周志远 ⁽³²⁰⁷⁾

临近开学的时候，和孩子们去了一趟清华和北大，遗憾的是因为没有预约，进不了校园门。二十年前，我曾经在北大东门外的中关园住过，经常去北大蹭课，也经常去清华的宿舍里找朋友玩，顺便在那里下载点少儿不宜的片子。 那时候的中关村，有很多的小商小贩，卖光盘的和卖各种it设备的小贩的生意都很红火。 那时候1美元兑8.5元左右的人民币，1英镑兑14块多的人民币，1欧元兑10块多人民币，外贸生意也很好做。 生逢其时，我也跟着做了点外贸生意，还做了点与出版相关的生意，在北大和清华寻找一些学生党和我一起编写软件和一些专业书籍，赚了点钱，在北京买了房子，安家了。只是自己总觉得书没读够，一直把大部分的时间花在国家图书馆里读书，所以也没有发大财。 安居乐业后，开始全身心的投入到自己喜欢的中医事业上来。 最近十年深居简出，多数时间待在自己书房里读书，很少出门。但是一到开学季，还是很容易受到学校门口那热闹非凡的场面的感染，很想再上一回大学，当个好学生，好好的读几年书。如果可能，我真的很想一辈子待在校园里，多读点书后再一面行医，一面教书育人。 我很想再去某个医科大学系统的学一下现代医学，全面的学完中西医。在学校里读书的学生们，可能不太能理解我们这些在社会上工作了很多年的人希望回归到课堂上的心情，不过我相信很多阅历丰富的成年人是理解的。书到用时方恨少，越是工作久了，越是知道自己有太多的不足。 教育是终身性的事业，活到老学到老，没有谁已经渊博到不需要学习的程度。我还有很多未知的领域，在专业上也存在很多盲区，我很想把自己的这一继续教育的心愿实现了。现在人的寿命比过去长不少，我这一生也许还能学习和工作三四十年，既然还有这么长时间，如果有幸能获得继续教育的机会，分配几年时间去读书，还是值得的，我也很愿意。 以前总为不能接受继续教育找了很多借口，觉得自己的人生责任还没有完成，阶段性的目标还没有实现，所以还不能“百战归来再读书”。现在一想，其实这些借口都是扯淡，真正的原因可能还是自己畏惧“学海无涯苦作舟”的生活，贪图安逸久了，不愿意再去吃那个苦头。 那就从今年开始，为能继续接受一次完整的高等教育而着手准备吧！人生有很多目标，完全可以在一边接受教育的同时，一边去完成。

世人以荣利缠缚，动曰尘世苦海，不知云白山青，川行石立，花迎鸟笑，谷答樵讴，世亦不尘，海亦不苦，彼自尘苦其心尔。 竹篱下，忽闻犬吠鸡鸣，恍似云中世界；芸窗中，雅听蝉鸣鸦噪，方知静里乾坤。 ——《菜根谭》 我们常说红尘是苦海，又说人生如熬中药，越熬越苦，这都是悲观主义者的看法。一个人在生活中屡遭挫折，心灰意冷之时，不免容易受到这类观点的影响，因为我们的感受也是人世是苦海，生活充满了苦楚。 但当有一天，我们真正的跨越了自己为自己设置的重重心障，超脱了功名利禄的束缚，超越了生死，成了一个恬淡寡欲而又自由自在的自己时，尘世便不再是苦海，我们所见的会是一个充满了诗意的世界。 天上的白云，地上的青山绿水，鸟语花香，渔樵问答，犬吠鸡鸣，蝉鸣鸦噪，这一切都是一幅幅美好的画卷。类似的美好的画卷俯首可拾，路边一株长得颇有趣味的歪脖子树，每天都会看到的小桥流水，都很美好。 只要驻足欣赏，我们随时都能从自己的身边发现美好，我们的心灵也能从一草一木，一花一叶，一山一水之中得到滋养。 扫尽自己内心中的欲望、焦虑、愤激和偏执，远离是非，顺应自然后，世界在我们眼前安静了。当我们自己安静下来的时候，就会自然而然地认识到以前我们认为是苦海的那个尘世，原来是另一番面貌。 一个人若一生都不能领略尘世的美好，不能体会到生命的愉悦，那他的生命会是一场悲剧。但造就这场悲剧的，不是造物主，也不是命运，而是自己心中的心障。 突破这些心障之后，便会体会到《菜根谭》中所说的“宠辱不惊，闲看庭前花开花落；去留无意，漫随天外云卷云舒”的自在。…

