癌症杂谈 ⁽¹¹⁶⁾

诺贝尔医学奖获得者，因为分离出引起动物肿瘤的致癌基因而闻名的H. Varmus和首先分类出人类肿瘤抑制基因的R. A. Weinberg在他们合著的《基因与癌的生物学》中认为，癌细胞是由正常组织产生的，不是像细菌和病毒一样的外来入侵者。当人们尝试去除癌基因以减少癌症时，却发现这些基因的正常产物是机体生长和发育所不可或缺的。 所以，他们不无遗憾地指出，从理论上讲，癌症对于人类这样的多细胞生命而言是一种固有的疾病，那种期望彻底根除癌症的理想是不科学的，也不现实，世上没有什么癌症能够被彻底根除。 即便是各种各样的号称为根治术的外科手术，也无法根治癌症。在《众病之王——癌症传》一书中，作者悉达多梳理了癌症治疗的历史，无论是外科手术，还是放化疗，抑或是最新的免疫疗法，都并不能真正的根除癌症。 中医可不可以根除癌症呢？理论上说，也是不可能的。在实践中，以我这么多年所见所闻，真正令人信服的中医根除掉癌症的证据也没有。有一些宗教人士表示，宗教修炼可以根除癌症。实际上，这种说法同样不可靠。 如果仔细追踪每个病例的话，我们会发现这些患者不可能只采取一种办法来对付癌症，所以他们生存期长的原因并不能简单的归纳为单一疗法。而且他们是否根除了癌症，也欠缺科学的证据，很多癌症患者在若干年后还是复发转移了。 我们习惯于用一些廉价的安慰用语来安慰癌症患者的情绪，用三年生存率和五年生存率之类的专业术语来隐晦的告诉患者多长时间后，他们就会变得安全。这种做法具有心理安慰的作用，不过残酷的真相是现实中癌症患者真正的生存期只取决于癌细胞的性质。 如果癌细胞恶性程度低，发展的速度较慢，经过合理的治疗，患者可以生存很长时间，甚至活满天年。但是即便如此，他们的癌细胞也未被彻底清除，这些癌细胞随时可以被唤醒，导致患者死亡。 对癌症患者来说，实事求是的做法是寻求合理的治疗，而非根除癌症的治疗。我个人经历了这么多年的实践后，也放弃了对根除癌症的幻想，转向为癌症患者争取更长的生存期和更好的生存质量。…

临床中，我发现有部分癌症患者有出汗过多的症状，我尝试过几种方法，略有效验，特撰此文，把我自己常用的几种止汗药物和方剂推荐给大家参考。 玉屏风颗粒 中成药玉屏风颗粒是来自于一张中医古方“玉屏风散”，玉屏风散由生黄芪、防风、白术等三味中药组成。其功效为益气、固表、止汗，可用于表虚不固、自汗恶风、面色㿠白，或体虚易感风邪者。 玉屏风散是扶正固表止汗的代表方剂，是临床中最为常见的止汗中药，对身体虚弱的癌症患者尤其合适。 一般中晚期癌症患者由于癌瘤的消耗，身体较为虚弱，明显的畏寒怕风，在空调房间里待一会儿就受不了，但是却又很容易出汗，一出汗还特别容易感冒或出现鼻炎的症状，这样的患者就非常适合用玉屏风散。 中成药玉屏风颗粒也经济实惠和方便实用，目前有多个厂家生产玉屏风颗粒，在多数地方玉屏风颗粒也属于医保用药。 淡竹茹汤加味 淡竹茹汤是中医治疗“妇人脏躁”的一张常用方，我在临床中发现，这张方子对治疗由植物神经功能紊乱引起的多种症状皆有效果。 传统中医认为淡竹茹汤具有养心安神，清心除烦的功效。可主治心虚烦闷，头疼短气，内热不解，心中闷乱，及产后心虚惊悸，烦闷欲绝。脏躁，悲伤不止等。 但实际上这张方子也可以用来治疗癌症患者的情绪紧张和出汗过多，尤其是部分癌症患者有一紧张就出汗的现象。对这类患者，使用淡竹茹汤可以同时缓解情绪紧张和出汗不止的症状。如果在原方的基础上加上有止汗作用的浮小麦，则效果更佳。…

