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我们在疫情下又迎来了一个新的春节，此刻，有人还在为大家的安康辛劳，也有一些不幸的人正在遭受苦难。我衷心感谢那些在此时此刻仍然为大家的安康工作的人的付出，正是他们的牺牲换来了整个社会的祥和。也期盼那些正在遭受苦难的同胞们早日脱离困境，离苦得乐。 作为一个平凡的老百姓，此刻我和大多数人一样，沉浸在欢快的节日气氛之中。虽然因为疫情的影响，不能回到家中与亲友团聚，但是借助现代科技，也能和大家一起享受亲情带来的快乐。我希望所有的读者朋友们都能欢度春节，祝福各位读者和家人在新的一年万事如意，幸福安康。 我们离开了牛年，步入虎年。我不知道老祖宗为什么把虎列为十二生肖之一，虎为百兽之王，它给我们带来力量和勇气的同时，也给了我们许多警示。这种曾经处于生物链最顶端的动物，目前已经濒危。如今我们人类处在生物链最顶端，我们对环境的破坏造成的灾难也正在危及我们自身。这几年我们身陷灾难的泥潭之中，应该已经明白有许多问题是值得我们反思和警醒的。 科学家通过观察发现，地球上的物种正在以前所未有的速度消失，按照目前的发展趋势，未来十年会有一百多万种生物将从地球上永久消失。这一消失的速度相当可怕，因为地球在前五次生物大灭绝时，也是如此。我们破坏了环境，侵占了其他生物的家园，也打破了生态平衡。如今，不但瘟疫让我们深受其害，气候危机也在步步紧逼，极端气候事件时有发生，我们人类的家园变得不再像以前那么宜居。 这一切都在提醒我们不要步虎的后尘，成为下一个走向演化自杀的物种。虎并不是一种友善的物种，它太强悍，具有侵略性，对其他生物构成了巨大的威胁，这些最终导致它自身成了濒危物种。人类对虎的惧怕与生俱来，也用虎来形容一些可怕的事情，比如古人就常说“苛政猛于虎”。 今天，强大起来的人类对环境不友善的程度超过了虎。 所以我们应该把虎年过成反思之年，在这样的时刻，要有居安思危的意识。我们生活在这个星球上，有责任和义务善待我们居住的环境和其他物种，这也关系到我们自己的切身利益。虽然在这个充满不确定性的宇宙之中，人类这个物种能繁衍到何时也是不确定的，但是倘若我们不收敛自己的行为的话，我们繁衍生息的时间会缩短，这却是可以确定的事情。 如果我们希望自己和我们的后代的生活更幸福一些，希望我们的幸福更长久一些，我们就应该爱护我们的家园，爱护和我们一起生活在这个家园的其他物种。当生物多样性被破坏时，会形成多米诺骨牌效应，最终，我们自己也难以独善其身。所以我们应该以虎为鉴，不要那么嚣张。 我不认为虎虎生威是好词，恰恰相反，我们的老祖宗就已经明白了亢龙有悔的道理，过度强大往往蕴藏着衰败和灭亡的危机。和虎同为猫科动物的猫，繁殖的数量就比虎多多了。从演化的角度来说，与虎相比，猫才是成功者，因为它把自己的基因传递下来了。 在这个万象更新的日子里，我祈愿每个人和每个国家的好运都具有可持续性，也祈愿我们的世界更和平，大家能携手前行，共克时艰。但我也知道好运从来都不是祈祷来的，遵循自然规律，厄运才会远离我们，违背自然规律，我们会遭到外界强悍的反击。…

