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酒精性肝病（alcoholic liver disease, ALD）是指由于长期过量饮酒导致的肝脏损害及其一系列的病变，根据病情的严重程度，可分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化等5种类型。若患者尚存在乙型肝炎、肝癌或肝脏转移癌等其他肝脏疾病，同时又合并酒精性肝病，则其病情更加严重。长期酗酒者罹患酒精性肝病的风险更高，严重酗酒时，甚至可诱发广泛肝细胞坏死，导致肝功能衰竭。 为什么酒精会对肝脏造成这么大的伤害？这要从酒精在人体的代谢过程说起。酒精进入人体后，90%以上要在肝脏代谢。酒精在乙醇脱氢酶（ADH）的催化下，会氧化为乙醛。乙醛再在乙醛脱氢酶（ALDH）的催化下，转化为乙酸。乙酸再发生化学反应，最终转变为二氧化碳和水，并排出体外。 乙醛是毒性很强的代谢产物，可直接破坏肝细胞。乙醛与蛋白质、DNA结合，干扰细胞功能，损伤线粒体，导致能量代谢障碍。乙醛还能抑制肝细胞修复能力，促进肝脏炎症化和纤维化。而肝纤维化是肝硬化的前兆。肝纤维化后继续发展，就会转为肝硬化，继而发展为肝癌。 长期饮酒会导致细胞色素P450 2E1（CYP2E1）活性升高，产生大量ROS，攻击肝细胞膜、蛋白质和DNA。肝脏的抗氧化剂（谷胱甘肽等）被过度消耗，无法中和自由基，这会导致肝细胞损伤和死亡。乙醛还能抑制脂肪酸氧化，促进脂肪合成，导致甘油三酯在肝细胞内堆积，形成酒精性脂肪肝。酒精性肝病发展的基本路线为：酒精性脂肪肝→肝炎→纤维化→肝硬化→肝癌（HCC），一旦发展至肝硬化，这一过程就不再可逆。 不饮酒是预防酒精性肝病的最佳办法。如果无法禁酒，就要限制饮酒的量，男性≤40g酒精/天，女性≤20g酒精/天。因工作原因不得不长期饮酒者，应补充抗氧化剂维生素C、维生素E、谷胱甘肽前体（如N-乙酰半胱氨酸）。并均衡饮食，尽量选择高蛋白、低脂、富含维生素B族和叶酸的饮食。还应定期体检，做肝脏超声检查，同时检查肝功能和甲胎蛋白。 中国古代的医生们很早就发现了酒精对人体的损害，《黄帝内经》的“上古天真论”特地指出“以酒为浆”（过度饮酒的意思）是人体致病的重要原因。《伤寒论》的作者张仲景在“桂枝汤”条文中就指出“酒客病不可用桂枝汤”，张仲景还特地提到了“酒疸”——由饮酒导致的黄疸。可见在汉代及其前的春秋战国时代，我国医生们就发现了长期饮酒者的身体体质与正常人不同，容易染上黄疸类疾病。…

这位患者的医案，笔者曾于2023年3月1日公布过。当时患者经笔者以纯中医治疗后，转移瘤在缩小。此后，患者的肿瘤一直在缓慢但持续的缩小。 因为之前做过西医的包括PD-1在内的多种治疗，患者的肿瘤一直持续进展。而经笔者用纯中医治疗后，疗效尚可。所以该患者这两年多一直坚持纯中医治疗，未再采用任何西医治疗。至2025年3月21日，患者家属联系笔者，告知笔者，患者近期刚做的一次检查显示，既往监测的肿瘤已完全消失。 笔者对此患者采用的是我多年来一直在探索的中医大复方多靶点抗癌的思路，该思路的详细论述见拙文《用中药复方多靶点广谱抗癌的实践经验介绍》一文。关于这一治疗思路原理，笔者另外也撰写了《中药大复方“鸡尾酒抗癌法”值得探索》和《癌症的鸡尾酒疗法》等两篇文章做了进一步地说明。 该患者现年69岁，患者于2021年自己发现右脚大拇指甲黑线，同时甲面增高，自己用锉刀去锉，结果血流不止。2021年8月28日在西安某医院病理检查结果显示为恶性黑色素瘤。 患者当即在该院做了大拇指的切除术，同时检测到腹股沟并未转移。西医建议用半年的干扰素，治疗半年后复查。七个月后复查，将干扰素的量减半。但患者2022年4月6日在西该院行B超检查，发现腹股沟右侧和左侧各有一肿大淋巴结，右侧大小约1.8×0.8cm（血流信号丰富），左侧大小约2.7×0.6cm，高度怀疑为腹股沟淋巴转移病灶。 2022年4月20日，西医给用了第一个周期的PD-1（进口帕博利珠），打了2针，将干扰素量减少一半。5月11日，进行第二个周期的PD-1治疗。 