8月27日晚间，上市公司步长药业发布了2019年半年度报告，公司1－6月营业收入64亿元，较上年同期增长11.43%。值得注意的是，其中销售费用占了38亿，比上年同期增长了13.96%，这笔费用中超九成为学术会议等费用。 因为写作的文章多少有点影响力，所以一直有药厂邀请我参加各种各样的学术会议，不过我也一直在婉拒。我已经过惯了深居简出的生活，不太习惯出入各种需要很多虚假客套的场合。 在日本医生近藤诚撰写的各种著作里，我们可以看到的是在日本这种现象亦不例外。按照近藤诚的说法，某种现在正在全球广泛使用的抗癌明星药，就靠着各种学术会议对医疗机构的赞助蒙混过关，被批准用于抗癌。 现在这种昂贵的抗癌药，正在受到医生和患者们迷信般的崇拜，然而很多癌症患者年花费上百万却毫无作用。 经常有患者或患者家属向我推荐各种医学类的学术论文，我都谨慎对待，因为这种接受药厂赞助的学术论文的可信度实在是令人不大放心。参照这些论文来治病，出了差错干系非轻。 近藤诚是个非常执着而又受过严格的学术训练的人——他在美国获得医学博士学位。所以他对药厂公布的各种药品的临床数据都看得特别仔细，能从各种公开的数据里找到造假的嫌疑。他找出这些嫌疑后就公开地质疑一些医药制造企业的数据，因为对近藤诚的影响力心存畏惧，一些药厂直接撤掉那些可疑的数据。 医疗界的学术会议不应该沦落到和药厂的利益挂钩的地步，如果医疗界的学术会议成了大型医药公司销售的工具，那么医疗界的一些数据和论文的公信力就受到了很大的影响。由药厂赞助的学术机构对某些药品的临床疗效的评价，也会有欠公正，因为这样的学术机构已经成了药厂的利益相关者。 这个问题不仅仅存在于中国和日本，在《癌症传》中，作者悉达多也揭露了美国医疗界的造假丑闻。可见在这个问题上，环球同此凉热。

富贵家宜宽厚而反忌刻，是富贵而贫贱其行矣，如何能享？聪明人宜敛藏而反炫耀，是聪明而愚懵其病矣，如何能不败？ ——《菜根谭》 宽厚和收敛是一个人心智日渐成熟的重要标志。 世界是多元的，人和人终究是要共处的。完全独立的人是不存在的，无论一个人以为自己是多么的独立，他都不可避免地要生活在人群之中，尽管这个人群有大有小。 人和人相处，既需要自己舒适，也需要让别人舒适。古人形容君子“温润如玉”，令人“如沐春风”。君子之风是一种理想的人格，君子的这种人格魅力是人的心智成熟到一定程度后才会有的。 据说胡适是那种永远都带着朋友式的微笑的厚道君子。博学多才的胡适博士，即便是对自己的论敌，也永远都带着一脸憨厚的微笑，不去计较他人的恶和过错，这样的器量令人羡慕。我虽然达不到这样的境界，但是对胡适的这种君子之风也是很景仰的。 季羡林教授也有这种君子之风，在文革时，季羡林教授被关进牛棚，没少挨整，也没少挨白眼。