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噪音满布的时代，沉默与安静显得极为难得。人人都急于以各种不同的形式向这个世界表达自己，或者用语言，或者用装饰，尽情地展示自己。忘了人与生俱来的一种美好，需要在沉默与安静中显现。这种美好叫自然美，自然美真实而又淳朴，无须借助任何外在的粉饰。也因此而使人轻松自适，因为它不存在任何不必要的负担。 人生中最珍贵的莫过于真实而又简单的快乐，这种快乐不会产生于高朋满座觥筹交错之时，也不会产生于衣锦还乡得意洋洋之际，只会产生于那些难以察觉的微不足道的瞬间。 在这些瞬间，外界的一切与我们无关，我们心中无欲无求，眼中的一切都是美好的，我们自己卸下了所有的伪装，在大自然中沉默下来了，安静地享受作为一个自然之子，一个有生命有灵性的个体，所应享受的毫无负担的时光。 这样的时光也许是一个慵懒的午后，也许是一个百无聊赖的早晨，我们可能漫步在山脚下，也可能躺在家中的床上，周边没有任何人需要我们去取悦，也没有任何事情需要我们去完成。那一刻我们像我们远古的祖先一样，漫无目的地在这个星球上，打发着莫名其妙的属于我们的时光。 在那样的情况下，我们宁愿沉默而不欲多言，我们宁愿安静而不欲躁动。我们内在的自然美，就像天上的星星一样，在寂静的夜空中显现。 而这，正是我们的母亲赋予我们的，纯粹的生命之美。这种美好真实不虚，容易获得，但也容易因为太过微不足道而为我们所忽视。 但人的一生，总有某个时刻，会幡然醒悟，我们真正需要的，其实只是这种单纯的美好。

冬瓜液一方记载于已故名老中医刘民叔的医著中。冬瓜液专治虚肿。久病后虚肿，或者癌症患者的轻微腹水引起的虚肿，在一开始出现虚肿时，就用冬瓜液，效果甚佳。 冬瓜液的制作方法如下： 取冬瓜一个，在瓜蒂处切去一盖，挖去瓜子和瓜瓤，勿伤瓜肉，加入冰糖一斤后，再将切下的瓜盖用篾签插上，放在炭炉旁边，约离炭火寸许，用火慢慢烤之，等到瓜肉化成水，冰糖化尽，将液汁倒出，即成冬瓜液。患者取冬瓜液代茶饮，轻者一次即愈，重者三次可痊。 冬瓜是一种很平和的有利水行气作用的食物，以食疗代替药物治疗，既有效又安全，研究表明，冬瓜维生素中以抗坏血酸、硫胺素、核黄素及尼克酸含量较高，具防治癌症效果的维生素B1，在冬瓜子中含量相当丰富；矿质元素有钾、钠、钙、铁、锌、铜、磷、硒等8种，其中含钾量显著高于含钠量，属典型的高钾低钠型蔬菜，对需进食低钠盐食物的肾脏病、高血压、动脉硬化症、肝硬化腹水、冠心病、高血压、肾炎、浮肿病患者大有益处，其中元素硒还具有抗癌等多种功能；含有除色氨酸外的8种人体必需氨基酸，谷氨酸和天门冬氨酸含量较高，还含有鸟氨酸和Y-氨基丁酸以及儿童特需的组氨酸；冬瓜不含脂肪，膳食纤维高达0.8%，营养丰富而且结构合理，营养质量指数计算表明，冬瓜为有益健康的优质食物。 中医认为冬瓜味甘，性微寒，有消热、利水、消肿、减肥的功效。除此之外，冬瓜还可清肺化痰，能治痔疮等。孕妇多食冬瓜，不但易于分娩，还对胎儿很有好处。冬瓜藤水煎液对脱肛有独特疗效，不过因为冬瓜略有凉性，所以脾胃虚寒泄泻者以及阳虚尿频者不宜多食。

因为工作的关系，得以和美国心脏病协会院士，美国知名的心脏病专家，华裔医学博士刘广润先生在一起畅谈了两次，这两次谈话对我产生了很大的影响。刘博士向我介绍了美国医生的行医模式，和美国医生与患者建立医患关系的方式和方法，美国医生为患者服务的