2022年6月2日在做完第三次PD1治疗后，于该院再次B超复查，腹股沟右侧肿瘤增大至3.3×1.4cm，右侧2.7×0.7cm。评估显示，连续几次的PD-1和干扰素治疗效果不明显。此间，患者因为PD-1治疗带来的免疫风暴，浑身剧痛时找笔者求助过。笔者建议其用麻杏薏甘汤，用后疼痛消失。 6月份开始，患者及家属决定停用价格昂贵但效果欠佳的PD-1，但保留干扰素治疗。6月11日在用干扰素治疗的同时，开始服用云南某位曾经治愈过黑色素瘤的老中医的中药。当时去其本地医院检查，右侧腹股沟肿瘤为2.7×1.2，左侧为1.9×0.9。考虑到两个医院的检查设备可能不一样，检查结果也许有误差。后患者家属决定一直在本地医院检查做评估。 服用云南某中医的中药25天后，患者于2022年7月11日在本地医院复查。右侧腹股沟肿瘤增大为3.6×1.5，左侧增大为2.2×1.1。患者家属有些慌张，于2022年7月15日到西安某医院准备进行第四次PD-1治疗，当日在该医院检查，右侧腹股沟肿瘤为2.9×1.4，左侧为2.3×0.4. 患者2022年7月17日开始，寻求笔者用中医药对其进行抗肿瘤治疗。笔者遂按照自己的中药复方多靶点抗癌的思路，用片姜黄、猫爪草、枳壳、青皮、陈皮、丹参、厚朴、生薏仁、豆蔻、茯苓、生乳香、生没药、血竭、蜈蚣、全蝎、三棱、莪术、玄参、松贝母、土贝母、浙贝母、牡蛎、海藻、昆布、三七、壁虎、山蛩虫、干蟾、生水蛭、地龙、当归、黄精、生黄芪、鼠妇、元胡、两头尖、露蜂房、黄药子、山慈姑、喜树果、蜣螂虫、地鳖虫、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、枸杞子、巴戟天、丁香、肉桂、虻虫、白花蛇、草蛇、法半夏、胆南星、山豆根、重楼、藤黄、苦参、急性子、白芍、怀山药、川芎、桃仁、红花、白芨、防风、西洋参、儿茶、白术、僵蚕、蝉衣、柴胡、黄芩、夏枯草、牛膝、麝香、人工牛黄、牡丹皮、大青叶、板蓝根、白头翁、贯众、槐耳、乌骨藤、花蕊石、赤芍、皂角刺、铁树叶、蒲公英、鹿角霜、天花粉、北豆根、栀子、元胡、生槐米等一百多味中药组成一个特大复方治疗。…

随着我国国民越来越重视健康体检，肺结节检出率较以前有了显著上升，许多人检查出肺结节后，内心恐慌，那些身边有癌症患者的人或本已确诊为其他癌症的患者更是如此。 但实际上，检查出肺结节并不等于就是查出了肺癌或发生了肺转移。虽然我国每年新增的肺癌患者多达70多万，但根据我国卫健委统计，在我国各医疗机构中检测出来的肺结节中，超过93%的肺结节最终被确定为良性结节，所以大多数人在医疗机构中查出的肺结节很大概率都是良性的。 笔者之前曾经就肺结节专门撰写了几篇文章介绍肺结节的各种常识性问题，可见拙文《肺结节常识1》、《肺结节常识2》、《肺结节常识3》和《肺结节常识4》。在那四篇长文中，笔者将肺结节的有关知识介绍得很完全，本文不再赘述。 查出肺结节后该怎么办？这是我在日常中被问得最多的问题之一。我国国务院和卫健委、中华医学会等权威部门发布过专门的指南性文件。这些指南性文件中最重要，对普通人最有价值的有：《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》和《肺结节诊治中国专家共识（2024年版）》，建议各位存在肺结节问题的人认真阅读这两份指南。 这些指南是由我国最有经验的临床医生和科研工作者根据我国肺结节临床数据编写出来的，它比其他国家发布的类似指南更适合我国居民。这些指南定期更新，以后或许有更新版。 根据《肺结节诊治中国专家共识（2024年版）》，年龄≥40岁且符合以下任意一项条件者，为肺癌高风险人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查： 吸烟指数≥400年支；有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；合并慢阻肺病、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者；曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其是一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）家族史。 