经常有人问我，春天的时候，肿瘤会进展得更快吗？从直觉上来说，的确有这个现象，每年春天的时候，确实有一些癌症患者的肿瘤迅速进展。但是我们没有数据上的支撑，很难给出明确的结论说春季癌症发展的速度更快。实际上每个季节都会有一些患者的病情进展迅速，需要有专门的研究才可以给出准确的结论，我希望大家不要因为这种流传的说法背负压力。 今年的春天，很多肿瘤患者的病进展迅速，我觉得既跟春天是万物复苏和生长的季节，癌细胞在这个季节里比较活跃有关，也跟受新冠肺炎疫情影响，很多肿瘤患者无法开展多学科合作的治疗有关。 同时，受疫情的影响，很多人的情绪变得更糟糕，运动量也大幅度地减少，这些对肿瘤患者病情的发展也有不良影响。很多人在经济上也受到了影响，一些抗癌药比较名贵，吃不起。在多方面因素的共同作用下，部分患者肿瘤进展迅速，并不是什么奇怪的事情。 作为患者，还是应该尽可能在现有的条件下多运动，也尽可能的保持精神上的放松，虽然做不到心情愉悦，但是还是要尽量减少紧张情绪。这些对控制病情的发展是有好处的。 非终末期的肿瘤患者要减少卧床的时间，尽可能多活动，促进肠胃蠕动。对多数带瘤的癌症患者来说，病情进展可能是难以回避的现实，接受现实，减少焦虑，反而能够减缓病情进展的速度，延长患者的寿命。 在任何情况下，运动对癌症患者都有积极的意义，有些癌症，比如前列腺癌，甚至可以通过游泳这种运动进行辅助治疗。肥胖是癌症的重要诱因之一，体形肥胖的患者尤其需要保持一定的运动量。一般来说，如果体力支撑得了的话，每周要有五天三十分钟以上的中等强度的有氧运动。 春季饮食上清淡点对多数癌症患者更有益，但是有部分纯素食的癌症患者也在走向一个极端，长期的素食导致营养不良。有些患者很明显的出现了贫血和消瘦的现象，还是坚持纯粹的素食，这有点儿偏执。素食与动物来源的食品按照4:1的比例搭配是最合适的。营养要保持均衡，不能因为偏信素食的作用而不摄入高蛋白质食物。 在这个特别的春天，我希望各位癌症患者能在条件艰难的情况下，尽可能的采取一些自己能采取的措施去控制肿瘤较快的进展。我也在研究用中医控制癌症进展的办法来解决这些问题，但是抗癌之路确实不是一条坦途。

又到了年终岁末。过年是中国人最盛大的节日，万家团圆，亲朋好友欢聚一堂，互叙旧情，这是我们中国人一年中最值得期待的日子。 节日可以增进我们生活的幸福度，但与过年捆绑在一起的陈规陋俗也不少。中国大多数充满了“年味”的食物都是致癌物，各种腊味食物——腊鱼、腊肉、腊肠、腊鸡、牛肉干、板鸭以及几乎家家户户都少不了的各种各样的“母亲的味道”——鲜美可口的腌菜和咸菜等，均是强致癌物。中国人过年最爱吃的火锅和烧烤，也是强致癌物。 中国饮食习惯最容易导致的癌症是胃癌和食管癌，中国的胃癌和食管癌患者总数均占全球胃癌患者和食管癌患者总量的一半以上。 各种腊味食物和腌制食品中饱含亚硝酸盐，亚硝酸盐是一级致癌物，食用这类食物，首先受害的就是我们的消化系统。所以我国是消化道肿瘤大国，我国几种常见的消化道肿瘤的发病率都位居全球前几名。 很多人说我们的祖先祖祖辈辈都吃这个，为什么就没病？不是没病，而是过去人均寿命短，一般人活不到罹患癌症的年龄。而且有不少罹患了癌症，因为缺乏先进的诊断手段，普通人也看不出来。 中医经典《黄帝内经》早就说过“膏粱厚味，足生大疔”。中国古代有很多的癌症患者，自古至今的医学文献都有大量的与癌症相关的记载。我们之所以感到现代癌症患者多，只不过是近年来随着医学水平的发展，被医学仪器确诊的癌症患者越来越多了而已。 而且非常不幸的是，从古至今，中国的医学文献中记载的各类癌症都属于不治之症——不治之症不是说没有患者能够幸免，而是说绝大多数患者最终的结局都是因病亡故，只有极少数幸运者能够康复。 