中医 (154)

周志远

归脾汤在癌症治疗中的应用

归脾汤是我本人在治疗癌症的过程中,很喜欢用的一张基本方,在辩证合适的情况下,我会偏爱归脾汤,几乎每次应用都会带来令人惊喜的疗效。尤其是在经过放化疗治疗的患者的身上,只要辩证正确,对患者用归脾汤加减化裁治疗,大多能发挥很不错的辅助作用。 归脾汤是一张气血双补的名方,单就补益气血而言,八珍汤比归脾汤更有名。但与八珍汤相比,对思虑过多的癌症患者来说,归脾汤更有优势。 归脾汤具有安神补血、健脾开胃、辅助睡眠的作用。很多的癌症患者在得知自己患病后,都会出现思虑过多、心情抑郁的情况,且癌症本身是非常耗损病人气血的一种疾病,这种时候选用归脾汤,于患者而言,是非常对症的。 但是归脾汤在具体的应用的时候,也必须结合患者自身的一些特点,进行加减化裁,以尽量避免其副作用,取得更好的疗效。 归脾汤出自宋代严用和的《济生方》,严用和根据《黄帝内经》中的“二阳之病发于心脾”的理论创制了归脾汤。心藏神而主血,脾主思而统血。思虑过度,劳伤心脾,就会导致患者出现脾失健运、心血不足,发为惊悸怔忡、食少体倦等症状。在很多癌症患者身 上,都会出现患者脾胃不和,心血不足,惊悸不安,体倦神疲,不思饮食的现象。在放化疗患者身上出现的概率更高,这种情况正是归脾汤的适应症。此时根据患者的具体情况,在归脾汤的基础上再选用几味对症治疗和辨病治疗的药,组成复方进行治疗,多能收到很理想的疗效。 但是归脾汤偏于扶心脾之阳,对于素体阴虚内热的患者直接应用归脾汤就不合适,归脾汤原方由人 参、白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、甘草、姜、枣等药组成,明代的薛立斋更在归脾汤的基础上增加当归、远志二味有补血和交通心肾,安神作用的药, 临床使用时,可以将归脾汤作为基础方,根据患者的具体情况进行适当的调整。 素体阴虚内热的患者,虽然也会出现类似的症状,但是这类患者在服用参芪桂圆等有助热作用的药后,肺热肺燥的情况会更甚,临床上表现出烦热且渴等现象,对这类患者就应师法归脾汤的制方思想而不必拘泥于归脾汤成方,可以考虑将人参易为有养阴生津作用…

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周志远

阳和汤在癌症治疗过程中的应用

五脏六腑宜通,表里营卫宜和。脏腑通则无积聚,表里营卫和则少痰湿。有形之癌症,在中医看来,大多是因为有痰湿和积聚。而究其根源,则可以以“正气存内,邪不可干”来解释,人体正气虚弱,新陈代谢功能失调,则外界之贼邪易侵入为患,久而久之,就会积聚成有形之肿瘤。 肿瘤既成,寒热交错,痰核聚而不散,越来越大时,就足以影响正常器官,进而对人体构 成致命的威胁。故治癌之要,在于消痰散结并驱之外出。笔者认为祛邪外出之最安全的方法在“微汗法”和“微尿法”。“微汗”未必一定要出汗,感觉毛孔开或微微似有汗出即已足矣。“微尿”也未必一定需要一日几十次的小便,尿量适度增加也已经足够了。人的体液过度疏泄并非好事,现代医学业已证明,脱水易带来无穷后患。强力发汗药或泻药虽可一时快利,但极易伤正,身体强壮之青壮年短期用之无妨,久病之癌症病人或年迈体衰之老人久用之则有害。 《素问》“六微旨大论”中有言“亢则害,承乃制,制则生化”,一切疾病,原都由“亢”而起,亢者,过也。周易乾卦中有“上九,亢龙有悔”之训,凡事有度,过之则损,物极必衰。应对亢害,须承制之乃可生化。 张景岳有言:“阴阳五行之道,亢极则乖,而强弱相残矣。故凡有偏盛则必有偏衰,使强无所制,则强者愈强、弱者愈弱,而乖乱日甚。所以亢而过甚,则害乎所胜,而承其下者,必从而制之。”因此治病之要,在于启动人体承制之机,抑制过度之亢害。 肿瘤一病,为人体之正气虚弱,疏泄失常,痰湿过盛,久而久之,聚而为核,若要治之,则需从扶正祛邪,消痰散结,开腠理,驱邪弊入手。在现阶段,试图以“抗癌药”对付肿瘤,难有除根之效。因为到目前为止,全世界尚没有发明出真正能够高效长效抗癌的药物,他日随着人类科学技术的进步,或可寻找出更好的药物来,但在目前,是非常不现实的。古人云“身中原有大药”,人体之新陈代谢过程和免疫系统即是人自身所具有的“大药”。患癌后,积极寻找身中的这一大药,或可得唯一之生机。 阳和汤出自清代医学世家王维德(字洪绪)的 《外科证治全生集》,是王氏治疗各种阴疽、失荣(即现代医学所说的淋巴癌之类)乳岩(即现代医学所说的乳腺癌)、骨槽风、鹤膝风之类的一张祖传秘方。 王维德悯苍生之疾苦,行济世之大愿,将其家传的一系列的秘方奉献给大众,直至今日,无论是各中医院里的医生还是民间医生,秉承王维德的“全生派”的治疗思路的仍然大有人在。其所传的各种成药仍然在中医外科临床上广泛应用。 《素问》“五常政大论篇”有“阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣”,阳和之气,生于仲春,仲春是万物化生的季节。因此阳和汤之含义为去腐生新,欣欣向荣之意。…