所以如果您具有以上高危因素，可每年复查胸部的低剂量螺旋CT，观察结节的变化。恶性结节倍增时间为30-400天左右。若为实性肺结节，且随访时间超过2年未见生长，通常考虑为良性结节；若为磨玻璃结节，随访时间应大于2年。 短期内（如数日或一月内）快速增大的结节，多不考虑肿瘤。但是若随访过程中出现直径增大且倍增时间符合肿瘤生长规律、病灶增大或虽稳定但伴有新出现的实性成分、病灶缩小但伴随实性成分的出现或增加、血管生成特征符合恶性肺结节的典型模式、出现分叶、毛刺或胸膜凹陷征等形态学异常，则高度怀疑其恶性可能。 良性肺结节只需要定期随访观察，无需治疗；性质不明的结节，需制定详细的评估和随访计划。一般而言，直径不超过5mm的结节只需进行年度随访即可，而对于较大或具有可疑特征的结节，则可能需要缩短随访间隔，每3个月或6个月复查一次，具体由医生根据患者的情况确定。…

结直肠癌是一种较为常见的癌症，严重威胁我国居民身体健康。研究表明，针对结直肠癌高风险人群开展筛查与早诊早治能够有效提高人群结直肠癌早期诊断率，降低死亡率。为进一步规范结直肠癌筛查与早诊早治工作，提升结直肠癌防治效果，特制定本方案。 一、流行病学 相关监测数据显示，2022年中国新发结直肠癌病例51.71万例，占全部恶性肿瘤发病的10.7%。结直肠癌死亡病例24.00万例，占全部恶性肿瘤死亡的9.3%。全国结直肠癌发病率和死亡率分别为36.63/10万和17.00/10万，总体呈上升趋势。近年来我国结直肠癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，将使5年生存率显著提高。 结直肠癌的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等；主要保护因素包括摄入膳食纤维和乳制品，合理体育锻炼等。 二、高风险人群 （一）散发性结直肠癌高风险人群 综合年龄、性别、一级亲属结直肠癌家族史、吸烟和体重指数（BMI），对散发性结直肠癌风险进行评分，原则如下： 1.年龄：≤49岁（0分），50-59岁（1分），≥60岁（2分）。 2.性别：女性（0分），男性（1分）。 3.吸烟史：无（0分），有（1分）。…

肺癌是我国最为常见的一种癌症，严重威胁我国居民身体健康。研究表明，对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT（low-dose computed tomography，LDCT）筛查，可以有效提高人群肺癌早期诊断率，降低死亡率。为进一步规范肺癌筛查与早诊早治工作，提升肺癌防治效果，特制定本技术方案。 一、流行病学 相关监测数据显示，2022年我国新发肺癌病例106.06万例，占全部恶性肿瘤发病的22.0%；我国肺癌死亡病例73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%；肺癌发病率和死亡率分别为75.13/10万和51.94/10万，总体呈上升趋势。肺癌预后较差，近年来我国肺癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，5年生存率可显著提高。 肺癌的主要危险因素包括烟草暴露、空气污染、职业暴露（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等。 二、高风险人群 年龄≥50岁，且符合以下任意一项者： （一）吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。 （二）与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。 （三）患有慢性阻塞性肺疾病。 （四）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。…

