段时间也是一般人一天中体温最高的时间。…

美国的Catherine M.Poole女士是一个恶性黑色素瘤患者，恶性黑色素瘤是死亡速度非常快的一种癌症，自从患了这种被我国国内患者简称为恶黑的癌症后，Catherine M. Poole女士在经历了最初的悲伤和恐慌后，奋起与癌症抗争。积极寻找医生治疗的同时，自己大量的学习各种抗癌知识，就这样与恶黑抗争了十五年后，她再次不幸的患了第二种癌症——皮肤癌，不过她又一次以她的理智和勇气战胜了自己的癌症。 Catherine最后成了一名令医生和患者都十分尊敬的癌症专家，同时也是黑色素瘤领域最具盛名的一位志愿者。Catherine生病前是个记者，生病后，她不但自己孜孜不倦的学习癌症方面的医学知识，而且在美国成立了一个基金会和若干组织，积极的投身到黑色素瘤知识的推广中，在她和她的伙伴们的努力下，美国的恶性黑色素瘤早期发现率大大提升，挽救了很多患者的生命。她逐渐成了世界抗击恶性黑色素瘤领域内的权威人士，在各种有关黑色素瘤的国际会议上，她受到了普遍的尊敬。 Catherine女士是我见过的生存期较长的癌症患者中的典型代表之一，他们理性，充满了勇气，求知欲旺盛，在各种虚假的抗癌信息满天飞的年代，他们靠着自己独立思考的精神，甄别真假，拒绝被洗脑，从而作出理性选择，不但挽救了自己的生命，也挽救了其他人的生命。 在我们中国同样有这样一个黑色素瘤患者，他的新浪博客名字叫圣地没牙，他在患了恶性黑色素瘤并广泛扩散后，经我国著名抗癌中医孙秉严先生治疗后，成功的存活了十多年后才再次复发。在患癌后，他开始自学中医，进行中医科普，帮助病友。他的病情复发后，孙秉严老大夫已经去世，圣地没牙靠着自己十多年来自学的中医知识，给自己治病，一直生存至今。 因为我自己的母亲患了胃癌，我在抗癌圈子里待了十年左右的时间，这十年是极为艰辛的十年。但是这十年我有幸见识过中国各地的抗癌明星，也有幸见识过中国各地的疗效受到患者肯定的中西医，并跟随其中的一些学习了不少的抗癌知识。由于勤奋好学，我自己打下的中医基础是很扎实的，这十年也帮助不少的癌症患者解除了他们的痛苦，这是不必过谦的。 我一直在追访生存期较长的患者，探索他们生存期较长的原因，渐渐的在他们身上找到了一些共性。这些生存期较长的癌症患者中，有一些已经生存了五十年以上，对他们来说，癌症就像是人生不经意间摔的一个跟头，确实让他们吃过了一些苦头，但是并没有夺走他们的生命。 这些人身上具备的一些共性是，他们理性、有勇气，患病后，他们积极地学习各种抗癌的知识。他们很少被社会上各种装神弄鬼的家伙蒙骗，所以很少在这些骗子大师们手中浪费自己宝贵的康复机会。…

中医基本常识 中医是我国传统医学的统称，是中国古人发明的，通过望、闻、问、切等诊断办法，为病人诊断和治疗疾病的一种专门的学问。 中医治病，需要医生和患者本人见面，当面给患者号脉，查看患者舌头，有时甚至需要对患者腹部、腋窝、腹股沟、锁骨等部位进行探查，详细的询问患者的症状和既往病史和治疗史后，才能给患者处方治疗。 理想状态下，一次诊疗需要半个小时以上，复杂病情需要一到两个小时的医患当面交流才能完成。 常常有患者或者患者家属希望医生和患者不见面，仅通过网络就为患者处方治疗，这是在拿病人的生命健康冒险的行为。 一个医生如果不能面诊患者，开出的处方非但不能保证疗效，还可能会导致患者出现严重的副作用，甚至导致患者死亡。所以患者和患者家属，不应该拿患者的生命冒险，仅在网络上简单的交流就希望医生给出处方，为患者治疗。 中医可以通过西医的检查报告开处方吗？ 答案是不可以。 中西医理论体系完全不一样，中医用药的标准要靠中医师对患者号脉、诊舌、查体、详细问诊之后才能确定。没有办法根据西医的检查报告为患者开出处方。 据笔者所见，仅仅根据西医的检查报告而不为患者号脉，不对患者进行详细问诊的中医师的疗效也非常糟糕。…