今天是农历牛年的最后一天，记得牛年的第一天我曾写过一篇文章《做一头精耕细作的牛——写在牛年春节》，提到了王小波先生说的一句话：中年人的人生主题是工作，赞美了牛的踏实和勤劳。如今牛年将尽，我依然愿意像牛一样继续辛勤工作，直到生命尽头。 我们这些出生在70年代末的农村人，童年大多放过牛和打过猪草，这些也成了我们脑海中对童年最深刻和美好的回忆的一部分。农村孩子无法偷懒，因为农村的活儿多，我们总要为父母分担一些力所能及的劳务，尤其在农忙季节。小时候贪玩不想干活的时候，对此不免略有微词，长大后却十分感谢这样的童年，因为童年的经历让我们养成了吃苦耐劳的品性。 牛的体格虽大，但是性情却很温顺。在残忍的人类统治了地球后，许多大型动物被人类灭绝了，牛马驴骡等家畜却没有灭绝，这与他们能够被驯化为家畜有关。我们不知道人类什么时候驯化了牛，让它成为家畜，但却深刻体会到它的重要性。在农村，主人和牛的关系很好，我们感激牛为我们分担了最繁重的农活儿。如果没有牛，传统农业很难开展。 人与牛等家畜也可以说是休戚与共，就连一些传染病都在牛和人的身上共存。倘若没有牛，天花或许灭绝不了，现代免疫学也会晚出现很多年。天花病毒能够同时感染人和牛，但是牛感染天花病毒后，症状却很轻微。1796年，英国医生和科学家詹姆斯 · 琴纳意外发现，农场的工人在感染牛痘后，就不会再感染天花病毒。他受此启发，发明了天花疫苗——从感染过天花病毒并痊愈后的牛的脓包中提取出一些物质，接种到健康人身上，让这些人患上比天花轻微很多的“牛痘”，从此后这些人就能对天花病毒免疫。 这就是现代免疫学里最早的灭活疫苗，在此之前，中国也曾有接种天花疫苗的原始方法——从感染天花病毒后幸存者的脓包或衣物中提取有效成分，接种到健康人身上，预防天花病毒。不过这种免疫方法比接种牛痘的方法危险很多，如果接种失败，接种者就会真的患上天花，白白送上一条性命。 在人类漫长的生存史中，传染病一直都存在人畜共染的现象，牛也会把布鲁氏病和疯牛病等传染给人类。现代科学家们依然在利用这一生物学规律研制能够帮助人类摆脱瘟疫的疫苗和治病的药物，我们的流感疫苗就是从鸡胚中制取的，抗蛇毒的血清则是从马的血液中提取出来的。新冠疫情爆发后，科学家们也密切的关注动物感染新冠病毒后的反应，以期找到最理想的抗体，来对付这种病毒。从远古时代到今天，人类的医生们一直都在观察动植物中的某些成分对人类疾病的治疗作用，中医用草木虫兽为药也就不足为怪了。 所以牛这样的家畜与我们人类的关系比一般人想象的要密切得多，在农业社会中，人知道如何善待牛。每年农忙过后，农民们会给牛喂一些好饲料补补身体，牛在替人类耕田时耗费了太多的体力，很辛苦，一个农忙季下来会瘦不少。憨厚的牛总是任劳任怨，主人们也会不惜饲料，愿意把它们养得膘肥体壮。我们常常感叹某些忘恩负义的人不如畜牲，其实即便不忘恩负义的人也很难与这些忠实的家畜相比。我们人类不但应该感激家畜为我们所做的巨大贡献，也应该向家畜学习它们的生存哲学。人的嚣张和欲求无度或许终会把我们送上演化自杀的路，如果我们能够像家畜那样内敛和知足，或许我们在这个星球上繁衍的时间会更长久一些吧。 我已经很多年没有放过牛，村里也已经没有牛了。中国农村大多实现了机械化，牛这种家畜在农村基本消失了，牛棚和牛栏这样的词对许多新生代中国人来说也是一个很陌生的词。我们小时候天天跟牛棚和牛栏打交道，从牛棚或牛栏中把牛牵出来，牵到田野里去吃草，喂饱了牛后，再把牛牵回来，关进牛棚或牛栏里。…