一、肺结节定义和分类 管理原则 （一）肺结节定义 影像学表现为最大径≤3 cm的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、最大径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个结节；一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致。 （二）分类 【推荐意见1】“难定性肺结节”是指无法通过非手术活检明确诊断，且高度怀疑早期肺癌的肺结节。该类肺结节的诊断和处理推荐采用MDT工作模式和医患共同决策（Ⅲ类推荐）。 二、肺结节发现途径 （一）肺癌高危人群定义和常规影像学筛查…

槲皮素（Quercetin）作为一种天然黄酮类化合物，近年来在抗肿瘤研究领域备受关注。一些体外实验和动物实验显示，槲皮素具有广谱、多靶点的抗肿瘤作用，可抑制包括食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、卵巢癌、膀胱癌、黑色素瘤、视网膜细胞瘤等多种肿瘤细胞的增殖。 槲皮素可通过调节细胞信号通路、抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡、抑制血管生成以及协同化疗药物等方式实现其抗肿瘤作用。一些实验结果显示，槲皮素能够通过抑制细胞增殖和对血管新生相关信号通络的复杂作用而对肿瘤表现出化学预防作用。 食用槲皮素可有效降低化学致癌物的致癌作用，特别是对结肠癌和肺癌的抑制作用最为显著。槲皮素苷元可以与一些芳香烃受体相互作用，这些芳香烃受体在特定化学致癌物诱导的癌症的发生过程中发挥作用。另外的一项研究显示，连续2周给健康男性添加槲皮素的黑加仑饮料，其外周血的基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TMP-1）基因转录水平和血浆蛋白水平明显降低。 槲皮素抗肿瘤的机制较为复杂，目前对其抗肿瘤的作用的研究仍在进行之中，以下为槲皮素抗肿瘤作用的主要机制及相关研究进展： 2.槲皮素可抑制肿瘤细胞增殖：槲皮素可将肿瘤细胞阻滞在G1期或G2/M期，抑制DNA复制和有丝分裂，槲皮素还能通过抑制端粒酶的活性来限制肿瘤生长。例如，在乳腺癌和结肠癌细胞中，槲皮素通过下调Cyclin D1和CDK4/6的表达抑制细胞周期进展。 3.槲皮素可抑制肿瘤血管生成：槲皮素通过下调血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶（MMPs），抑制肿瘤新生血管形成，切断肿瘤营养供应。 4.槲皮素可清除自由基，抗氧化、抗炎，减少氧化应激对DNA的损伤，从而降低基因突变风险。 5.槲皮素可增强化疗敏感性并降低放疗对正常组织的损害、增强肿瘤细胞对辐射的敏感性。临床试验显示，槲皮素可通过抑制肿瘤细胞的多药耐药蛋白（如P-gp），增强化疗药物（如顺铂、阿霉素）的疗效，降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率，改善患者的生存质量，延长其生存期。动物实验显示，槲皮素联合顺铂，可显著缩小小鼠肝癌体积。槲皮素也可以通过抑制STAT3信号通路减少肿瘤转移。也有研究显示，槲皮素可能影响某些药物代谢酶（如CYP3A4），所以将槲皮素与化疗药联用需谨慎。 槲皮素存在于许多种中药之中，常见的含有槲皮素的中药有：槐米、槐花、银杏叶、黄芩、金银花、葛根、菊花、山楂、侧柏叶、茵陈、荞麦、罗布麻叶等。这些中药大多属于传统中医认为的清热解毒、凉血消肿类中药，传统中医也认为这类中药能够治疗疮疡痈疽类疾病。…