人最可耻的行为之一是洗别人脑，有两种人洗别人脑的热情最高，一种人是自己被洗脑后，成了傀儡，他们在偏见和宗教徒式的热情的驱动下，热衷于帮人洗脑，思想家、作家、医生、宗教徒乃至社会上各种偏见的信仰者，均属于这种人；另一种人是在利欲驱使下，有意的洗别人脑，政客、销售人员、传销分子乃至各种有利益诉求的人都属于这一类。 我们这些写文章的，应该时时反省一下，自己是不是有意无意的在试图洗人家脑。而我们平时在阅读文章、接收各种资讯时，也应该警惕一下，别人是不是在试图给我们洗脑。 见闻越多、阅历越丰富者，越不容易被人洗脑；知识越渊博、自省精神越强且越懒得争夺利益者，越不喜欢洗别人的脑子。爱洗脑的和被洗脑的，自身都是存在缺陷的。 我到现在，渐渐的意识到，有必要警惕自己被人洗脑，也有必要警惕自己有意无意的试图洗人之脑。 有一句歌词说，不爱那么多，只爱一点点，别人的爱情深，我的爱情浅。我对各种所谓的真理的态度，可以将这歌词稍作修改来表达：不信那么多，只信一点点，别人信得深，我呢信得浅。 这是一个怀疑主义者的态度，在我这样一个怀疑主义者的世界里，不存在终极正确的真理，不存在不可撼动的权威，不存在神，甚至对自己即时的判断也是存怀疑态度的。这就不容易被人洗脑了，也不容易狂妄自大、目空一切的爱洗人家脑。 别人说的未必正确，我自己说的也未必正确。大家都如盲人摸象，只是摸到了一点皮毛而已。摸到皮毛说皮毛是一种比较老实的态度，摸到皮毛嚎叫着说自己摸到了象的全貌，就有点扯淡了。不过现实世界中老实人少，扯淡的人多。 好为人师是一种令人讨厌的毛病，撒泡尿照照自己可以治疗这种毛病。得这种毛病的人比较多，愿意治这种毛病的人比较少。好为人师的人最爱有意无意间洗别人脑。 好为人师的人不太容易怀疑自己可怜的见识和拙劣的判断力，所以很容易成为某种观点或者某个人的信徒，信徒最爱做的事情就是用自己的见识洗人之脑。 我以前热衷于写文章谈论大道理，现在为以前的这种行为感到羞愧，因为我过去写的文章中，就有一些涉嫌洗人之脑。…

人生在世，生老病死，谁都难逃。一辈子不用遭遇疾病困扰的人，实在是这世上最值得羡慕的人。不过这类人为数极少，人吃五谷杂粮，遭风吹雨打，免不了要生百病。生了病就要想办法解决疾病的问题，人在病急的情况下，就很容易出现病急乱投医的情况。 医疗保健领域内的黑幕是很多的。这世上，除了临床医生、世代相传的无证郎中，还有各种冒牌医生、宗教徒、各类保健品销售人员、巫婆神棍，都号称自己能治病。而病人和病人家属往往在这种时刻，也极容易盲目失措，不知道该怎么办才好。人在生命健康受到威胁的状态下，很容易不惜一切代价，去找人帮自己治治。 人生病后，寻找解决自己疾病的方案的这个过程，是在寻找救命稻草的过程，其实最好的救命稻草是每个人的理性。我这些年遇到了不少令人很惋惜的患者和患属，说令人很惋惜，是因为他们的病本不应该走到哪一步，但是却被一些庸医骗子之流诓尽了积蓄，同时也损失了自己的健康。 曾经有个乳腺癌患者，有一次加入到我所在的一个QQ群里，进群后语出惊人，说是她的乳腺癌在她找的一个中医那里治愈了。此言一出，果然产生了耸动人心的效应，于是我仔细的问了一下该患者，她的病确诊有多久，患者表示只有一年左右的时间。我再仔细的了解一下，才知道患者的乳房已经溃疡出了一个小孔。我问她，那你怎么知道自己的乳腺癌痊愈了，这个患者说她的中医师告诉她，她的病好了。 大概几个月后，患者的病情迅速进展。再几个月，患者向我请教，问我有没有好一点的办法可以帮助她自尽，因为她的乳房上的溃疡口越来越大，已经严重影响她的生存了。 还有一些患者，因为笃信念经可以治愈他们的疾病，所以一门心思去念经了，最后当然病没有治愈，反而迅速加重。也有一些被人洗脑，吃起了保健品，不但自己相信保健品可以治愈他们的癌症，而且竭力说服身边的癌症病友也去吃保健品抗癌。 我们国内的医院，无论是公立的还是私立的，确实都太贵了。并且，由于中国的患者太多，医生太少，医疗质量也欠佳，一方面，很多患者在医院里治病的效果不理想，另一方面，其实很多疾病本身也是很难治愈的，所以患者在求生欲望的驱动下，就很容易丧失理性，相信各种玄谈和怪论，而放弃了理性。