中国人爱吃的腊味和腌制食品不但制造了大量的癌症患者，也制造了大量的中风患者。每年春节期间都是脑卒中（即俗话说的“中风”）疾病高发期。过量摄入食用盐并不仅仅只是“齁人”那么简单，它还能致死致残。 中国人的共餐制也是导致我国消化道肿瘤高发的重要原因之一，幽门螺杆菌是胃癌最大的罪魁祸首，幽门螺杆菌主要通过共用餐具在人际间传播。中国南方超过40%的人口，北方超过60%的人口均为幽门螺杆菌携带者。根除幽门螺杆菌可以将胃癌的发病率降低46%。 在中国，春节与亲友共餐是必不可免的。按照我们的习俗，分餐制是一种很见外很生分之举。但是“不见外”的亲近是需要付出代价的——它意味着我们要与我们的亲友同呼吸共命运，他们有的病，也会传染给我们。…

大前天，一个我认识多年的癌症患者家属从南京来找我，我以为她是带着她姐姐来找我看病——她姐姐之前找我治疗过肺腺癌，不料来的只有她自己一个人。她进门的第一句话就是她给我送来了一个没有经过手术和放化疗的肺癌病人，那个人就是她自己，她在几个月前被查出罹患肺腺癌。 这是她家第三个肺癌病人，第一个肺癌病人是她的母亲，接着是她的姐姐。现在，承担着照顾她母亲和姐姐的责任的她自己，也罹患上了肺腺癌。 我们差不多有十年的交情了，得悉她罹患肺腺癌，我的心被深深的刺痛。我无比同情她的遭遇，而她也无比的信任我。她决定把自己托付给我，由我来决定她余生的长度。 她今年只有四十八岁，我还记得大概六七年前，我有事路过南京时，她们姐妹三个盛情邀请我到她家里去一趟，那会儿她跟我说，以前她觉得能活过40岁就够了，活过了40岁后又觉得要是能活过60岁，那也是很不错的一件事情。这次她问我，我有没有信心保护她活过60岁，我无言以对，我也不知道自己有没有能力保护她活过60岁。 我和她的遭遇非常的相似，我也是因为母亲罹患胃癌而走上中医抗癌研究之路——我母亲的规范的西医治疗部分我交给医院里的西医了，但是西医解决不了她全部的问题，所以我要用我学习到的中医知识护理她。 这位南京的肺癌病人和我一样，也是在她的母亲和姐姐罹患肺癌后，自己学着照顾自己的亲人，直到现在仍然单身一人。 我不能不心疼她的遭遇。兔死狐悲，物伤其类。我和她一样都是癌二代，我所看到过的很多的癌症专著中，明确的指出，癌症患者的直系亲属罹患癌症的比率是一般人的5倍以上。 多年来，这个统计学上的数据就像我的生活中一个挥之不去的噩梦一样，深刻的影响着我。我在生活上特别注意，不想自己也成为癌症患者中的一员。很多癌症家庭命运多舛，全家多人患癌，人生蒙上了一层灰暗。 两年前，我在杭州火车站准备乘车到北京，我的一个胃癌患者到火车站找我复诊。当时我们坐在肯德基里，透过玻璃看向窗外。我对他说，从统计学数据来看，中国21%的农村人，25%的城市人，一二线城市约三分之一的人最终都会罹患癌症。所以你看这外面熙熙攘攘的人群，很多人看起来现在很健康，但是有一天他们也会成为癌症患者，这多么可怕又多么可惜。 不料一语成谶，今年夏天他带着他的姑姑来找我，他的姑姑在那时候被查出罹患上了肺癌。…

癌症这种现代多发病，在嗜好肥腻和滋补品的人群中较为常见，素日过食肥甘厚味，贪酒嗜肉，或者喜欢用各种补品的人，日久多易成湿热或湿温证。其临床表现多为汗多（尤其以头汗为著）、大便黏稠、舌苔白腻、午后低热或潮热、胸闷不饥、头痛恶寒、舌白不渴、小便色黄、脉多弦细或弦滑、面色淡黄、状若阴虚而实非阴虚、迁延难愈。 最近的二三十年，中国的经济迅猛发展，中国人的生活水平普遍提高，大多数家庭已经解决了温饱问题。多数癌症患者不再是缺营养，而是过度食用鱼肉禽蛋类食品，所以湿热体质的患者特别多见。