但是当季老当了北大副校长后，他没有去整那些当年整他的人，也没有给那些趋炎附势对他落井下石的人穿小鞋，只是淡淡的说这一切都是人之常情，没什么好抱怨的。季老写的文章多，有些文章冒犯过很多人的利益，季老没少挨骂，但是从不见季老回骂别人。 胡适和季羡林二位先生，印证了中国古人的一句名言：“文章到处精神老，学问深时意气平。”读书养性，读书人读到了一定的境界，是不会再总有情绪化反应的。性情中人有很多种，平和的性情中人最令人敬佩。 一个人若能真性情，同时又能待人宽厚，懂得收敛自我，尊重他人，那他就能更加自在自适地活着。慈悲没有敌人，智慧没有烦恼。能以宽厚的胸怀接纳一切，能克己复礼善待他人，即便自己有理也不忘与人为善，常以忠恕之道处世者，烦恼和敌人都会少很多。 金庸的武侠小说《飞狐外传》中塑造了一个药王的形象，药王初名一嗔大师，后改名为微嗔，再到后来改名为无嗔。这种名字上的变化，反映的是多数人心智日渐成熟的历程，年龄越来越大，能理解和体谅的行为越来越多，看不惯的事情越来越少，嗔怒自然也就越来越少了。…

我近期在前一段时间的基础上，进一步改良配方，合用一百多种中药，治疗成年人癌症，略有成效。今谨撰此文，介绍我的用药经验。我所用的中药有以下这些：猫爪草、枳壳、枳实、青皮、陈皮、丹参、厚朴、党参、薏苡仁、豆蔻、茯苓、乳香、没药、血竭、蜈蚣、全蝎、炮山甲、三棱、莪术、玄参、松贝母、土贝母、浙贝母、煅牡蛎、海藻、昆布、三七、壁虎、山蛩虫、干蟾衣、水蛭、黑蚂蚁、当归、黄精、生黄芪、鼠妇、元胡、两头尖、露蜂房、黄药子、山慈菇、喜树果、蜣螂虫、地鳖虫、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、枸杞子、丁香、肉桂、虻虫、白花蛇舌草、法半夏、胆南星、山豆根、重楼、藤黄、苦参、急性子、白芍、淮山药、川芎、桃仁、红花、白及、防风、儿茶、白术、苍术、片姜黄、僵蚕、蝉衣、益母草、香附、鳖甲、龟板、皂角刺、连翘、柴胡根、怀牛膝、车前子、石韦、红豆杉、羌活、独活、桂枝、葛根、生地、虎杖、大黄、薄荷、鸡内金、焦山楂、蒲公英根、凤尾草、核桃青皮、藤梨根、仙鹤草、半枝莲、白花蛇舌草、三尖杉、青娘虫、红娘虫、干漆、制马钱子、人参、西洋参、熟地、斑蝥、麝香、牛黄等。研究了十余年的中医抗癌的思路后，我认为中医治疗癌症，与西医的化疗思路有相近之处，也有不同之处。而传统的中医辨证论治和辨病论治思路，有可取之处，也有不足之处。历代中医对癌症的认识，尽管模糊不清，但是对癌症这种疾病的发展，基本的认识是对的。癌症患者最大的特点就是随着病情的进展，患者的体质会越来越差，多数癌症患者会出现不同程度的贫血、营养不良、消化功能差、排泄功能差、癌热、癌痛和胸水、腹水、心包积液、盆腔积液等症状。治疗癌症的根本在于遏制癌细胞在体内的疯狂增殖，与此同时，要兼顾癌症的各种并发症，强健患者的筋骨，提振患者的消化能力，提升患者的免疫力，控制癌热，改善患者的大小便情况，改善患者的骨髓造血能力，预防肿瘤破溃出血。我本人在组方用药的时候，就是根据癌症这种疾病的这些特点，采用有相应作用的中药，组合成方，进行治疗。用药本着扶正固本、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒、消痰利水、凉血止血、健脾益肾的思路，不断的调适各种药的用量，根据病人使用后反馈的信息，调整处方。