周志远 ⁽³²⁰⁵⁾

消癌平是一种常用的中成药，既有口服的片剂消癌平片和消癌平糖浆，也有注射剂消癌平注射液，其成分都是乌骨藤。乌骨藤并不是一种常用的中草药，甚至《中药大辞典》都没有收录乌骨藤。仅《贵州民间药物》和《全国中草药汇编》等书收录了乌骨藤的词条。 乌骨藤是一种苗药，贵州等地的苗族人常用乌骨藤治疗风湿痹痛和各种无名肿痛。乌骨藤有祛风湿，通经活血，止血，消炎，止咳平喘的功效。主治风湿痹痛，月经不调，跌打损伤，骨折，外伤出血等。可以煎服，也可以泡酒饮用，煎服时一般用量是10-20克，用于抗癌时，可以用到30-60克。泡酒饮用时，一般500g白酒可以泡1-2两乌骨藤，每次饮用15ml左右即可。《贵州民间药物》载可以乌骨藤21g，见血飞、铁筷子、五香血藤各15g，泡酒500g，每日服3次，每次15g，治疗痨伤和风湿等症。不过这里的多种药物都属于贵州的民间用药，其他地方的患者不易购到。 现代药理学研究证实乌骨藤有抗癌作用，可用于食管癌、胃癌、肺癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤的治疗，也可以配合放化疗和手术后的治疗。乌骨藤还对慢性支气管炎和支气管哮喘有很好的疗效。 中国医学科学院、上海医科大学第二医院、北京西苑医院、广州中山大学附属医院等10多家医院曾经对7000多例早、中、晚期肿瘤患者进行临床观察，结果显示消癌平片配合手术和放化疗，能够起到不同程度的协同增效作用。 消癌平不但可以抑制肿瘤，还有抗突变作用和增强机体免疫力作用。消癌平中所含的有效成分“新C12-甾体苷”能诱导和促进微管蛋白聚合、微管装配与微管稳定，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂和增殖，促进肿瘤细胞凋亡。 消癌平几乎没有任何毒副作用，这是各种抗癌的中成药中比较难得的一点，非但如此，消癌平药理实验还证实消癌平可以明显的增强机体的免疫力。消癌平片或消癌平注射液是治疗晚期肺癌和消化道癌症，尤其是肝癌的一种较为理想的中成药。 消癌平片或注射液能够明显的延长晚期肺癌和消化道肿瘤患者的生存期，改善患者的生存质量，减轻患者的癌性疼痛。对中晚期肝癌患者进行介入治疗的同时，灌注消癌平注射液，可以提高患者的五年生存率。 作为一种在多数地方都被纳入医保的抗癌药物，医生给患者使用消癌平片和消癌平注射液，也能减轻癌症患者的经济负担。