举凡癌症、糖尿病、高血压、高血脂症等现代多发疾病，均与现代人的饮食习惯有关。体形肥胖者，患癌症的概率大于体型正常者。 《黄帝内经》中有句话：“膏粱厚味，足生大疔”。从古至今，我国医学工作者就已经注意到过度肥腻和重口味的食物与肿瘤之间的关系。所以在现代社会里，癌症成为常见病也就不足为怪了。 真正可叹的是，多数癌症患者在确诊为癌症后，仍然不知反省自己过往的不良的饮食习惯，还在拼命的想办法给自己进补。其结果当然是火上浇油，患者湿热体质越来越严重，病也越来越难治疗。 中医的温病学派认为湿与热合在一起，就像油与面合在一起一样。所以治疗湿热，单纯的清热或者单纯的祛湿，都不足以解决问题，必须得祛湿和清热同时进行，才能解决问题。正如叶天士所说：“湿去则热孤矣。” 中医治疗湿热的代表方剂有茵陈五苓散、三仁汤、升降散、四妙丸、防己黄芪汤等，这些方剂用于容易出现胸水、腹水、盆腔积液和癌热的患者身上，多有非常不错的疗效。常用的祛湿药薏苡仁、茯苓、猪苓、白术、苍术、藿香、佩兰和清热药栀子、黄芩、黄连、黄柏、白花蛇舌草、半枝莲、茵陈等，也确实有很好的抗癌效果。 只是单纯的依靠祛除湿热还不足以解决癌症患者已经形成的肿瘤，对湿热型体质的癌症患者，组方当以祛湿清热的思路为主，同时要结合辨病论治，针对业已形成的肿瘤进行以缩小乃至消灭瘤体为目的的以毒攻毒、消痰散结和活血化瘀的治疗。 只是目前多数中医收治的肿瘤患者，基本上都受过西医的手术、放化疗、靶向药物、免疫治疗或其他的过度治疗，所以这类患者身体又多易出现正气虚衰、气血不足的迹象。针对这样的患者，要掌握好扶正与祛邪的力度。因为扶正的力度若过大，就容易助长湿热的发展；扶正的力度若不足，又容易犯虚虚之祸。 重视扶阳为当代中医最大的弊端，我相信将来的中医将会以看笑话的态度来看待当代的火神派将一切疾病归因于阳虚的谬论。湿热体质的癌症患者用扶阳的方剂治疗，只会让湿热之邪越来越严重。扶阳的药大多容易让人看到明显提升体力的效果，但是却有促进肿瘤快速发展的副作用，很多患者为此付出了惨重的代价。 湿热体质患者在治疗的同时，一定要改正肥甘厚味的饮食习惯。“扬汤止沸，莫若去薪”，单纯靠医药的治疗作用有限，改变自身的饮食习惯与治疗同等重要。…

过去这两年，我在中医抗癌方面的研究有得也有失。 八月份是三伏天，每年的八月份，咨询和就诊的病人都比其他月份要少，我在八月份整理了很多病人的资料，回顾他们的治疗历程，思考其中的得失，寻找自己的偏颇之处，以改进今后的工作思路，提高疗效。 首先来谈一谈不足之处。 第一个不足之处是我这两年过于依赖自己的经验了。 过去的两年，找我治病的多数患者，都是通过口碑相传而来的，这样来的患者，呈现了比较明显的病种集中的特点，因为他们基本上都是在病友群体中知道我的。 常来向我求助的患者中，最多的是肺癌患者，其次为小儿神经母细胞瘤患者，再次为脂肪肉瘤患者，再次为卵巢癌、宫颈癌和乳腺癌患者，再次为淋巴瘤患者。 因为患者比较集中，我自己也有些依赖过去的经验，给每个患者的用药方案较为接近。实际上这犯了经验主义的错误，导致部分患者的治疗效果并不理想。我查看一些治疗效果不理想的患者的医案，自己也觉得更换一些方案去治疗，也许会有更好的效果。 但工作久了，人很容易形成思维定势，对同类患者，寻求近似的治疗方案，不但是医者容易犯的错误，也是患者和患者家属们内心的期待。很多患者看到自己的病友用某某方或某某药有效后，自己也跃跃欲试，总觉得如果医生没有给自己用同样的药，可能效果就不如那些病友。 实际上每个病人的具体情况都不太一样，套用治疗成功的患者的用药方案去治疗，是一种存在思维惰性的做法。通常我治疗的某个病种的前几例患者的疗效是最好的，之后的患者疗效反而不如以前。这或许是因为对新接触的某个病种，我花费了很多的心血去研究，这花费的心血足以抵得过经验不足带来的弊端。反而经验丰富后，却容易因为犯经验主义的错误，而减少了在新病人问题上的思考时间，导致治疗有失偏颇。 所以今后走出经验主义的误区，对某个病人还是要认真仔细地分析其具体的情况，采取相对应的治疗对策。…