前不久，有位更年期的乳腺癌患者告诉笔者，她的学中医的女儿让她服用了三个月的百合固金丸，治愈了她的更年期多汗症。她的这一疗效启发了笔者，笔者的一位老年白血病患者冯某也正为多汗症困扰。笔者此前给她用过多种治疗思路，试图止汗，效果欠佳。这位患者的医案，笔者此前已经公布过，可以在笔者以往的医案中找到，前期的治疗本文就不再赘述。 2022年1月10日，此患者的治疗已经持续了2年零10天，患者最近刚从医院化疗回家。10日在视频中告诉笔者，仍然是口干舌燥，汗出如洗。之前给患者用的药虽然对其白血病有缓解，但是患者多汗的症状几乎毫无改善。所以笔者本次决定尝试用百合固金汤合生脉散加味治疗。 处方：熟地10g，生地10g，当归10g，白芍3g，生甘草3g，桔梗3g，玄参3g，川贝母12g，麦冬12g，百合12g，西洋参6g，五味子12g，浮小麦30g，煅牡蛎15g，煅龙骨15g，麻黄根10g，糯稻根10g。 另以青黛灌入空胶囊内服抗白血病，并服用六神丸等多种中成药抗癌。 服药一周，1月17日，患者家属告知笔者，服药后多汗的症状明显改善。患者精神、气色和体力都很好，胃纳和睡眠可，复查血象也很好。但老人因腰间盘突出所致的腰腿痛对生活有影响，另外皮肤上时不时有瘙痒的症状——这个患者每次化疗后不久都会出现皮肤瘙痒的症状。于是在上方的基础上再加味了一些药物，缓解上述症状。 调整处方为：熟地10g，生地10g，当归10g，白芍3g，生甘草3g，桔梗3g，玄参3g，川贝母12g，麦冬12g，百合12g，西洋参6g，五味子12g，浮小麦30g，煅牡蛎15g，煅龙骨15g，麻黄根10g，糯稻根10g，续断10g，杜仲10g，浮萍6g，槐花15g，仙鹤草30g，积雪草30g，板蓝根15g，大青叶15g 关于百合固金汤的来源和用途，笔者已经在《某患者用百合固金丸治疗更年期出汗的经验》一文中介绍过，本文就不再赘述，有意了解详情的读者可以点击文章标题的链接阅读详情。 这两例患者所患的病不相同，年龄差别也很大，但是因为症状相似，用中医的同一方剂居然都能有效，说明中医辨证论治的思想在临床治病时是有实用价值的。

患者包某，女，55岁，因胆结石于1966年5月手术摘除胆囊后，仍疼痛剧烈。于1967年4月作第二次手术探查，诊断为手术后组织粘连，嗣后经常复发疼痛，并伴呕吐。1972年11月4日首次找凌云鹏老大夫就诊，要求服用中药改善症状。 凌云鹏大夫详细询问患者症状，患者诉痛时上腹部坚硬突起，放屁后，逐渐缓解，诊脉为弦脉，舌苔白腻。凌老认为患者的病因主要为气逆不顺，久而导致气滞血瘀，所以用降气除胀，疏肝理气，化瘀止痛的方法治疗。处方：苏梗9g，白芍24g，延胡索12g，生甘草9g，青皮12g，大腹皮12g，炒枳壳9g，槟榔6g，全瓜蒌18g，玫瑰花2g。10剂，水煎服。 患者于1973年4月复诊，表示去年服药后疼痛等症状基本痊愈，今年春天又发作了1次，自己照着原方服用3剂痊愈。但是4月份又发作，照原方服用2剂，仍然胀痛，所以希望凌老为其调方。 凌老诊得其脉仍为弦脉，舌红苔薄腻，于是在前方基础上加厚朴6g，木香9g，让患者继续服用。1977年追访，患者服药后症状基本消失，只是偶尔有胀痛现象，发作时自行照方服药二三剂即愈，近年来未再剧痛过。 手术后组织粘连是常见的手术并发症，许多患者有类似的经历，有些患者甚至因为这个原因而去世。此病西医没有太好的办法，除在疼痛时给予解痉止痛药外，别无良策，有时甚至需要二次手术来缓解患者的痛苦。有些患者的疼痛或不适感（部分患者的不适感表现为术区麻木冰凉）会持续十年以上，本案中的这例患者虽然经凌老治疗后症状有所改善，但其病情仍然缠绵数年，只是此后发作并没有再像以前一样剧烈而已，可见此病难治。 凌老的这张方子是以白芍甘草汤加味而成，白芍甘草汤出自《伤寒论》，由白芍和甘草组成，中医认为其有柔肝止痛的功效——需要注意的是中医所说的肝和西医解剖学中的肝脏并不能等同，中医认为诸痛证多属于肝，所以中医的肝中也包含现代医学中的神经系统。