人参养胃汤
人参养胃汤是中医的一张经典方剂,最初出自宋代《易简方》,后《惠民和剂局方》和《证治准绳》等书都有收载。
该方组成为厚朴、苍术、半夏、茯苓、人参、草果、藿香、橘红、甘草,原书未标注用量,可取各等分,另外在煎煮时另加:生姜七片、乌梅一个。该方原方是制成散剂后煮服,每次取4钱(共约12g),与生姜和乌梅一起,加1碗半的水,煎煮至6分碗。
现多取饮片煎服,可按照每种药各3克用药,加水450毫升,加生姜7片,乌梅一个,共煎至180毫升左右,温服,服后微微出汗效果最好。
本方主治外感风寒、内伤生冷所致的寒湿型胃病,本方功效为温中散寒、燥湿和胃。所以它的适应症是“寒湿证”,此类患者一般有恶心呕吐、嗳气、食欲差、大便稀溏、舌苔白腻等症状。本方并不适合胃热或者胃阴虚者服用,这类患者多存在胃灼热疼痛、大便干结、舌红苔黄等症状;也不适合湿热型患者使用,湿热型患者大便黏臭、胃灼热、口臭。
本方可视为二陈汤(由橘红、半夏、甘草、茯苓、乌梅等组成)与平胃散(由苍术、厚朴、橘红、甘草等组成)的合方的加减方,方中厚朴、苍术、草果燥湿行气、散寒止痛;橘皮、半夏、藿香降逆止呕、芳香化湿;生姜散寒;乌梅酸收防辛燥过度,调和药性。
本方治疗癌症患者化疗所致的恶心呕吐效果甚好,若患者同时存在腹泻的症状,还应与四神丸、参苓白术散合方使用。
若患者的病属慢性,用此方有效后,可按照本方的配伍,制成水泛丸,每日2次,每次服用3-6克的丸剂,缓缓而治,以求巩固疗效。