鳖甲煎丸是出自汉代张仲景的金匮要略的一张经典名方，现代制药企业生产的鳖甲煎丸也有叫人参鳖甲煎丸的。其成分有鳖甲胶、阿胶、蜂房（炒）、鼠妇虫、土鳖虫（炒）、蜣螂、硝石（精制）、柴胡、黄芩、半夏（制）、党参、干姜、厚朴（姜制）、桂枝、白芍（炒）、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦等。原方用于治疗“癥瘕”、“疟母”。 鳖甲煎丸的功效为祛瘀化痰，软坚消癥。主治肋下癥块，触之硬痛有块，推之不移，腹痛，肌肉消瘦，饮食减少，时冷时热，也治女子闭经，舌黯无华，脉象弦细。现代临床常用于肝癌、胃癌、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、肝硬化、肝脾肿大、肝纤维化、消化性溃疡等的治疗。 现代药理学研究结果表明，鳖甲煎丸中的鳖甲、白芍、大黄、桃仁、柴胡均有降低谷丙转氨酶、纠正白球比例倒置及抑制纤维组织增生作用；黄芩具有抗乙肝病毒功效，大黄、半夏、蜂房、土鳖虫、鳖甲、瞿麦、蜣螂虫有抗癌作用；瞿麦还有减轻肝脏病变作用。 动物实验还证明鳖甲煎丸有抑制肿瘤生长和抑制肿瘤血管生成的作用，可以延长荷瘤小鼠的生命。临床上可用鳖甲煎丸加减治疗肝癌、肝硬化、肝区胀痛 鳖甲煎丸组分复杂，是张仲景的经方之中成分最多的一张方子，方中寒热并用，补泻一体，但是偏于攻而弱于补，这也是肝胆系统疾病用药的一个基本特点，所以该方不可长期使用。用药时应该遵循中病即止的原则，患者症状减轻后，不管疾病是否治愈，都应暂停一段时间，等患者身体正气恢复，再考虑使用。一般一次最长用药时间，以不超过一个月为佳。

柴胡清肝汤出自明代名医陈实功的《外科正宗》，药物组成为川芎、当归、白芍、生地、柴胡、黄芩、栀子、天花粉、防风、牛蒡子、连翘、甘草各3克。 柴胡清肝汤的功效为疏风活血、散结消肿。用于肝胆三焦风热所致之鬓痈、肋痈等初起未成脓者。症见局部红肿热痛，口苦肋痛，头晕目眩，舌红苔薄，脉象弦数。临床以口苦肋痛，头晕目眩，舌红苔薄黄，脉弦数为用药依据。 现代药理研究证明本方有保肝、利胆、抗菌、解热、抗炎等作用，可用于咽喉炎、慢性扁桃体炎、颈部淋巴结炎、肝胆疾病等属于风热证者。

夏枯草是很常见的一味中药，功效为清肝、散结、利尿、降压等。可以用来治疗淋巴结核、甲状腺结节、乳腺增生等，也可以用于治疗眼睛疼痛、畏光流泪、头目眩晕、口眼歪斜、筋骨疼痛、肺结核、急性黄疸型传染性肝炎、妇女雪崩、带下等病。夏枯草甚至还常用于乳腺癌、淋巴瘤等多种癌症的治疗。夏枯草外用还可以用来治疗汗斑白点等，只需将夏枯草熬汤，洗患处即可。 夏枯草可熬成膏服用，清朝的《医宗金鉴》中有记载夏枯草膏的制作方法和功效。目前市面上也有中成药夏枯草膏卖，如果不想买成药，可以自制夏枯草膏。制法为取夏枯草适量，加水煎煮三次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为1.21-1.25（80-85℃)的清膏。每100g清膏加炼蜜200g或蔗糖200g，加热溶化，混匀，浓缩至规定的相对密度，即得夏枯草膏。服用方法为一日两次，一次9g。 当然，如果患者身体壮实，不怕苦的话，也可以将夏枯草直接熬成茶喝，可适度加入冰糖或蜂蜜为调味品，单日用量在10-100g之间。广东一带常用夏枯草为主料制作凉茶，夏枯草凉茶就有很好的清热下火的作用。 服用夏枯草膏或夏枯草茶时需要注意的是，胃寒者不宜多服久服夏枯草，如果服用夏枯草出现皮肤过敏等现象，也不宜继续服用。感冒和妇女月经期间，也不应该服用夏枯草。