禅宗有一则“梅子熟了”的公案。 马祖道一禅师的弟子大梅向马祖请教：“如何是佛？”马祖答：“即心即佛。”大梅闻言，当即开悟。过了几年，马祖想看看大梅是否真的明白了，于是就派一个侍者去对大梅说：“马祖大师近日说法又不同了。”大梅问：“有什么不同？”侍者答：“大师现在说：非心非佛。”大梅答：“这老汉迷惑人，管他非心非佛，我只是即心即佛。”侍者回禀马祖。马祖赞许说：“梅子熟也！” 禅宗说迷时师渡，悟时自渡。《四十二章经》中说“慎勿信汝意，汝意不可信。得为阿罗汉，乃可信汝意”。阿罗汉是小乘佛教的最高果位，一个人修炼到了阿罗汉的果位，亦即达到了觉者的境界的时候，就有了圆满的智慧，此时他的所思所想，皆能合乎“八正道”，所以“乃可信汝意”。大梅禅师的回答，就有点“得为阿罗汉，乃可信汝意”的味道了。 新冠肺炎疫情之前，我一直有重新回去参加一次高考，再上一次医科大学，求学于名师之门的想法。但是在整个疫情期间，全球医疗界的精英对形势的判断和对新冠肺炎的治疗的研究，都不过如此而已。我虽然没有各种炫目的头衔，但是读了这么多年的书，对问题的研判，似乎并不比他们离谱。再去接受一次医学教育，也只不过是浪费十年光阴。当今的医学院校，能够教给我的新知识并不多，我完全可以通过自学来完善自我。 想通了这件事情，心中轻松了许多。我当然不敢狂妄自大的认为自己的水平比别人高多少，但要说比别人差多少，倒也未必。而且经历此事后，我大致也明白了，体制内的专家学者们只怕还是人浮于事和善于钻营的老油条或政治投机分子比较多，能沉潜下来读书做学问的凤毛麟角，医疗界比我读书更多更广泛的只怕是不多的。我把自己宝贵的人生用于跟随他们去做我并不喜欢做的事情，只会是一种巨大的浪费，对自己也是一种痛苦的折磨。反倒是我这种从樊笼中逃脱出来的人，可以自由自在的按照自己的心意去读书和研究。我去羡慕别人，真是身在福中不知福。而我一直孜孜不倦的追求的正是真知，而非其他。 新冠疫情打破了我心中残存的最后的这点幻想，我自己以自由身读了这么多年的书，过去自己不知道自己其实已是“梅子熟了”的状态。现在无妨自大一点，认为自己已经进入到“梅子熟了”的状态，以后就无须外求，一心一意的自己摸索前行的道路好了。中国又有多少人能像我一样，从二十岁开始一直在“专职读书，兼职养家”的读到四十岁，且余生大概都会如此呢？ 放弃了这一计划后，我只想把自己的生活进一步简单化，安心自在的过我的田园诗式的耕读生活。就连过去多少还有点在乎的学术成就，也可以不必再在乎了，一切顺其自然就好。 如果我一生真的研究出了点有实用价值的东西来，那么我的研究成果必定会因为其实用性而流传下去。如果我一生研究的只不过是一些毫无价值的东西，那还是任其自然的消亡更好，不要强求。这样也免得“谬种流传，危害人间”，搞得我自己在九泉之下都会不安心。 我不能完全否定现在的社会建制存在的意义，但是若说这玩意儿的价值很大，那也未必，只怕害处更大。我们这个社会里多数建制化的东西，都只不过是人类在作茧自缚而已。把人还原为一个真实的自然人的话，要这些累赘就纯属多此一举。而把人从自然状态异化成今天这个样子，可能是人类文明发展的最大败笔，而非什么成就。多少人的幸福被社会扼杀掉了？又有多少人被所谓的“文明”和“体制”搞得不说假话根本无法生存，虚伪得连自己都难接受自己？所以我还是保持一个本真的自然人的状态比较好。 陶渊明的《归田园居》写得好：“少无适俗韵，性本爱丘山。误落尘网中，一去三十年。羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。开荒南野际，守拙归园田。方宅十余亩，草屋八九间。榆柳荫后檐，桃李罗堂前。暧暧远人村，依依墟里烟。狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。户庭无尘杂，虚室有余闲。久在樊笼里，复得返自然。”每个人真实的内心深处只怕都是“少无适俗韵”的，在这个社会里按部就班的活着的人中，又有几人没有无奈的成分在？…

刘方柏教授认为要想提高临床医师的疗效，最有效的方法是从“方证”入手，我对他的这一观点是认同的。中医辨证论治的关键是“有是证，用是药”，“随证治之”，用药用方，都需要有“证”。 用今天的医学术语来说，中医讲的辨证论治就是要有用某药或某方的指征，要根据患者一系列的临床表现来决定用何种方剂或中药。 中医之所以特别推崇张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》，就是因为张仲景的著作是特别重视“方证”和“药证”的。用药用方的指征非常明确，学者掌握了某方的用药指征，临床上遇到了这样的患者，按照用药指征去选方用药，往往能够起到立竿见影的疗效。 最近有个患者找笔者治疗胃癌，除了胃癌外，这个患者还存在一些其他的问题：多年来患者的脖子都是僵硬的，且有顽固的荨麻疹，不爱出汗，一直也没有医生能解决他的这些问题。 这在《伤寒论》中是有条文记载的。《伤寒论》中说的“项背强几几”，就是指患者的颈和背僵硬，不可转动，出现这种指征时，需要用到的是葛根系列的方剂。这个患者不爱出汗，又属于中医的“表实证”，需要用到麻黄，所以在葛根系列的方剂中，他又是适合用含麻黄的葛根汤而不是葛根加桂枝汤，要用葛根加桂枝汤的话，要有“自汗出”的用药指征。抓住了这些“方证”和“药证”后，就知道这个患者是葛根汤的适应证。我就建议他用葛根汤来解决这些问题，同时用复方斑蝥胶囊之类的抗癌药物来预防胃癌复发。 虽然中医强调“秋冬不用寒凉，春夏不用辛温”，还有一些医生强调夏季是绝对不能用麻黄的。但是中医向来有“圆机活法，存乎一心”的说法，所以用药不能拘泥于这样的古训。“存乎一心”这个说法太主观，我觉得还是应该强调客观的“方证”和“药证”，只要具备相应的“方证”和“药证”，不必受各种条条框框束缚，方证对上了，用对了方，效果是立竿见影的。 这个患者在服药一个月后再联系我的时候，困扰了他多年的脖子僵硬和荨麻疹的问题就都解决了。这就说明这个患者用葛根汤是对的。这里需要说明的是这个患者的荨麻疹我并没有去在意，因为葛根汤是解表的方剂，荨麻疹在表证解除后，多能不治而愈，这是笔者在临床中屡次三番见识过了的。所以只抓主要矛盾，不为次要矛盾迷惑，解决了主要矛盾，次要矛盾不管它，它自己也解决了。当然中医的解表类方剂特别多，所以治荨麻疹不可以都用葛根汤一个方，如果都用这一个方，疗效肯定不好，也是要根据患者具体的指征来选择对应的方剂。 说到葛根汤这个方子，我之前还治疗过一个患高血压的司机，也是多年来肩颈不适，脖子僵硬，不爱出汗。这个患者也与葛根汤的“方证”对得上，我也给他用了葛根汤，结果不但脖子僵硬的问题解决了，高血压问题也彻底解决了，从此没再吃降压药，血压也是正常而且稳定的。按照现代药理学的观点来说，葛根汤中所含的麻黄是升血压的，如果我们因为这个药理作用，而把中医的方证抛开，那么这个患者可能就好不了。 中医有没有疗效？中医一定是有疗效的，中医虽然不能解决一切疾病问题，但是它能解决相当多的疾病问题。而中医临床疗效的根本在于方证和药证。笔者本人教自己的学生时，就紧抓方证和药证，时时刻刻提醒他们记住某个方证或药证，这样临床用药时才不至于抓瞎。 方证和药证比脉诊还重要，脉诊是很主观的，而方证和药证却非常客观。抓住了方证和药证，不一定非得号脉才能给患者治病。上文中的这个胃癌患者就因为疫情的原因，根本没法找笔者号脉和面诊，笔者是在网络上通过视频问诊，详细的了解患者的各种症状和体征，然后判断其为葛根汤的适应证，用上葛根汤后就解决了他的问题。…