我近期在前一段时间的基础上，进一步改良配方，合用一百多种中药，治疗成年人癌症，略有成效。今谨撰此文，介绍我的用药经验。我所用的中药有以下这些：猫爪草、枳壳、枳实、青皮、陈皮、丹参、厚朴、党参、薏苡仁、豆蔻、茯苓、乳香、没药、血竭、蜈蚣、全蝎、炮山甲、三棱、莪术、玄参、松贝母、土贝母、浙贝母、煅牡蛎、海藻、昆布、三七、壁虎、山蛩虫、干蟾衣、水蛭、黑蚂蚁、当归、黄精、生黄芪、鼠妇、元胡、两头尖、露蜂房、黄药子、山慈菇、喜树果、蜣螂虫、地鳖虫、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、枸杞子、丁香、肉桂、虻虫、白花蛇舌草、法半夏、胆南星、山豆根、重楼、藤黄、苦参、急性子、白芍、淮山药、川芎、桃仁、红花、白及、防风、儿茶、白术、苍术、片姜黄、僵蚕、蝉衣、益母草、香附、鳖甲、龟板、皂角刺、连翘、柴胡根、怀牛膝、车前子、石韦、红豆杉、羌活、独活、桂枝、葛根、生地、虎杖、大黄、薄荷、鸡内金、焦山楂、蒲公英根、凤尾草、核桃青皮、藤梨根、仙鹤草、半枝莲、白花蛇舌草、三尖杉、青娘虫、红娘虫、干漆、制马钱子、人参、西洋参、熟地、斑蝥、麝香、牛黄等。研究了十余年的中医抗癌的思路后，我认为中医治疗癌症，与西医的化疗思路有相近之处，也有不同之处。而传统的中医辨证论治和辨病论治思路，有可取之处，也有不足之处。历代中医对癌症的认识，尽管模糊不清，但是对癌症这种疾病的发展，基本的认识是对的。癌症患者最大的特点就是随着病情的进展，患者的体质会越来越差，多数癌症患者会出现不同程度的贫血、营养不良、消化功能差、排泄功能差、癌热、癌痛和胸水、腹水、心包积液、盆腔积液等症状。治疗癌症的根本在于遏制癌细胞在体内的疯狂增殖，与此同时，要兼顾癌症的各种并发症，强健患者的筋骨，提振患者的消化能力，提升患者的免疫力，控制癌热，改善患者的大小便情况，改善患者的骨髓造血能力，预防肿瘤破溃出血。我本人在组方用药的时候，就是根据癌症这种疾病的这些特点，采用有相应作用的中药，组合成方，进行治疗。用药本着扶正固本、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒、消痰利水、凉血止血、健脾益肾的思路，不断的调适各种药的用量，根据病人使用后反馈的信息，调整处方。虽然组方一改再改，但是对不同类的癌症患者，使用的药物基本相同，有一部分患者服药后效果明显，并不因为所患的癌症种类不同而有区别。如果绕进中医的辨证论治的套路中去，癌症的治疗就变成了一件玄幻莫测的事情，实际上按照辨证论治的思路去治疗癌症，是有很大的缺陷的。因为每种癌症根据其病灶所在的部位的不同，表现出来的临床症状不一样，若是按照中医的辨证论治来治疗，其治疗方法势必多种多样。但实际上，内服中药治疗癌症时，是可以用同一种思路对各种不同的癌症进行相同的治疗的。不需要根据辨证论治的惯例，采用不同的方法进行治疗。不过中医师有较高的辨证论治水平，对治疗癌症患者的各种并发症，确实很有帮助。在某些肿瘤的治疗上，通过中医的辨证论治思路也能取得非常不错的疗效，这是不容否定的。所以治疗肿瘤的中医师，是需要努力提高自己的辨证论治水平的。