虽然组方一改再改，但是对不同类的癌症患者，使用的药物基本相同，有一部分患者服药后效果明显，并不因为所患的癌症种类不同而有区别。如果绕进中医的辨证论治的套路中去，癌症的治疗就变成了一件玄幻莫测的事情，实际上按照辨证论治的思路去治疗癌症，是有很大的缺陷的。因为每种癌症根据其病灶所在的部位的不同，表现出来的临床症状不一样，若是按照中医的辨证论治来治疗，其治疗方法势必多种多样。但实际上，内服中药治疗癌症时，是可以用同一种思路对各种不同的癌症进行相同的治疗的。不需要根据辨证论治的惯例，采用不同的方法进行治疗。不过中医师有较高的辨证论治水平，对治疗癌症患者的各种并发症，确实很有帮助。在某些肿瘤的治疗上，通过中医的辨证论治思路也能取得非常不错的疗效，这是不容否定的。所以治疗肿瘤的中医师，是需要努力提高自己的辨证论治水平的。笔者之所以强调辨病论治的重要性，是因为在肿瘤这种具体的疾病上，不可以拘泥于传统认识。西医的同一种化疗药，可以用于多种不同的癌症，中医的内服药进入人体后，在人体产生作用的原理和西药化疗药没什么区别，都是通过一系列的生物化学反应发挥作用。中医的内服药是可以和西医的化疗药一样，针对不同的癌症都有效的。我本人正是秉承这一理念，开展系列的临床研究。实践证明，这样去治疗癌症，不但治疗癌症的原理可以阐述清楚，治疗的效果也可以重复，是一条值得探索的可靠的道路。而我过去使用简单的几味药或者单味药，也有过治疗有效的经验，但是从总体上来说，单味药有效的概率太低。所以我个人这几年一直在想尽办法提高有效率，越来越复杂的组合用药虽然看似繁琐，但是在有效率上得到了大幅度的提升，我还会继续在这个方向上探索。用药复杂，需要在安全性上特别注意，针对病人具体的情况，要有具体的对待，不能所有的病人在药物的用量上都一致，有些病人的用量要轻一些，有些病人的用量要重一些。有些病人要多用一些补药，有的病人可以多用一些有一定的毒性的抗肿瘤药。医生临床水平的高低，体现在拿捏这轻重的分寸之上，而这是需要建立在积累临床经验的基础之上的，只能是慢慢来，急不得。

我经常会被问到：气功和太极拳等健身运动对癌症康复有帮助吗？答案是肯定的。我也鼓励癌症患者参与这些活动，除了气功和太极拳，跑步、游泳、打球、登山等运动都对癌症的康复有积极的作用。癌症患者可以根据个人的喜好和身体条件挑选一种或几种运动方式，长期坚持下去。甚至有少数癌症患者通过这种运动实现了癌后长期生存的目的，媒体也曾报道过个别的癌症患者通过环游世界或植树造林抗癌成功。不过这些都是极为罕见的个案，绝大多数的仿效者没有令人满意的结局。许多癌症、糖尿病、高血压、高血脂等现代高发疾病均与缺乏运动有关，增加运动，尤其是增加中等或中等以上强度的运动，对体力尚可支撑的癌症患者，确实很有好处。对身体已经很虚弱的患者，气功和太极拳等运动则更为合适。 集体运动除了能够有效地降低癌症患者的复发率，降低癌症患者的血糖、血脂等指标外，还能帮助癌症患者建立起健康的心理支撑体系。很多癌症患者郁郁寡欢，心理压力在家庭内部得不到很好的释放，但是当他们融入到一个同类人的团体之中时，他们就像变了一个人一样。所以有条件的家庭，应该鼓励自己患癌的亲人去参加这样的集体运动项目，而非排斥。 有些年轻人看到自己患癌的父母参加郭林气功或者太极拳活动组织，极力排斥，觉得他们的父母正在被人骗。