四物汤最早出现在晚唐蔺道人的《仙授理伤续断秘方》，是中医骨伤科的一张名方，有活血化瘀、消肿止痛。 后来在宋代《太平惠民和剂局方》中，四物汤被列为妇产科用药，以后在宋代《卫生家宝产科备要·产后方》、明代《医方考·调经用四物汤》和清初《济阴纲目》等妇产科名著中，都极为推崇四物汤，后人在临床实践的过程中发现四物汤对妇产科疾病，尤其是妇女月经不调和不孕不育等症，有非常出色的疗效，四物汤遂成为妇科第一方，有妇女之圣药之称。 四物汤由四味药组成：地黄，当归，川芎和芍药。其中地黄分熟地黄和生地黄，芍药分赤芍和白芍。熟地黄偏于温补，生地黄既有补血作用，又有凉血作用。白芍既有补血作用，又有柔肝止痛作用，而赤芍则长于活血化瘀。所以对于体质偏热的女性，地黄用生地黄更合适，对于体质偏寒的女性，地黄用熟地黄更合适。对于偏于血瘀的女性，用赤芍比用白芍合适。痛经患者则用白芍更合适些。当然，具体到每个人，用药时还是需要更详细的辨证。 如果怕苦，不愿意喝中药，可以将四物汤煎好后加入一定量的蜂蜜，熬成四物膏，一次吃上几勺甜滋滋的四物膏。 四物汤还可以根据患者的具体情况进行加减，更有效地解决患者的问题。桃红四物汤和柴黄四物汤就是其中的两张应用较为广泛的变方。 桃红四物汤是在四物汤的基础上加味桃仁和红花，用于治疗淤滞较重的患者。柴黄四物汤是在四物汤的基础上加味柴胡和黄芩两味中药，用于治疗兼有感染性疾病的患者。一些顽固性的妇科炎症，常常可以考虑用这两种变方治疗。 当然一些脾虚的患者，可以在四物汤的基础上加味一些健脾的药，如党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等，著名的气血双补的八珍汤就是四物汤和健脾名方四君子汤合二为一而成的。 对于血虚血淤重者，可以用四物汤和丹参一起用。中医有一味丹参功同四物的说法。丹参有活血养血作用，也是临床常用的一味中药。

导读 这是央视主持人白岩松出席“北京大学医学部医药卫生管理论坛暨北医医院管理高级研修项目百期校友会”时，所做的精彩演讲。面对数百名医院管理者，白岩松鲜明地指出了医生职业在社会中的五重价值：生命价值、社会抚慰价值、情绪价值、信心价值、科普价值。 七年前，因为踢球骨折，我在北医三院做骨折手术。在手术台上，大夫问了一句：“你有什么要求？” 当时，我的回答是：“我会做一个模范患者。这是您的专业，一切听您的。”手术效果非常好。在手术半年后，我回到了北医的大院踢了一场足球，为我做手术的医生也在场。 其实，当你信任对方的时候，对方给予你的会更多。当你一开始就带着怀疑的眼神时，恐怕你才是最大的受害者。当下中国，医生和整个社会之间正是处于这样一种错位的关系中。 这个行当介于上帝、佛与普通职业之间 今天我主要跟大家谈三个层面的问题。第一个层面，我们应该怎样看待医生？医生是一个什么样的群体？ 大家说到医生，都会说两个词，一个是医德，一个是医者仁心。 在我们这个社会中，有哪些行业的后面是带“德”字的？只有教师和医生，一个是师德，一个是医德。我们的前人够聪明，之所以这两个行业后面带“德”，因为他们维系人生中两个最重要的健康领域，一个是精神健康，一个是肉体健康。所以，社会对这两个职业的要求特别高。现在很多的医生都有委屈：我在做这样行善积德的事情，为大家守护健康，可是还面临着怀疑。千万不要怀疑，千万不要有委屈感。我还是要强调，你越靠近佛，你遭受的磨难和委屈就越多。因为你的职责大，大家的期待也就越高，大家对你的需求也高。 医者为什么要有仁心？医生这个行当介于上帝、佛与普通职业之间。大家到医生这儿来，往往是带着苦痛，带着绝望。归根到底，与其说是到医生那儿来看病，不如说是到医生那儿来寻找希望。我们常说，医生是治病救人。其实治病就够了，为什么还要说救人？治病只是治疗病状，但是救人是一个综合的概念。我们面对这个行当的时候，过多地强调生命的因素，而忽略了心灵的因素。这也是社会上很多的需求跟这个行当发生摩擦的诱导因素。…