我常常看到某些患者查询中药，发现某药归肝经后，就忐忑不安地认为某些中医给他们开肝经用药一定是因为他们的肝脏出现了问题，可见中医和现代医学的概念相混淆的现象对患者的误导是多么的严重。 实际上白芍甘草汤这个方子是很好的解痉止痛药，几个月前一个脂肪肉瘤患者化疗后出现痉挛性疼痛，笔者仅建议其用沸水泡白芍3g，生甘草3g五分钟，将这当茶饮。他只用了几天，疼痛即止。另外有上海的一位患者放疗后五年腿脚痉挛不能伸直，正常走路都困难，笔者也是告诉她用这个方法来治疗，不到一周，患者症状就完全消失，行走自如。 所以白芍甘草汤对痉挛性疼痛是很有效的，刘渡舟教授曾治疗一患者鼠蹊处出现不明包块并疼痛，刘老就用白芍甘草汤原方，只治疗二三日，患者的肿块就消退了。凌老选这张方子为主方，再加苏梗、青皮、炒枳壳、大腹皮、槟榔理气，玫瑰花疏肝解郁，延胡索活血止痛，全瓜蒌消肿散结止痛，后又加厚朴和木香以加大顺气理气的力度，所以能解决这个患者的问题。 他的这一治疗思路给我们带来了启发，术后组织粘连导致的疼痛是现代医学造成的医源性疾病，在古代很少见。所以并无现成的处方供我们参考，但是术后组织粘连在病机上却与中医气滞血瘀证相符，在治则上可以考虑柔肝止痛加活血理气，确定了治疗原则，再合理选方用药，也可以缓解患者的痛苦。 一般的非肿瘤类患者术后出现组织粘连，治疗相对来说容易一些，肿瘤患者术后出现组织粘连，就需要考虑患者有无残余的肿瘤。另外，一些组织粘连患者可能还会出现肠梗阻的并发症，这类患者的治疗就不能照搬这种思路了。肠梗阻患者用多了理气药后，肠胀气会更严重，患者会更痛苦。…

患儿李某，男，7岁，身高110cm，体重15公斤，江苏泰州人，2021年12月31日初次向笔者求助。 患儿2018年7月30日首次确诊为神经母细胞瘤，2018年8月2日术前检查，在右上腹部见一巨大包块，大小约93mm x 90mm x 124mm，肝脏受压向上和向左移位，当时决定采取手术治疗。术后在右肾上方发现条片状软组织影，腹膜后多发淋巴结影。术后按照标准治疗方案进行放化疗。 2019年7月11日发现胰头转移灶，2020年4月22日在南京医科大学附属儿童医院检查（CT号：110200100883，门诊号：0001515319）发现胰头后方软组织影，大小约29mm x 23mm x…

孩子放寒假后，我没有急着给他安排各种学习上的“弯道超车”项目，而是带着他和他妈妈每天出去骑行一次。骑行的路程不是很远，从紫竹桥到香山，再从玉泉山脚下折返，往返20公里左右。以我们的速度，需要骑行一个小时多一点，孩子骑行速度快，经常是一小时骑完。 骑行十天左右，他的体重减了2.7公斤，这是令我们最欣慰的事情。寒假尚剩下20天左右，我希望他还能通过运动减2.5公斤。开学后就只能每周末骑行两次，一个月能减1公斤就不错了。我的孩子体重有点超标，这两年因为疫情的影响，外出运动减少，体重增长明显。如今我们也不在乎疫情的影响了，只要我家还处在低风险区，我们就坚持在外骑行。 昨天我看到一则报道说受冬奥会影响，中国现在有3亿人爱上了冰雪运动，这真是一个好消息。但愿有越来越多的人喜欢冬季运动，我国国民热爱运动的程度快要在全世界垫底了，这种缺少运动的生活方式让糖尿病和癌症等慢性病的发病率在我国迅猛发展。占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病和约三分之一以上的癌症都与缺少运动有关。另外，也有一些研究表明，抑郁症也与缺少运动有一定的关系。 