《祝选施今墨医案》中收录了施今墨治疗某九岁患儿急性肾炎的医案，该患儿就诊时因患急性肾脏炎症，脸面浮肿，腰痛至转身都困难，尿少，色赤。施今墨拟以止痛消炎利尿法治疗，这个治则很有意思，不属于任何中医术语，而是用的西医术语，这也凸显了施今墨重视中西医结合的特点。 施今墨的初诊处方：血余炭3钱（与益元散四钱同包），车前草、旱莲草各三钱，炒杜仲三钱，赤茯苓三钱，赤小豆六钱，川萆薢三钱，海金沙、海浮石各三钱，炒泽泻二钱，瞿麦穗二钱，云茯苓三钱，冬瓜子、冬葵子各四钱，川黄柏钱半，炙甘草梢一钱，白通草一钱半，大熟地三钱（细辛二分同捣）、奎白芍四钱。 本方中的旱莲草、血余炭有止血作用，且止血的同时亦能利尿；旱莲草、川黄柏、熟地和白芍又有滋阴降火的作用；杜仲、白芍、甘草梢、细辛均能止痛；车前草、旱莲草、杜仲、茯苓、赤小豆、萆薢、海金沙、海浮石、泽泻、瞿麦、冬瓜子、冬葵子、甘草梢、白通草均能利尿。所以对该患儿所呈现的临床症状，有很强的针对性。 本方中的旱莲草与车前草同用，是一张古代治疗尿闭与尿血的名方，名为二草丹，清代陈士铎喜用此方治疗尿血和水肿，即今日之肾炎水肿类疾病。只是陈氏用药喜量大，若按照陈士铎的用药习惯，可能就只用这二味药，每味药用1-3两，其效果也很好。 患儿服药后，腰痛减轻，小便通，颜色依然呈赤色，尿检显示尿血，面目浮肿稍退。二诊时，施今墨见初诊处方基本见效，遂依前法，略作改动。 拟方如下：淡猪苓二钱，赤茯苓、白茯苓各三钱，川黄柏一钱半，肥知母二钱，怀牛膝二钱，小生地三钱，奎白芍三钱，甘草梢一钱，小木通一钱，炒泽泻三钱，血余炭三钱（与益元散三钱同包），阿胶珠三钱，车前草、旱莲草各三钱，炒杜仲二钱。 二诊在一诊的基础上加阿胶珠和知母，改熟地为生地，组成了滋阴降火汤与茯苓汤的合方，进一步加大补血止血与清热凉血的力度。 患儿服药后，症状进一步改善，腰部仅偶尔有微痛，小便通，浮肿消退，于是施今墨改为丸药善后。嘱患儿早晚各服用青蛾丸二钱，夜晚临卧前服用金匮肾气丸三钱。均用白开水送服，共服用二十日。 施今墨治疗的这则肾炎医案，可供肾病患者参考。现代医学中的肾炎、肾损害患者的治疗，应遵循的基本都是这一原则，滋阴降火、消炎泄热、利尿、止血。但施今墨后续所选的丸药稍显复杂，以笔者的经验，肾炎和肾损害出现尿血水肿的症状的患者，后续可以用知柏地黄丸做巩固治疗，效果更好。若患者尚有尿血和轻微腰痛症状，可加二至丸。 肾炎患者看似治愈，但后续稍劳累或饮食不当即易复发，需要一段丸剂善后的治疗，若多次复发，容易迁延为慢性肾炎，患者不可轻忽。在饮食上需忌辛辣、油腻食物，并在一二个月内保持少盐饮食。

国家图书馆阅览室的大厅里有一张淡蓝色的海报，海报的标题是“读书如稼穑，勤耕致丰饶”这句摘自《论语》的话。我很喜欢这张海报，洁净素雅，一点花哨的内容都没有；也很喜欢这个标题，读书和稼穑，都是我所热爱的，在读书和稼穑这两个问题上，我也马马虎虎算得上勤劳。 之所以用“马马虎虎”这个词来形容，不是我谦虚，而是我真的就只是“马马虎虎”。因为我这个人骨子里是有些懒散的，我读书不喜欢埋头苦学，稼穑也不喜欢精耕细作。总喜欢以一种自由散漫的态度去读书和稼穑，所以并没有多丰饶的收获。 我只是能坚持不懈的读书和稼穑。读书是一年四季，风雨无阻。只要天气暖和，适合稼穑，稼穑也是不间歇的，不会把地荒芜了。我日常大多数时间泡在图书馆读书，上午学医，下午和晚上学数理化和生物、英语，又在香山脚下种了一块小菜园。这一耕一读，就构成了我日常生活的主要内容。 我的生活中没有闹钟，没有计划表，没有进度条。每日早睡早起，入睡是自然入睡，起床也是自然醒。晚上我有时九十点钟入睡，有时七八点钟就入睡了，早上一般五六点钟起床，起床前赖在床上背一会儿单词。中午午休一小会儿，每天我的睡眠时间有八九个小时。 读书但凭心情，喜欢看啥书就看啥书，全然不顾其他。若有考试，但求及格和过关，不求高分。种菜只求形似，不求精细。所以种了五六年的菜，种菜水平仍然很一般。邻居们的菜园像花园一样美丽，我的菜园在形象上总要拖他们的后腿。一起种菜的大爷大妈们免不了要时不时地指点指点或指指点点，我都一笑置之。 虽然一切都做得如此马虎，但耕读生活是我的最爱，所以我仍然在这种生活中滥竽充数地混着。并打算一直这样混到死，因为别的生活也吸引不了我。没有评职称的压力，没有谁对我进行KPI考核。