一 不断有人让我列书单，介绍一下学中医的门径。我半桶水，不敢应承此事，深怕误人也。 我性喜读书，从七岁入学至三十七岁，三十年如一日，手不释卷，大概终生都会如此。 我在学生时代也可以算得上品学兼优，高中时，我的老师不以寻常方法教导我，在我高中时代，我的老师因我考试能各科均可考到第一，数理化可考到满分而特许我不必听课，放任我自学，且极力拓展我的视野，让我一个理工科生广泛的学哲学、心理学、宗教、历史等社会科学，老师的这种特别的教诲让我终生受益，不容易形成偏见，也不容易被人洗脑。 我常见一些理工科尖子生遭遇点人生挫折就想不开，抑郁了或者出家了，这与他们青少年时期缺少人文知识的涵养有关。这类人形成极端人格后，出家后易走向另一个极端。 我少年时好浪漫，青年时喜思辩，中年时重实证，这种转变也影响了我对书的取舍。我少年时读书，喜多喜博喜快，如今越来越喜欢读薄书，喜专喜少喜慢。古人云：真理半张纸，闲言万卷书。已故沪上知名中医姜春华教授曾说，中医在其发展过程中因掺杂了太多的哲学和宗教因素，而渐成诡辩而非实证之医学，致使临床疗效大减，学习时精力浪费严重。我自己读书临床多年，对姜老晚年的感悟有切身的体会。 很多中医学家一生的心血，也只浓缩成极薄的一本小书，但这极薄的一本小书，却耗尽作者一生的神思，书写成作者人亦两鬓斑白，但惠及后世千秋万代。读者要读懂这样凝练的著作并能应用之，并不容易，直到现在我仍然认为自己尚需二十年的成长方可真正的说深入了医学的堂奥。 我这些年，得益于全国各地的病友的帮助，不但学了很多书本知识，也拜了几十位临床医生为师，甚至收罗到一些古本和孤本中医典籍。古人说，读书三年，觉天下无病不可治；治病三年，觉天下无书可读。因为医学实践难如登天，想有较高的临床疗效不容易，一个医生有百分之四十的疗效就了不起了，几乎每个医生都是失败比成功的机会多。所以行医者会越来越谦卑，谈医者易越谈越自大。 我国当代医学家单书健先生说：历来都有一种文字之医，不专门行医治病，只偶尔有幸碰巧治好几例病人便洋洋自得，不可一世，夸夸其谈，认为自己深得医学之奥秘，这种陋习，沿袭至今，而这些人的著作和言论却风靡一时，影响了无数人。 我的一些病人也常让我出书，我都推到二十年后，未经岁月锤炼，我认为我不配著医书，二十年后，我可能会在我写过的医学文章中抽取一些最有价值的编辑成书，那一定是经我反复验证的真实的经验。老中医任应秋先生说，不到六十，未可轻言知医，因为医学靠的是大量可重复性的疗效，靠的是实证研究，靠的是一辈子大量的临床治验。治验少而轻浮言医者，易害人性命也。这大概也正是很多一辈子救死扶伤的老大夫，一生仅薄书一册传世的原因吧。…