笔者之所以强调辨病论治的重要性，是因为在肿瘤这种具体的疾病上，不可以拘泥于传统认识。西医的同一种化疗药，可以用于多种不同的癌症，中医的内服药进入人体后，在人体产生作用的原理和西药化疗药没什么区别，都是通过一系列的生物化学反应发挥作用。中医的内服药是可以和西医的化疗药一样，针对不同的癌症都有效的。我本人正是秉承这一理念，开展系列的临床研究。实践证明，这样去治疗癌症，不但治疗癌症的原理可以阐述清楚，治疗的效果也可以重复，是一条值得探索的可靠的道路。而我过去使用简单的几味药或者单味药，也有过治疗有效的经验，但是从总体上来说，单味药有效的概率太低。所以我个人这几年一直在想尽办法提高有效率，越来越复杂的组合用药虽然看似繁琐，但是在有效率上得到了大幅度的提升，我还会继续在这个方向上探索。用药复杂，需要在安全性上特别注意，针对病人具体的情况，要有具体的对待，不能所有的病人在药物的用量上都一致，有些病人的用量要轻一些，有些病人的用量要重一些。有些病人要多用一些补药，有的病人可以多用一些有一定的毒性的抗肿瘤药。医生临床水平的高低，体现在拿捏这轻重的分寸之上，而这是需要建立在积累临床经验的基础之上的，只能是慢慢来，急不得。

我经常会被问到：气功和太极拳等健身运动对癌症康复有帮助吗？答案是肯定的。我也鼓励癌症患者参与这些活动，除了气功和太极拳，跑步、游泳、打球、登山等运动都对癌症的康复有积极的作用。癌症患者可以根据个人的喜好和身体条件挑选一种或几种运动方式，长期坚持下去。甚至有少数癌症患者通过这种运动实现了癌后长期生存的目的，媒体也曾报道过个别的癌症患者通过环游世界或植树造林抗癌成功。不过这些都是极为罕见的个案，绝大多数的仿效者没有令人满意的结局。许多癌症、糖尿病、高血压、高血脂等现代高发疾病均与缺乏运动有关，增加运动，尤其是增加中等或中等以上强度的运动，对体力尚可支撑的癌症患者，确实很有好处。对身体已经很虚弱的患者，气功和太极拳等运动则更为合适。 集体运动除了能够有效地降低癌症患者的复发率，降低癌症患者的血糖、血脂等指标外，还能帮助癌症患者建立起健康的心理支撑体系。很多癌症患者郁郁寡欢，心理压力在家庭内部得不到很好的释放，但是当他们融入到一个同类人的团体之中时，他们就像变了一个人一样。所以有条件的家庭，应该鼓励自己患癌的亲人去参加这样的集体运动项目，而非排斥。 有些年轻人看到自己患癌的父母参加郭林气功或者太极拳活动组织，极力排斥，觉得他们的父母正在被人骗。殊不知，这只反映了这些年轻人自己的浅薄无知，他们对老人们的精神需求一无所知，自己在这方面也无能为力。只一味地因为自己懂得点现代科学就自以为是地反对老人们的行为，搞得家庭关系紧张，对患病家人的康复有害无益。 一个病友的安慰抵得过十个亲人的照料，我们应该懂得我们自己的亲人们不仅仅只有物质上的需求，还有精神上的需求，尤其是当他们面临生死考验的时候。 况且气功和太极拳等运动，动作较为平缓，是适合身体虚弱的癌症患者的。美国防癌抗癌协议公布的饮食与运动指南，也鼓励癌症患者积极地参加各种运动。运动对促进患者的消化和排泄，以及提升患者的免疫力功不可没，患者如果能够积极地参加各种运动，可以减少很多药物的使用量。 患者的孤独和恐慌，家人们很难完全体会到。《周易》的“同人卦”中有“同人于宗，吝”的说法。从古到今，大家都意识到在自己的家人中寻求真正志同道合的人是很困难的。融入一些同类人的组织，对癌症患者有不可估量的帮助作用。任何时候不要高估自己的作用，也不要低估别人的作用。 美国的托马斯医生在照料老年病人的时候，尝试着通过把自己的疗养机构社区化来改善治疗效果。