殊不知，这只反映了这些年轻人自己的浅薄无知，他们对老人们的精神需求一无所知，自己在这方面也无能为力。只一味地因为自己懂得点现代科学就自以为是地反对老人们的行为，搞得家庭关系紧张，对患病家人的康复有害无益。 一个病友的安慰抵得过十个亲人的照料，我们应该懂得我们自己的亲人们不仅仅只有物质上的需求，还有精神上的需求，尤其是当他们面临生死考验的时候。 况且气功和太极拳等运动，动作较为平缓，是适合身体虚弱的癌症患者的。美国防癌抗癌协议公布的饮食与运动指南，也鼓励癌症患者积极地参加各种运动。运动对促进患者的消化和排泄，以及提升患者的免疫力功不可没，患者如果能够积极地参加各种运动，可以减少很多药物的使用量。 患者的孤独和恐慌，家人们很难完全体会到。《周易》的“同人卦”中有“同人于宗，吝”的说法。从古到今，大家都意识到在自己的家人中寻求真正志同道合的人是很困难的。融入一些同类人的组织，对癌症患者有不可估量的帮助作用。任何时候不要高估自己的作用，也不要低估别人的作用。 美国的托马斯医生在照料老年病人的时候，尝试着通过把自己的疗养机构社区化来改善治疗效果。当他把自己负责的疗养机构建立成了一个活跃的社区时，他开出的药物减少了一半多，但是病人的寿命延长了，他们的身上又焕发出了新的生机，即便是最老迈者也有了活力，脸上露出了笑容。 现代医学已经从几十年前的单纯的把疾病当作身体病变的落后认识中走出来了，走向了一个更高级的阶段，医学界已经认识到了疾病不单纯只是身体上的器质性病变。疾病同时也与患者的婚姻家庭、社会关系、宗教信仰、心理因素等密切相关。从最近几年开始，美国医学生入学考试中的题目有约四分之一的心理学知识，也就是说一个不具备心理学常识，不懂得调整患者的心理状态的医生，是一个不合格的医生。 气功和太极拳这类集体性的活动，是兼具锻炼身体和调节心理的作用的。姑且不论它们是不是国粹，仅就它们在现代社会城市生活中的健身和社交作用而言，它们就比上网百度点医学资料强多了。 但是患者也不能完全依赖这些健身项目，一些患者过于迷信气功或太极拳，耽误了自己的治疗，也是得不偿失。作为一种辅助康复的手段，气功或太极拳无法替代正规的医疗，癌症这类重大疾病，尚需要以规范的治疗为主。…

无论是用手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，还是用中医药，都会有不少癌症患者能够取得肿瘤消除的疗效，但是采用以上的任何一种疗法达到肿瘤消除效果的癌症患者，都不等于被治愈了。我至今未对外宣称我治愈过任何一例癌症患者，很多癌症患者问我个人对癌症的治愈率有多高，如果要我不用考虑会打击到患者，去诚实的回答的话，我愿意回答为零。因为向我本人求助的患者，本身都已经是晚期或者终末期。早期尚有治愈的可能，晚期或终末期的癌症患者，追求治愈是不切实际的期望。媒体上经常使用的癌症治愈的这一说法，非常有误导性，很容易麻痹部分癌症患者和患者家属的心理，导致癌症患者不知道后期的慢病管理的重要性。实际上经媒体报道的那些癌症被治愈的名人，往往都在不久后又复发了。以目前的医学水平，能够确有把握治愈癌症患者的方法还没有。要不然，富可敌国的乔布斯、权势赫赫的查韦斯就不会因为癌症而去世。