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周志远

阳和汤加减治疗癌症有效案例三例

在临床过程中,笔者再次用阳和汤加减治疗癌症取得了明显的近期疗效,一例肺小细胞癌患者,一 例腹膜间皮瘤患者,笔者根据这两个患者畏寒肢冷贫血等阳虚迹象,均以阳和汤为主,根据患者具体的症状,相应的加减味,服药时与西黄丸并用,基本为服七天停 七天或见便溏即停。用药相当安全,两个患者的近期疗效都非常出色。 肺小细胞癌患者在接受笔者的中医治疗之前,多次化疗,体力几近崩溃,甚至在前几次化疗后需要 借助轮椅出行。笔者先予以八珍汤加味调理其气血不足的症状,后投以阳和汤加味,经治二月多后,患者神采奕奕,健如常人。近期去医院复查,病情控制得相当不 错,患者所在的湘雅医院的西医亦十分佩服中医在患者身上所发挥的疗效。 腹膜间皮瘤患者在治疗前腹水,体乏,神倦,肝脾肿大。经笔者以阳和汤加味,与西黄丸并用后一个多月,患者体力大为改善。去医院复查,腹水由原来的4.7CM下降到3.3CM, CA125降了20多,肝部原来有一个大的结节,开始明显缩小。 因为是吃七天停七天,患者实际采用中药治疗不足二十天。这个患者一年多前,接受过西医的化疗治疗,这次复发后拒绝继续化疗,直接采用中医治疗,在找到笔者后,经笔者以阳和汤加减配莱菔子茶,近期疗效亦堪谓卓著。 如果加上此前笔者治疗的一例老年淋巴瘤患者,笔者用阳和汤在短期内取得卓越疗效的患者已经有三位了。该老年淋巴瘤患者在服用阳和汤和西黄丸后,皮肤下结节迅速消失,身体恢复速度非常快。…

