《外科证治全生集》中的化核膏

化核膏出自清代外科名医王洪绪的《外科证治全生集》,方由菜油四斤,壁虎十四条,蜘蛛二十八个,蜗牛三十六枚,以上一起入锅熬至壁虎、蜘蛛和蜗牛均枯,浮出油面为度。将壁虎、蜘蛛、蜗牛取出。再入新鲜首乌藤叶、甘菊根、薄荷、牛蒡、苍耳等草各半斤,武火熬至草枯,过滤渣。等油冷后,再加入连翘、玄参、苦参、白蔹、白芥子、僵蚕、水红花子一起捣碎的粉末。另用大黄、荆芥、防风各四两,用以上油浸一宿后,一起熬至黑枯,将油沥清,再加制木鳖油半斤,配炒黄丹,慢慢加入,慢慢搅动。再用文火熬至滴水成珠后,往里加入丁香油、麝香各二钱,苏合油一两,搅拌均匀后,凉却,将以上药膏做成膏药贴。

这个膏药贴可用于瘰疬(淋巴结肿大)、结核(体表肿块)、恶核(也是体表可见的肿块,多为恶性肿瘤),据王洪绪说,本方用后,体表肿起的结节或肿块会慢慢消退。但王洪绪也说过用本方虽可消除肿块,但却不易除根,患者同时还应口服子龙丸,每日三次,方可除根,以杜绝复发。

子龙丸的组方与制法如下:甘遂、大戟(必要按法精细法制位粉),白芥子(炒磨为末)各等份,炼蜜胃脘。日服三次,每服淡姜汤送服三分(约0.5-1g)。子龙丸的甘遂和大戟毒性很大,不可多用久用。而且本方对感染性的体表肿块或有立竿见影的效果,但对肿瘤则不然。但肿瘤患者使此类方剂,有一定的作用。

中医外治肿瘤的方法逐渐失传,所以王氏的很多外用方竟渐渐为人们所抛弃。过去肿疡类疾病,多为内外治相结合,这样的治疗方法可以提高治疗成功率。现外治法逐渐失传,殊为可惜。

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