癌症是一种容易复发的慢性病，癌细胞具有自我进化以逃避现有的各种药物的打击的能力。癌症的发生和复发与许多因素有关，基因、饮食、运动、情绪、环境等因素都对癌症的发生和复发有一定的影响。医生、患者和患者家属应该把癌症当作一种慢性病，树立起慢病管理的意识，以达到帮助患者获取较长的生存期和较好的生存质量的目的。慢病管理水平的高低，直接决定了癌症患者生存期的长短。管理得好的，患了癌症后能存活几十年，管理得不好的，生存期就会非常短。已故国医大师何任和福建省的名医潘明继教授，都是长期与自己所患的癌症作斗争的典范，因为自己懂得一些医学常识，所以这二位既是癌症患者又是抗癌名医的抗癌明星，虽然一辈子都没治愈自己的癌症，但是也都高质量地存活了几十年。南宁有位年轻时患过乳腺癌的女护士，活到一百多岁的高龄时，接受记者采访时说过一句话：“如果我不是得了癌症，我不可能如此高寿。”她之所以这么说，是因为癌症让她意识到了，如果不管理自己的健康，那么自己随时都会因为癌症的复发而死亡。人有很多的东西从一出生就很难改变，比如基因，很多人之所以患了癌症，是因为家族基因有问题。乳腺癌、肠癌、胃癌、肝癌等常见的癌症，大多有家族聚集爆发的现象。癌症患者的儿女，比一般人患癌的风险也高出五六倍。人也有很多的习惯是从童年就养成的，一辈子都很难被改变。比如饮食习惯和运动习惯。另有一些成瘾行为也特别的难以被改变，比如抽烟和喝酒等，长期养成的成瘾行为已经改变了人的大脑，从脑科学的角度来看，这些成瘾行为不仅仅只是单纯的精神依赖性行为，也已在大脑发生了器质性的改变。心理因素，也与人的基因、成长环境和教育背景有关，要想完全改变过来，则更非易事。而家庭关系和社会关系，对一个人的健康也非常的重要，家庭关系不好的癌症患者的生存期，会明显的比那些家庭和睦的患者的生存期短。这些都与癌症有关系，但是这些又都是一个人非常顽固的“自我”，唯有少数自省能力和意志力很强的人，才有可能把自己的“自我”改变，脱胎换骨，做一个焕然一新的人。但是癌后求生，确实又需要从这些综合的因素着手。慢病管理的涵义非常广泛，适度的治疗、修正自我、修复家庭关系、调整社会关系、改变饮食习惯和运动习惯、调整心理状态，这些都被包含在慢病管理之中。将希望完全寄托于医生，是在犯一个致命的错误。我一直都反对家属向患者隐瞒患者真实病情的做法，因为这么做完全违背了癌症患者慢病管理的宗旨。癌症患者必须意识到自己的很多行为和习惯是错误的，才有可能配合医生，全面的进行自我完善，重构一个新的“自我”，这样才有可能从癌魔手中逃生。对癌症患者隐瞒病情看似在保护患者脆弱的心理，实际上是在纵容患者错误的行为和习惯，让癌症患者的疗养变得效果很差的非人道行为。只要在告知病情时注意谈话方法，多数癌症患者会重新树立起与癌症抗争、活下去的信心，而且能够配合医生的建议，进行适当的治疗和自我纠正。目前我国医疗界因为医生资源有限，对癌症患者的治疗基本都是粗犷式的，很少有医生能够耐心地与患者做详细的交流。作为患者与患者家属，有必要自己学习更多的与癌症相关的知识，帮助自己合理地规划出一套慢病管理的方案来。发达国家的医疗界在这方面做得比较好，但是人家的保险和医疗费用昂贵，我国居民大多承担不起，那就只能自己多关心一下自己和家人了。我们生在发展中国家，自己也没有付出很大的努力去创造可以购买昂贵的医疗服务的财富，那就接受现实，面对现实，从改变自己开始。