当然，也没有各种各样的社会地位与身份标签，没有任何与人攀比的资本。所以干脆就不混任何圈子，不去和任何人攀比。 就这样一年大概也能看完几十本书，写下几十万字，种的菜马马虎虎够吃。靠着学的知识，适度赚点收入养家糊口，身边也没人聒噪着催我上进。我还有大量的时间去公园散步和晒太阳，栽花种草，鼓捣乐器，定期骑着自行车到郊外闲逛，偶尔一家人共同出去旅游，愉悦一下心情。 因为态度太随性，不肯更勤劳点，所以丰饶是谈不上，但温饱了。我来此世间，也只求一饱，温不温的都无所谓，冻不死就行。至于生前的名声和地位，死后的哀荣，都让它们见鬼去吧。这个世界上有各种各样的舞台，舞台上有各种各样的明星和名流，这些都与我没有关系。和我有关系的，只有我的一亩三分地和图书馆。 时代在变迁，技术在进步，新旧不断更替，很多人在焦虑，担心这担心那。但我没有焦虑，它变任它变，我以不变应万变。城头的大王旗变来变去，我仍然只喜欢读书与稼穑。在读书和稼穑中，不知老之将至，不知死之将至，不也挺好吗？

黄疸是一种以巩膜、皮肤黏膜、体液和其他人体组织被染成黄色为主要表现的临床症状，是由血清内胆红素浓度增高引起的。有些患者的黄疸肉眼看不见，但是血清检查能查出胆红素超标，这种叫隐性黄疸。黄疸病因众多，治疗方法各异，不可一概而论。治疗首先要明确病因，然后对症治疗。 根据黄疸的发生机制，黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和先天性（体质性）非溶血性黄疸。 溶血性黄疸是各类溶血性疾病引起的黄疸的总称，溶血性黄疸分急性溶血性黄疸和慢性溶血性黄疸两种。急性溶血性黄疸主要是异形输血引起，一旦在输血过程中，出现溶血的征兆，应立即停止输血，并补充体液以扩充血量，同时保护好患者的肾功能。如发现有溶血现象，可输入5%的碳酸氢钠，使患者的尿液碱化，促使血红蛋白结晶溶解，防止其堵塞肾小管。急性溶血性黄疸尚无可靠的中医治疗方案，用中医药治疗是很危险的，患者必须住院治疗。 新生儿黄疸也是一种溶血性黄疸，此类溶血性黄疸的预后一般较好。但需要注意预防新生儿黄疸诱发的胆红素脑病（亦名核黄疸），胆红素脑病通常出现在新生儿出生后的第4-7天，未经治疗很容易造成永久性的神经系统损伤。新生儿若皮肤发黄，大便呈陶土色，则可能出现黄疸，应及时就医。 慢性溶血性疾病诱发的溶血性黄疸为慢性溶血性黄疸，溶血性黄疸患者多伴随溶血性贫血。此类患者体质较弱，一旦感染病原体，很容易发生严重并发症，平时应注意避免熬夜，作息有规律，适度补充铁和叶酸，勤洗手，饮食和饮用水均应注意安全，连餐具与杯具都应保持清洁，用前消毒。 肝细胞性黄疸是一种由肝脏疾病引起的黄疸，各种肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等均可能引起肝细胞性黄疸。病人在黄疸的同时，一般也伴随着肝功能异常，需要做进一步的检查以确定病因。 如果是病毒性肝炎引起的黄疸，则在利尿退黄的同时，要采用抗病毒药。目前，甲肝、乙肝、丙肝等均有相应的抗病毒药和干扰素等药物可治疗。肝纤维化、肝硬化和肝癌的治疗则相对复杂，需要寻求专业医生的帮助。 梗阻性黄疸是由胆石症或肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌等消化系统的恶性肿瘤引起，结石或者肿瘤堵塞住了胆总管或胰管，会导致胆汁淤积，诱发黄疸。这种梗阻性黄疸需要确定病因，对症治疗。 比如胆石症患者，就可能需要在内镜下行胆囊摘除术。结石数量较少，单个结石体积不大的患者，可以内服熊去氧胆酸片、胆舒胶囊、当飞利肝胶囊、茵栀黄颗粒、舒肝和胃丸、曲匹布通（一种胆管扩张剂）等治疗。较小的胆结石可以通过这些方法从胆总管排出，但胆总管的直径只有1-8mm，所以结石太大或数量较多时，用内治法有一定的危险，应考虑手术治疗。 因为恶性肿瘤造成的胆管梗阻所致的黄疸，只有在肿瘤得到有效的控制的情况下，才能够从根本上缓解。此类患者应完善检查，评估肿瘤分期，根据患者的具体情况，制定适合患者的个性化抗癌方案，同时服用相应的保肝利胆药物，降低胆红素，治疗其黄疸。…