20世纪80年代，我国糖尿病患病率不足0.7%，1996年上升到3.2%，增长了5倍，2002年上升到4.4%，2008年则上升到9.7%，2010年我国18岁以上的成人糖尿病患病率上升到11.6%，绝对数达到了1.14亿，首次实现了糖尿病患者总数破亿，成为名副其实的糖尿病大国。全球每年有380万人因为糖尿病死亡，而且这个数字还在急剧上升。北京市民糖尿病发病率位居全国之首，这与北京市民生活条件好，北京地区冬季时间长，市民运动量少有关。 我很重视家人的健康，孩子放寒假的时候，学校开了一次线上家长会，我听了一耳朵，老师们在讲把握寒假时间，弯道超车的重要性。我没把这当回事，高考真的没那么重要，可惜斯国之民已疯，拼命地逼着孩子学习，个个家长都盼望自己的孩子考清华北大。北京中小学生一半以上的体重超标，糖尿病越来越低龄化，反倒没人重视，真是奇葩。老祖宗留下一个成语叫饮鸩止渴，用来形容这种现象再贴切不过了。 我儿子热爱数学，自己网购了几本高等数学教材在自学，而且跟我说他打算一进大学就为考研努力。我这个做爹的对他的这些想法没意见，他爱咋弄就咋弄，我只是一门心思地说服他跟我一起去运动减肥。我在他幼年时期没有帮他培养起运动习惯，这是我最大的败笔，如今我要弥补过来。 因为亲子关系不错，儿子对每天和我们一起去骑行不排斥。常年待在学校里也很枯燥，骑行出去不但能锻炼身体，还能看看风景。我们选择的这条骑行路线平时人流很少，大多数时间只有我们一家三口在这条路上骑行。只要克服了冬季运动的恐惧心理，走出了家门，投入到大自然的怀抱中，感受还是非常美妙的。我们欣赏到了许多人欣赏不到的美景。 今天早上，一个神经母细胞瘤患儿的奶奶告诉我，她的孙子在我的指导下，总算是暂时控制住了剧烈的癌痛，头上冒出来的肿块也都消了下去。在找到我之前，他们为治疗这孩子已经接近倾家荡产了，孩子的病情每况愈下。而现在，他们的期望已经降低到只求孩子不痛的程度。 我为他们一家感到难过的同时，也很为举世之人大多要到病入膏肓的时候才能明白健康的重要性而惋惜。在健康被损害的结果显现之前，大家都不会在乎，只是一门心思地在争取着各种他们认为重要的东西：更好的名校，更高的职位，更多的存款，更漂亮的房子，更气派的车子等等。 冰冻三尺，非一日之寒，每一个慢性病患者的病都不是一下子得的，我冷眼旁观，能看到身边的这些刻苦求学的孩子们中有相当大一部分终究要为糖尿病和癌症所折磨，我不知道他们奋斗的价值何在。我们为了获得那些并不重要的身外之物，每日都在损失一部分的健康，而且形成了难以逆转的不爱运动的习惯，日积月累，就不可避免地要成大病。防微杜渐，选择健康的生活方式，长期坚持，才能免遭恶疾纠缠。所以什么样的投资都不如对健康的投资划算，这种投资在经济上可以是零投入，但是能收到的回报却是无穷的。

中药积雪草是伞形科植物积雪草的全草，又名连钱草、地钱草或马蹄草等，因其叶的形状像铜钱或马蹄。 积雪草药用的历史很长，中医最早的本草著作《神农本草经》记载其“主大热，恶疮，痈疽浸淫，赤熛，皮肤赤，身热”，可见古代医生已经认识到它能治疗肿疡类疾病和皮肤病变，还能退热。 传统中医认为积雪草味苦、辛，性寒，归肺、脾、肾、膀胱经，有清热利湿，活血止血和解毒消肿的功效。主治发热、咳喘、咽喉肿痛、肠炎、痢疾、湿热黄疸、水肿、淋症、尿血、衄血、痛经、崩漏、丹毒、瘰疬、疔疮肿毒、带状疱疹、跌打肿痛、外伤出血和蛇虫咬伤等。 现代药理学研究发现积雪草有抗肿瘤、消炎止痛、抗病原微生物、促进创伤愈合和美容的作用。 积雪草抗癌的有效成分主要为积雪草中所含的积雪草苷、积雪草总苷和五环三萜类化合物。