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周志远

阳和汤及其衍生方应用心得

阳和汤是笔者特别钟爱的一张处方,笔者将其广泛的用于治疗属阴证的癌症、良性肿瘤、哮喘、鼻炎、体虚、紫癜、骨质增生、颈椎病、腰间盘突出等多种疾病皆曾获良效。 阳和汤出自清朝名医王洪绪的著作《外科证治全生集》,是王家的一张祖传秘方。我常用的阳和汤原方剂量为:熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8-12g,生甘草4g,肉桂4g(后下),炮姜2g,麻黄2g。 目前笔者治疗的癌症患者中疗效最好的两例患者皆为应用阳和汤治疗的患者,这两例癌症患者均属于阴证患者。患者的肿瘤在体表处可观测到,每逢天气阴寒,患者肿瘤即明显变大。以阳和汤加减对这两例患者治疗, 经治疗后患者体力良好,肿瘤无恶化,CA指标控制良好。患者可正常生活工作,面色红润,身体健旺,与常人无异。 在对一例乳腺结节患者进行治疗时,笔者亦以阳和汤为主根据患者病情进行加减,疗效卓著。笔者对四诊合参,可判断为阴寒体质的患者,不管其所患的是何种疾病,均投以阳和汤,据具体症状加减一些药味,对阳和汤的临床应用逐渐得心应手,驾驭得当,阳和汤疗效甚为不错。 阳和汤偏于温补,但是无大剂量用桂枝、附子、肉桂等造成“火起锅干”之后患,阳和汤中的熟地和鹿角胶皆为补血佳品,有这二者在,患者之阴血不至于因阳和汤的温燥而有枯竭之嫌。但是在春夏两季使用阳和汤,或者对部分阴虚火旺患者使用阳和汤,却的确有温补太过以至于浮阳上越之后患,此时需要做的不是放弃阳和汤,而是加减药味避开阳和汤的弊端。 对于肺火旺盛的患者,笔者衍生出“桑麦阳和汤”以预防阳和汤温补太过造成的患者口干口渴等现象,在阳和汤的基础上加味桑白皮6-12g,麦冬6-12g,以桑白皮清肺热,麦冬滋肺阴,即可抵消阳和汤温燥伤肺之副作用。 春夏季节服阳和汤,还可考虑仿肾气丸补中有泻之制方思路,泻肾浊,潜肝阳,笔者衍生出“泽苓阳和汤”,以阳和汤原方加泽泻8g,茯苓8g,猪苓8g,牡丹皮8g,白芍12g,以泽泻、茯苓、猪苓泻肾浊,牡丹皮泻肾热,白芍柔肝潜肝阳,以抵消阳和汤的温补造成的肝肾阳亢火旺之副作用。 对于素有痰湿的患者,湿在上者则可选用阳和二陈汤,以阳和汤加味陈皮、法半夏。湿在下者,可在阳和汤原方基础上加味薏苡仁、牛膝、车前子等。 对于风寒盘驻体内较久,已成瘀血顽痰者,阳和汤单用力度不足,笔者衍生出“二活阳和汤”,在阳和汤基础上加羌活6g,独活6g,用以祛风散寒,消顽痰,去瘀血,疗效较阳和汤更为迅速。若寒邪在患者太阳经,患者出现背痛、腰痛、颈项痛等症状,可更进一步加味葛根、桂枝、赤芍等加强疗效。…

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周志远

医学的局限性及其存在的意义

在未深入了解医学之前,我很喜欢批评医生们的专业水平,与绝大多数的大众一般无二。在自己学医一段时间之后,逐渐认识到以前的那些评论是很幼稚和无知的行为。 截至今日,人类医学虽然貌似发达,但是实际上,与人类面临的疾病的复杂程度相比,无论是中医还是西医,其医疗效果都是很不理想的。不但癌症这类疾病尚未攻克,还有癌症之外的无数的急慢性疾病均令全世界的医生们束手无策。 在我自己的母亲因癌去世后,因为丧母之痛带来的沉重的打击,我一度对医学非常的悲观和绝望,并因此而对自己学医的意义产生过巨大的怀疑。但是在心情平复后,我认识到,医学的存在还是有非常重要的意义。 医学是在人类与大自然抗争的过程中产生的一门学科。人吃五谷生百病,这是我们与生俱来的悲 剧。肉体上的痛苦时常折磨我们,人类在无法承受之时奋起抗争,积极探寻各种应对身体痛苦的措施,经无数人经验的累积,乃成就了今日蔚为大观的医学。医学虽 然不能尽如人意,但是客观上确实为人类解除了不少的痛苦。这就是医学存在的最大的价值。 一个人患病之后,求医问诊的最后结果可能同样是不如意的,许多病人满怀希望的走进医院,最终 却未能如愿,心中充满了失望。我自己这些年求医的过程中,也是一次次的被各种失望打击,我是一个慢性乙型肝炎(小三阳)、慢性支气管哮喘、慢性中耳炎和慢 性前列腺炎患者,自十几岁开始,就不断的为各种病痛折磨,不断的求医问诊,至今未能取得满意的疗效。近年来,更多时候是自己为自己治疗,缓解各种症状。 我的母亲则为胃溃疡和慢性胃炎折磨了几十年,自我记事起,我就常常看到母亲呕吐酸水,痛苦不堪,多方求医,始终不能治愈。最终于2012年因脑溢血和胃癌去世,辞世时不到五十八岁。而我的母亲所患的胃癌,按照现代医学的解释,是与其几十年的慢性胃炎和胃溃疡有着密切的关系的。甚至她的脑溢血,也与此不无关系。…