人活在这世上都不容易，谁也没有义务同情我们，要想好好地活下去，就要靠自己的努力，这才是真正的公平。世卫组织公布的健康四大基石：合理膳食、适度运动、戒烟限酒、心理平衡，这四点看似简单，真正实现起来很不容易。如果连这都做不到，埋怨社会，埋怨医生，又有何用？那些无法控制自己的行为和情绪以至于把自己的健康管理工作做得一塌糊涂的人，难道最应该指责的不是自己吗？与其抱怨命运不公，医疗服务质量不能令人满意，不如自己行动起来，做好自己的慢病管理工作，为自己赢得更长的生存期和更好的生存质量。

很多癌症患者到了最后时刻才会找中医治疗，其实真正的到了用尽了西医的办法后再找中医治疗的癌症患者，中医也不会有好的疗效了。尤其是那些被西医的手术和放化疗、靶向药物损伤了身体的患者，实际上已经没有了任何寻求中医治疗的价值。 我接触到的90%以上的癌症患者，均属于在西医那里已经山穷水尽后，再来找中医治疗的。而且不管他们之前对中医是如何的怀疑，到了最后时刻，都会对中医寄托很大的期望值。 以病入膏肓之躯，怀不切实际之望，正常的吃喝拉撒睡都已经不行了，仍然希望治愈，这很不理性，对中医也很不公平，接诊的中医承担的风险也特别大。 以前我对这类患者，经常抱着同情的态度去帮助。但在实践中发现，其实中医对这类患者已经没有什么价值了。所以现在会直接告知患者家属选择放弃，或者另寻高明。 因为医者明知效果欠佳，还让患者花钱吃中药，让患家人财两空是很不合适的，这会埋下医患纠纷的隐患。医者要对医患纠纷有敬畏之心，才能不遭遇医患纠纷。通常中国人求医的时候是一种态度，治疗无效或者病人亡故的时候又会是另一种态度。一个人学医，要时时记住这一点。 医者最好是事先告诉患家实话，该拒绝的就拒绝掉。患家实在还想治疗，可以请他们另请高明，不应该贸然冒险去治疗，尤其是对不熟悉的患家更应小心谨慎。当然，对那些彼此熟悉，期望值合理，只是寻求临终关怀治疗的患者和患者家属，还是不应该拒绝的。毕竟治病救人、缓解患者的痛苦是医生的天职。 中医治疗对哪类癌症患者有意义，又对哪类癌症患者没有意义呢？或者说什么样的患者可以寻求中医的帮助，什么样的患者应该放弃寻求中医的帮助呢？ 以我个人的经验，癌症不分早中晚期，只要患者正常的饮食起居还能基本维持住，寻求中医治疗就都有意义，而且其中有部分患者是有希望被治愈的。但是当晚期或终末期的癌症患者正常的饮食起居已经不能维持了，而且屡经手术、放化疗或靶向药物的治疗，出现了很多的副作用时，无论是中医还是西医，对这类患者都没什么好办法。 当此之时，患者和患者家属应该接受现实，放弃治疗或者寻求姑息治疗，这才是最理性的选择。到了这种程度，仍然希望医生能够给患者起死回生，做不到便骂人家医生的娘，这样的患者和患者家属，每个医生都怕。 很多人理所当然地认为，把病人送到医生那里，医生就应该能够帮患者解决问题。这种认识是错误的，医学没那么牛逼，很多问题是医生解决不了的，医生能解决一半的求助者的问题就已经了不起了。而且有时候医生非但不能解决患者的问题，治疗还会给患者带来难以预测的副作用，医疗天然地存在风险。…