积雪草苷可诱导肿瘤细胞凋亡并与长春新碱有一定的协同作用。动物实验显示积雪草苷对宫颈癌Hela细胞有显著的生长抑制作用，这种作用与积雪草的浓度和作用时间呈依赖性。其机理可能是通过抑制生长素（survivin）表达，促进Caspase－3表达而在诱导宫颈癌细胞凋亡过程中发挥作用。积雪草苷还能提升肉瘤S180小鼠的存活时间，对B16细胞的生长有丝分裂过程也有明显的抑制作用，能诱导细胞凋亡或死亡，这些提示积雪草苷有抗黑色素瘤细胞生长作用。药理实验也显示积雪草总苷能抑制人肝癌细胞株SMMC-7721和HepG－2、人髓系白血病细胞株U937、人胃癌细胞株SGC－7901的增殖，并且还有提升实验小鼠免疫力的作用。积雪草中所含的五环三萜类化合物对RPMI8226细胞有抑制作用。 积雪草有较好的消炎抗菌作用，也常常用来治疗肺部感染、传染性肝炎、流行性脑脊髓炎、鼻咽炎、慢性气管炎和哮喘等。因其有退热止痛的作用，所以对上述疾病有发热和疼痛的患者效果更为显著。 积雪草对肝胆系统疾病和肾炎的疗效较好，积雪草有较强的利尿作用。《闽东本草》记载可以单用新鲜的积雪草一两，捣烂贴在肚脐上，治疗小便不通。积雪草有利尿消肿的功效，可治疗急性肾炎水肿，对尿毒症也有一定的疗效。积雪草单用或与金银花、茵陈、栀子、龙胆草等同用，可以治疗急性传染性肝炎。积雪草也可用来治疗胆囊炎，如《玉溪中草药》记载，治疗急性胆囊炎，可用马蹄叶（即积雪草）30－60g，马尾黄连15g，龙胆草15g煎水服。 积雪草有促进创伤愈合作用，将积雪草苷制成的片剂及软膏剂，临床试用于静脉功能不全所致的长期不能愈合的下肢溃疡及外伤病例，以及手术或创伤引起的肌腱粘连、灼伤等因素所致的创面恢复后的疤痕疙瘩，都有一定的疗效。所以积雪草也常被用作美容药物，积雪草可治疗小伤口、肥厚性伤口、烧伤、银屑病和硬皮病等。 研究表明，积雪草可以修复老化的皮肤，其作用的机制可能与积雪草能促进纤维细胞增殖和增加胶原蛋白和纤连蛋白胞内含量有关。积雪草还能改善新形成的皮肤的拉伸强度，抑制增生性疤痕或疤痕疙瘩的炎症反应。 积雪草的常用量为15－30g，新鲜的积雪草入药时用量可以加大一倍。积雪草也可以捣汁外敷肚脐或患处使用。积雪草的毒性较小，多数患者可耐受。

糖尿病和癌症的关系一直都受到了医学界的关注，大量的流行病学研究也证实了无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都有很高的并发癌症的风险。糖尿病患者罹患癌症的概率比非糖尿病患者高。一些2型糖尿病患者在服用降糖药二甲双胍时，癌症的进展也能受到抑制，以至于近年来一些报道甚至称二甲双胍为老药新用的抗癌神药。 2018年，我国复旦大学生物医学研究院施扬/石雨江教授团队的一份发表在《自然》杂志上的研究显示，糖尿病造成的高糖环境影响抑癌基因的活性，从而导致癌症风险的增加。 石雨江教授团队通过实验发现，高血糖水平会显著抑制身体内AMPK蛋白激酶的活性，导致TET2Ser99磷酸化与TET2蛋白稳定性降低，减少TET2蛋白催化生成5hmC。当5hmC减少时，意味着肿瘤发生的可能性增大。他们还通过实验发现，降糖药二甲双胍可以通过激活AMPK，磷酸化下游的TET2，增强TET2稳定性和其产物5hmC, 来对肿瘤生长达到抑制效果。这项研究揭示了糖尿病患者容易罹患癌症和用二甲双胍抑制癌症的生物学机制。 关于1型糖尿病和2型糖尿病增加罹患癌症的风险的研究已经有很多，有研究表明1型糖尿病患者罹患胃癌的风险，男性增加23 %，女性增加78 %；罹患肝癌的风险，男性增加2倍，女性增加55 %；罹患胰腺癌的风险，男性增加53 %，女性增加25 %…