不孕不育证，既有原发性的，也有继发性的。原发性的不孕不育证很难治疗，继发性的不孕不育证相对好治一些。一般来说，原发性的不孕不育证多属于元阳不足，禀赋本虚之体，在古中医中被称为“全无子”。继发性的不孕不育证多属于肝肾亏虚，冲任损伤之变，这种不孕不育证在古代称为“断绪”，治疗较为容易。 肾主生殖，有藏精，主骨生髓的功能。肾虚则人体精气不藏，元阳不足，自然也就失去了其主生殖的功能。所以治疗不孕不育证，中医绝大多数会从补肾治起。而且多数不孕不育患者属于肾阳不足，治疗时以温补肾阳为主。 也有一些不孕不育证属于器质性病变，这种情况下就要详细辨证，结合西医的检查和中医的辨证论治思想，综合判断患者的体质情况，采取相应的治疗措施，有些可能需要用活血化瘀的药以通经络，有些需要健脾祛湿，有些需要调整气机的药以疏通三焦。 在临床上，妇女的不孕不育证多以肝肾两虚和虚实夹杂维多。肾主藏精，肝主生发，在妇女同为先天之本，妇女肝肾阴血不足，直接影响到冲任二脉和胞宫。只有肝肾精血充足，冲任二脉通盛，胞宫温煦，才能主血海而妊养。 反之，如果肝肾阴血亏虚，精血不旺，冲任失养，胞宫不温，则很难摄受男子之精而受孕。所以临床上治疗不孕不育证，多采用有补肝肾作用的菟丝子、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶、枸杞子、黄精等药进行扶正，并在此基础上根据每个患者的具体情况，适当的采取一些祛邪的中药，扶正祛邪双管齐下，才能保证疗效。

化疗期间白细胞偏低为癌症患者普遍存在的现象，升白针既贵又有很大的副作用，升白针主要靠刺激骨髓造血细胞加快速度生成白细胞，以维持机体的免疫，如果长期应用升白针，会很容易造成骨髓造血细胞的疲劳，一旦停止升白针，反而无法维持正常的免疫力。 中医中的很多方剂均有较好的升高白细胞的作用，现代将其做成中成药，方便服用。当然，从治疗癌症来说，最好的中医治疗方案还是找中医师一人一方的单独开药治疗。只是在找不到合适的中医师的情况下，用一些中成药进行扶正治疗，也是可行的。 以下几种药，对癌症患者化疗期间的白细胞降低有帮助，请读者朋友在专业医师和药师的指导下服用。用法用量请参照药品说明书。 八珍丸（或八珍颗粒） 八珍丸或八珍颗粒是根据中医气血双补的名方八珍汤的处方制成的中成药，其主要成分为人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎、白芍。功效为益气补血，主要用于气血两虚，症见少气懒言、乏力、食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。受损伤后，气血不足。适合各种癌症见气血两虚证者，尤其适用于放疗、化疗后术后康复的辅助治疗及白细胞减少者。 现代药理实验显示，八珍汤可减轻环磷酰胺所致小鼠骨髓造血微环境的损伤，使造血组织容量和血窦容量都有显著的恢复；显著提高正常小、大鼠的血清促红细胞生成素（EPO）水平，显著促进正常和血虚大鼠脾条件培养液（SCM）中EPO样生长因子的生成。 同时八珍汤还可调节免疫力，促进T、B淋巴细胞转化和细胞因子的产生；明显促进S180肉瘤荷瘤小鼠的NK细胞活性，增强腹腔巨噬细胞吞噬能力。能显著促进刀豆蛋白A（ConA）刺激的小鼠脾淋巴细胞3H-T掺入，显著促进刺激的小鼠脾淋巴细胞和混合脾淋巴细胞产生IL-2. 除此之外，八珍汤还可使亚急性衰老模型小鼠血清及脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-PX）活力升高，丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）含量降低。有促进肝、心肌及脑细胞生长作用。 十全大补丸 十全大补丸是根据中医名方十全大补汤的处方制成的中成药，其药物组成主要有人参、肉桂、川芎、熟地、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍、生姜、大枣等。…