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周志远

过敏性疾病治疗的一点心得

雾霾天气使呼吸道疾病大面积发作,近来笔者接诊各类过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮肤病患者较多,兹就慢性过敏性疾病的中医治疗写一写笔者自己的诊治体会。 日本的汉方医学大师汤本求真将人体致病因素概括为三毒:水毒、血毒与肉毒,所以汤本求真认为中医治病之根本在于驱此三毒,三毒一除,则患者之苦亦随之可解。对汤本求真的这种医学观点,笔者深表认同。 过敏性疾病,是典型的伏邪致病,而尤以肺系的伏邪为最。治疗时,肺之伏邪不尽,则过敏性疾病永无止息之日。肺主呼吸、司皮毛,所以肺有伏邪,则非但整个呼吸 道会受到波及,人体的皮肤亦会受到影响。在中医领域,呼吸道疾病的治疗和皮肤病的治疗,采取的是同一种思路,均是以治肺为主。 肺为娇脏,寒热不耐。自然界温度的变化和湿度的变化,均能明显的影响到患者的肺。很多过敏性疾病患者的病源可以追溯至幼儿期或青少年时期。过敏性疾病多因最初的急性呼吸道疾病医疗处理不当,导致余邪始终不尽,以至于只要稍有外感,患者就会急性发作。 对过敏性疾病患者,西医测试过敏源以确定治疗方案,以笔者自己的临床经验来看,这是很机械的治疗方法。若对患者采取追根溯源式的中医根治法,多数患者是无惧 于过敏源,可以被彻底治愈的。笔者自己即是确证。笔者多年的哮喘,在自学中医自己治疗自己后,痊愈了,以往很容易受外界影响的体质,不再那么敏感。 以笔者在南方和北方不同的生活体验而言,北方的过敏性疾病患者多以肺热为主,而南方的过敏性患者则多以肺寒为主。北方气候严寒,一到冬季,父母多喜欢将自家 幼儿包裹得严严实实,穿着过多,以至于北方儿童很容易在幼年即落下肺有郁热不透的病根,出现张菊人教授所说的外寒里热体质。而南方气候温暖水分充足,冬季 多为湿冷,衣着单薄时容易为寒湿所伤,致患者肺寒和水气夹杂。…

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周志远

癌症患者临床常见症状“渴”的古中医医疗方案

临床上,很多癌症患者到了晚期,都会出现口渴到难以忍受的程度,按患者自己的说法,就是恨不得把自己泡在水里,这种临床症状在古代疡医的医案中,已经屡见不 鲜。在王肯堂的《证治准绳·疡医》的“痈疽所兼诸证”篇中,所列第一兼证便是渴。因王氏之著作,既有自己的临床经验,又收集了历代疡医的经验心得,兹录之 如下,以供患者参考。 <</span>大法>疮 疡作渴,不问肿溃,但脉数(笔者注:脉搏一呼一吸之间搏动次数在五次以上为数)发热而渴,用竹叶黄芪汤。脉不数不发热,或脉数无力而渴,或口干,用补中益 气汤。若脉数便秘,用清凉饮。尺脉洪大按之无力而渴,用加减八味丸(笔者注:此处加减八味丸为薛立斋所创的加减八味丸)。若治口燥,舌黄饮水不歇,此丸尤 妙。 <</span>薛>(笔者注:为薛立斋) 疮 疡作渴,若掀痛发热,便利调和者,上焦热也,用竹叶石膏汤。肿疡发热,大便秘涩者,内脏热也,用四顺清凉饮。掀肿痛甚者,热毒蕴结也,用仙方活命饮。漫肿…

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周志远

菝葜的抗癌和治疗糖尿病、皮肤病的作用

菝葜简介 中草药菝葜,又名金刚骨、金刚藤、铁菱角、金刚头、金刚刺等,为百合科菝葜属植物,临床常用 的是菝葜的根茎,但其实菝葜的叶子也有很好的疗效。菝葜的主要功效集中在三点:一是抗癌消肿,二是治疗糖尿病,三是治疗银屑病、牛皮癣等皮肤病。菝葜并非 常用中草药,所有大多数中药店里无售。 菝葜的根坚硬且如菱角一样多刺,所以有铁菱角、金刚刺等异名。菝葜主产于长江流域和山东半岛 各地,为民间常见的青草药之一,民间对菝葜的使用范围极为广泛。我国当代中医药工作者对菝葜的抗肿瘤作用颇有研究,广泛将菝葜用于消化道肿瘤、鼻咽癌、宫 颈癌等恶性肿瘤的治疗。菝葜也是对胃癌的癌前病变萎缩性胃炎颇有疗效的一味中药。 菝葜的功效与主治 菝葜的现代药理作用主要有抗菌作用、抗炎作用、抗肿瘤作用、活血化瘀作用、降糖作用等。按照 传统中医理论,菝葜的药性为甘、酸、平,归肝、肾经。其主要功效为祛风利湿,解毒消痈。主治风湿痹痛、淋浊、带下、泄泻、痢疾、痈肿疮毒、顽癣、烧烫伤。…