早上起来看到河北邢台寻亲少年刘学州自杀身亡的新闻，心被刺痛了一下。这个十五岁的少年比我儿子小一岁，正好处于青春期。他的身世坎坷，短暂的一生中经历了被亲生父母卖掉、养父母身亡、校园欺凌、性侵害和网络暴力等多种不幸事件，对他来说，人生是不美好的。所以他抑郁成疾，在多种外缘的刺激下，选择了自杀。 倘若他没有自杀，他的余生大概也一直需要进行艰难的心灵修复工作。我看了一下他写的遗书，文采不错，感情细腻，只是走不出经济压力和情感困惑带来的精神困境。加上正值青春期，本身就存在许多青春期问题，所以很容易走上极端。自杀是青少年排名第一的死因，每年有大量的青少年像他一样，因为自杀身亡，这特别令人痛心。 我很少评论这种热点事件，一是因为自己不想卷入热门事件，扰乱自己的工作和生活；二是因为我二十多岁的时候，在天涯社区也曾经是一个影响力较大的写作者，曾经亲眼目睹了网络暴力如何将活人变成死人，将一个本来正常的人搞得精神失常。 我在天涯上的经历让我意识到，参与到一些热门话题中的所有人，无论是所谓的支持者还是反对者，最终手上都难免要沾上别人的鲜血。对这类事情最好的处置方法莫过于大家都少说几句，让事态平息，让漩涡中的那些脆弱的人回归平静。有心者私下去给他们一些关怀，帮助他们走出阴影。我用这种方法帮助过好几个深受网络暴力伤害的人走过了最艰难的那段路，他们需要的不是群体的呐喊式的支持或反对，他们需要的只是一个真正关心他们的人的细腻的关怀，一段时间即可。 所以我现在一直与网络保持比较安全的距离，尽可能地独处于一个相对安静的角落，避免卷入舆论的漩涡。有许多人问我为什么不给自己的文章开放评论和留言功能，我今天可以回答这些人，这是因为我已经深深地领略了网络上那些非理性的声音对人的伤害有多大。 作为一个成年人，我都承受不了这复杂的网络江湖中的各种暴力，一个命运坎坷的十五岁少年身陷于这样一场席卷全国的网络舆论漩涡之中，死亡就是很难避免的结局。究竟有多少自杀事件与网络暴力有关，我没有去统计过，但是我所亲见的已经有好几例了，所以我对这个问题很关心。 网络并不是一个公正的地方，前几天我给某位脂肪肉瘤患者家属推荐了一个很好的外科医生，他通过互联网查了这位大夫之后对我说，该医生的风评似乎不怎么样。我告诉他，如果你仔细查，我的风评可能也不怎么样。 各种人都可以轻而易举地通过网络发表他们的看法，这些看法中有真实的，也有虚假的，有些是一些极端的人发泄的不属实的不满之词，还有些甚至不排除是竞争对手发出的恶意诽谤。大量的垃圾信息混杂在有用的信息之间，导致我们很难依靠网络信息去分辨是非。就连联合国秘书长最近都表示，人类建立的这条信息高速公路上已经充满了各种仇恨言论和假新闻。 我在研究癌症的同时，偶尔也为一些青春期家长提供亲子教育方面的咨询服务——承蒙他们看得起，认为我可能有能力在这方面帮助到他们。前不久就有个孩子和他的父母由于网络原因处于紧张和对立状态，他的母亲咨询我如何解决这个问题，并为占用我的时间付了费。经过两次谈话，我缓解了他们亲子间的关系，也顺便用甘麦大枣汤减轻了这个孩子的焦虑和失眠的症状。这让我感到很开心，我特别希望这些和我儿子差不多大小的孩子们都能够快乐和幸福地成长，不希望悲剧发生在他们任何一个人身上。 刘学州这个孩子的不幸具有特殊性，他的身世太过坎坷，缺乏基本的爱和关怀。但是如果没有网络上这些乱七八糟的语言攻击，大概他还不至于自杀，时间或许可以弥合他的伤口。毕竟在苦难中长大的人有很多，有一些最后还变得特别坚强。不幸的是他陷进了这样的一场漩涡之中，葬送了自己的生命。…