小儿盗汗和自汗，都属于中医中的小儿汗证，是小儿由于阴阳失调，而致汗液外泄异常的一种病症，多发生于5岁以内的小儿，临床以出汗较多为主要症状。 从西医来说，小儿出汗过多，一般是因为甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱或反复呼吸道感染引起。也有些患儿多汗是因为维生素D缺乏性佝偻病、结核病或风湿病引起的，对这类患儿就要对原发病进行治疗。 所谓盗汗，是指患儿在睡觉时出汗多，甚至能把枕头和衣被汗湿的现象。盗汗是儿科患者常见的症状之一，无论是否肿瘤患儿，均有盗汗现象。 盗汗要与自汗相区分，盗汗和自汗都属于多汗。与暂时性的发烧引起的多汗不同，盗汗和自汗都是长期的症状。睡觉时出汗，醒来汗止的属于盗汗；无论睡眠状态还是醒来都容易出汗，属于自汗。 盗汗和自汗分实证和虚证两种。一般是因为先天禀赋不足、后天调护失宜、病后失养或者用药发散太过引起。 实证多因内热煎迫所致，如小儿食积不化，郁而生热，则易导致脾胃湿热、心脾积热等，此类小儿会因为内热蒸腾、迫津外泄而汗出无度，或自汗或盗汗。 虚证多由小儿机体虚弱，失于闭藏，津液外泄所致。表虚不固、卫阳虚衰、脾虚气弱或者阴虚火旺的患儿，多容易出现自汗或盗汗。 也有一些小儿出汗较多是因为虚实夹杂，病情复杂。 小儿代谢速度快，活动量大，出汗较成人多是正常的，若无明显的兼见证，一般不需要太多处理。多数患儿在调整饮食和作息规律后，均可改善。或随着患儿年龄增长，盗汗和自汗的现象会自然减少。 中医认为小儿在成长的过程中，有“变蒸”现象。每逢“变蒸”的阶段，小儿都容易发烧和自汗，过了这个阶段就会好很多。…

8月21日，我在山里起了个大老早。在门外碰到一对早起的山民夫妻，我问他们这山上有没有狼，老夫妻俩告诉我没有狼。我告诉他们我前一天听到山里好像有狼的叫声，他们说，那不是狼，而是一条野狗，叫声像狼。 我想了想，野狗不足惧，一根棍子足以把它吓唬走，只要没有狼，就不应该错过山中的日出。于是我决定登上山顶，等待日出。 晨曦微露，山路上并不太暗。院子里的其他游客都还没起床，我找不到人结伴而行，于是一个人拄了根木棍就上山去了。 明净的天空下，一轮月高悬，映衬得连绵起伏的群山，更加天边无际。 这座山和我一样，都是籍籍无名之辈。也许从未有过一个名人来这里观过日出，在我之前貌似也没有人为它写过一篇公开的游记。这座山就像我一样平凡，无缘结识达官贵人，自己也无缘成为名流。但平凡有平凡的好处，籍籍无名者是不必背负太大的压力的。 登上山顶，放眼望去，群山峻岭之中，除我之外，再无一人。我也曾在黄山和华山上看过日出，和那里人山人海的盛况相比，西达摩村后山只能用相形见绌来形容。 这里的日出美景，并不比华山和黄山差多少，所差的只不过知名度而已。这倒也好，这么好的风景，由我一个人独占了，也免了那人山人海的拥挤。 由于我就住在离山顶不远的半山腰上，所以登上山顶花费的时间不长。我几乎是跑步上山的，二十分钟后，我就在山顶上找到了最好的观日出点。 我选择了山顶上的健身平台后的一个高墩作观日点。据说这个现在被改建为健身场所的小平台，是原来的一座古寺的所在地。站在这个高墩上俯瞰整个山谷，山谷中的景观一览无遗。看四周的山峦，山峦也尽收眼底。 古寺虽然已经了无踪影，但我一个人坐在这上面，也能想象出曾几何时，这里也是僧人们建寺居住的地方。这里可能生活着几个与世隔绝的僧人，在这山顶上过着自给自足的生活，每天看着日出日落，诵经礼佛，他们的生活一定也是十分惬意的。…