当他把自己负责的疗养机构建立成了一个活跃的社区时，他开出的药物减少了一半多，但是病人的寿命延长了，他们的身上又焕发出了新的生机，即便是最老迈者也有了活力，脸上露出了笑容。 现代医学已经从几十年前的单纯的把疾病当作身体病变的落后认识中走出来了，走向了一个更高级的阶段，医学界已经认识到了疾病不单纯只是身体上的器质性病变。疾病同时也与患者的婚姻家庭、社会关系、宗教信仰、心理因素等密切相关。从最近几年开始，美国医学生入学考试中的题目有约四分之一的心理学知识，也就是说一个不具备心理学常识，不懂得调整患者的心理状态的医生，是一个不合格的医生。 气功和太极拳这类集体性的活动，是兼具锻炼身体和调节心理的作用的。姑且不论它们是不是国粹，仅就它们在现代社会城市生活中的健身和社交作用而言，它们就比上网百度点医学资料强多了。 但是患者也不能完全依赖这些健身项目，一些患者过于迷信气功或太极拳，耽误了自己的治疗，也是得不偿失。作为一种辅助康复的手段，气功或太极拳无法替代正规的医疗，癌症这类重大疾病，尚需要以规范的治疗为主。…

很多癌症患者到了最后时刻才会找中医治疗，其实真正的到了用尽了西医的办法后再找中医治疗的癌症患者，中医也不会有好的疗效了。尤其是那些被西医的手术和放化疗、靶向药物损伤了身体的患者，实际上已经没有了任何寻求中医治疗的价值。 我接触到的90%以上的癌症患者，均属于在西医那里已经山穷水尽后，再来找中医治疗的。而且不管他们之前对中医是如何的怀疑，到了最后时刻，都会对中医寄托很大的期望值。 以病入膏肓之躯，怀不切实际之望，正常的吃喝拉撒睡都已经不行了，仍然希望治愈，这很不理性，对中医也很不公平，接诊的中医承担的风险也特别大。 以前我对这类患者，经常抱着同情的态度去帮助。但在实践中发现，其实中医对这类患者已经没有什么价值了。所以现在会直接告知患者家属选择放弃，或者另寻高明。 因为医者明知效果欠佳，还让患者花钱吃中药，让患家人财两空是很不合适的，这会埋下医患纠纷的隐患。医者要对医患纠纷有敬畏之心，才能不遭遇医患纠纷。通常中国人求医的时候是一种态度，治疗无效或者病人亡故的时候又会是另一种态度。一个人学医，要时时记住这一点。 医者最好是事先告诉患家实话，该拒绝的就拒绝掉。患家实在还想治疗，可以请他们另请高明，不应该贸然冒险去治疗，尤其是对不熟悉的患家更应小心谨慎。当然，对那些彼此熟悉，期望值合理，只是寻求临终关怀治疗的患者和患者家属，还是不应该拒绝的。毕竟治病救人、缓解患者的痛苦是医生的天职。 中医治疗对哪类癌症患者有意义，又对哪类癌症患者没有意义呢？或者说什么样的患者可以寻求中医的帮助，什么样的患者应该放弃寻求中医的帮助呢？ 以我个人的经验，癌症不分早中晚期，只要患者正常的饮食起居还能基本维持住，寻求中医治疗就都有意义，而且其中有部分患者是有希望被治愈的。但是当晚期或终末期的癌症患者正常的饮食起居已经不能维持了，而且屡经手术、放化疗或靶向药物的治疗，出现了很多的副作用时，无论是中医还是西医，对这类患者都没什么好办法。 当此之时，患者和患者家属应该接受现实，放弃治疗或者寻求姑息治疗，这才是最理性的选择。到了这种程度，仍然希望医生能够给患者起死回生，做不到便骂人家医生的娘，这样的患者和患者家属，每个医生都怕。 很多人理所当然地认为，把病人送到医生那里，医生就应该能够帮患者解决问题。这种认识是错误的，医学没那么牛逼，很多问题是医生解决不了的，医生能解决一半的求助者的问题就已经了不起了。而且有时候医生非但不能解决患者的问题，治疗还会给患者带来难以预测的副作用，医疗天然地存在风险。…