2022年1月22日晚，微信公众平台给我发了一条信息，称我已经获得了定制红包封面的机会。我不知道微信红包封面有什么作用，也没打算去了解这种与我的工作无关的新事物，但是点开这条信息一看，心中还是一暖。 微信公众平台忠实地记录了我在2021年的劳动成果，2021年，我一共发布了344篇原创文章。其实有更多，因为有部分文章在发布时忘了添加原创标签，所以没被统计进去。另外有一些文章涉及敏感的时事，被删了，也没被统计。整个2021年，我只有在老家考试的一周没有写作，其余时间每天都会写一篇文章。考虑到这些文章的专业性都很强，这样的数量确实可观。 为什么我要坚持每天都写作？一是因为我热爱写作，二是因为这样的坚持不至于让我在生活中堕落——众所周知，中年人都很容易堕落，变得油腻。要想能写出这么多的文章来，就要不断阅读、学习和思考。坚持每天都写作，无形之中也就做到了坚持每天都学习。据我所知，很少有人能这样坚持，起码我的亲友中只有我一个人能做到。所以我虽资质鲁钝，也能以勤补拙，通过日积月累，提升自己。 我年轻时也曾渴望成功，但是成功却似乎与我无缘，总是离我很远。过了而立之年后，我就不再那么急功近利。有一天我在我的老师家中做客，我的老师对我说，志远，你要厚积薄发，大器晚成，不要急躁。也许是年龄到了，所以我的老师跟我讲这句话的时候，我一下子就接受了。 我知道我不属于天才型人物，这一辈子只能靠厚积薄发，去取得一点微小的成就。我的家里也不具备那种能让我一鸣惊人的条件，所以我选择了在岁月的长河中慢慢地成就自己。我从那以后对短期目标失去兴趣，只关注我可以为之奋斗终生的事业，这种转变让我从一个浮躁的青年变成了一个沉着冷静的中年人。 我如今已经过了不惑之年，我们的时代因为一场疫情而变得躁动不安，有了过去十多年的历练，我在这个躁动不安的时代里也能安之若素。当一个人内心已不再浮躁时，无论外面的风浪有多大，他所受到的影响都很有限。 除了坚持读书和写作以外，我每天还坚持敲几声佛音钵，默念如下佛经：“众生以十事为善，亦以十事为恶。何等为十？身三，口四，意三。身三者，杀盗淫；口四者，两舌，恶口，妄言，猗语；意三者，嫉，恚，痴。如是十事，不顺圣道，名十恶行，是恶若止，名十善行耳。” 我不是佛教大师，也不信仰佛教，无须对汗牛充栋的佛教经典了解得那么多，更不用对佛教教义理解得那么深。所以常常默念这简单的几句佛经，提醒自己尽量避开十恶就足够了。记得太多，学得太多，反而不容易做到知行合一。说实话，这十恶很不容易避开，我几乎每条都或多或少地沾染了一些。也只能是通过这样简单的重复记忆，来告诫自己尽量不要碰十恶了。 我默念这些佛经，是因为到了我这个年龄，对人生的许多认识和佛陀是一致的。人到中年，少惹麻烦，不凑热闹，与世和与人都无争，就能把宝贵的时间抢救出来，做点有趣的事情，学点有趣的东西。积累的见闻和知识多了，精神世界自然就丰满了。 在岁月的长河中前行，需要这份毅力和定力，当然，更需要的是兴趣。我儿子最近在买一些数学方面的书籍看，这些数学书籍既与高考无关，也与数学竞赛无关，纯粹只是因为他对数学感兴趣，想更深入地了解和学习数学。我很支持他，不觉得他在浪费时间。我很高兴看到他坚持做自己感兴趣的事情，不在乎这样的付出会给他带来什么实际的回报。许多人一辈子都找不到自己感兴趣的事，只是时时刻刻在计较着自己做的每件事情的回报，我觉得这样的一生，无感兴趣的事业可做，是无比乏味和无聊的。…