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周志远

中医和“神医”

为什么中医会沦落到需要抢救的地步? 我常常批评中医,但是如我般热爱中医的人已经 很少见了。放下不错的事业,把大部分精力用在中医的学习上,是一件不容易的事情。学得越来越多,就发现了两个不足:一是自己的不足,二是中医本身的不足。 我自己的不足是显而易见的,是需要通过更多的学习和积累临床经验来弥补的。中医的不足也是显而易见的,中医的长足发展,需要能够更严肃和更真实的反省和革 新自我。 中医界在大声疾呼挽救中医,在世界上存在了几 千年,并曾经统治了东亚的儒家文化圈若干国家的医学界的中医,沦落到需要中医界大声呼吁挽救的程度,说明它的发展确实岌岌可危了。强大的西医对中医的冲 击,恰如商业世界的巨无霸超级市场对小卖部的冲击一样,让中医根本招架不过来。 很多中医粉丝喜欢援引日本和韩国的中医现状。 其实,在日本和韩国,中医的遭遇和在中国是差不多的。早在明治维新期间,“荷医”(早期日本人对西医的称呼)对“汉方医学”(日本人对中医的称呼)的冲…

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周志远

中药斑蝥的抗癌作用和用法

斑蝥的抗癌作用 将斑蝥用于治疗癌症,自古有之。现代医学经过动物实验和临床实践也证实了斑蝥的抗癌作用,并 从斑蝥中提炼出斑蝥素等有效成分,制成成药,用于临床抗癌。但是斑蝥的毒性极大,在《神农本草经》中,斑蝥被列为下品,为不可多服的毒性极强的药。人的皮 肤接触斑蝥,即容易出现溃烂,可见斑蝥的毒性非同一般。明代医学家李中梓记载了其见闻的一个少年,服用斑蝥仅几次,即出现“大泻不止,烦闷欲绝,继则二便来红,三日而死”的情况。斑蝥用之不当,的确可以造成患者亡故,因此斑蝥已经被我国药监部门列为管制药品。 但是治癌恰如投资,往往是风险越大,收益也越高。自古至今的医籍都有记载,遵循中医“以毒攻毒”思想,用斑蝥治癌,有治愈者。《中华本草》将斑蝥的功效和主治记录为“攻毒蚀疮,逐瘀散结。主治痈疽,瘰疬,顽癣,经闭,癓瘕,癌肿”等,斑蝥对肝癌、胃癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、皮肤癌均有较好的疗效,其中对原发性肝癌以及肝癌的癌前病变乙型肝炎等慢性迁延性肝炎的疗效为最好。经过提炼的甲基斑蝥胺等斑蝥制品的慢性毒性反应已经较斑蝥原物毒性减小很多,且抗癌的范围更广泛。 斑蝥的炮制方法 古中医临床用斑蝥时均一再告诫需要炮制,并要求去翅、足用(有一些还要求去头,斑蝥的有效成分主要在胸腺部位),未经炮制的斑蝥不可轻用。一般而言,斑蝥炮制的方法主要是以糯米炒,将斑蝥和糯米按重量1:20的比例合在一起炒熟,以糯米显金黄色为度,为求安全起见,此炮制过程可多次重复,这样可降低斑蝥的毒性。有一些本草类古书中记载的斑蝥要炮制10次方为安全。现代化的炮制方法为高温烘烤,但是这并不适合于个人在家庭中使用,在家庭中使用还是以传统的炒制为好。 斑蝥的另一种炮制方法为先以甘草水浸泡一夜,取出晾干后,再用糯米和斑蝥合在一起炒制,亦需炒至糯米为金黄色为度。 斑蝥的毒性 人口服斑蝥的中毒量为1克,致死量为3克。斑蝥的毒性主要体现在对消化道的毒性和肾毒性上,服用斑蝥中毒…

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