很多人在阳台上种植了长春花，长春花几乎全年开花，故得名长春花。长春花是非常适合家庭种植的观赏植物，同时它也是最有名的化疗药之一长春碱的原材料。 长春花共含有三十多种生物碱，其中有四种有抗肿瘤作用，分别是长春碱（VBL）、长春新碱（VCR）、环氧长春碱和异长春碱，其中长春碱和长春新碱已经广泛的应用于临床治疗癌症几十年，是重要的化疗药，有广谱抗癌作用，对多种癌症有疗效。 癌症患者对长春碱和长春新碱并不陌生，因为化疗时经常会用长春碱或长春新碱。长春碱和长春新碱的副作用也很强，注射长春碱和长春新碱会导致患者出现恶心、呕吐、白细胞下降、脱发等一系列的副作用。 长春花除了可以提炼生物碱用于治疗癌症外，也可以煎成汤液内服治疗多种癌症，但是因为毒性太大，所以不可以久用。如果患者单独使用长春花时副作用太大，尚需配合其他中药减轻毒副作用。笔者之前曾经撰文介绍过笔者自拟的辅助癌症患者放化疗的健胃生血汤，这是笔者用了多年的一张屡试屡效方，这张方子可以用来解决长春花的副作用。 长春花是为数不多的有可能治愈癌症的植物，长春碱对DBA/2小鼠移植性淋巴细胞白血病有很好的治疗效果，而长春新碱则不但可以延长病鼠的生存期，且常能使病鼠治愈。 长春碱和长春新碱对乳房肿瘤、腺瘤755也有明显的抑制作用。长春花胺对鼻咽癌KB细胞有毒作用，对小鼠白血病也有疗效。长春花中的一些成分对卵巢细胞的有丝分裂和对小鼠移植性Ridgeway骨原肉瘤都有一定的抑制率，对艾氏腹水癌也有明显的疗效。 长春花抗肿瘤作用机制尚未完全阐明，已知它们的抗肿瘤作用与药物对微管蛋白结合的高亲和力直接有关，长春碱可以使癌细胞的有丝分裂停止于中期。 长春花还有降血压、血糖和血脂的作用，也可以用于治疗原发性血小板减少性紫癜和流行性出血热。但因为其毒性太大，所以虽然长春花有这些疗效，但是临床上治疗这类疾病，很少用到长春花。 长春花并非一味传统的常用中药，在经典的本草类著作中均未见长春花的记载。仅当代的一些地方性的本草著作如《广西本草选编》、《青岛中草药手册》、《福建药物志》、《抗癌本草》、《常用中草药手册》等书中有记载。 当代中医将其药性概括为：“苦，寒，有毒”，功效为“解毒抗癌，清热平肝”，主治多种癌肿，高血压病，痈肿疮毒、烫伤等。煎汤内服时，一般用量5-10g。或将提取物制成注射剂静脉注射。…

除内服药外，中医历来有外用药，随着时代的发展，过去的一些外用方法，现在也渐渐的与现代技术相结合，栓剂就是其一。栓剂是将中药做成栓，塞入或插入到患处，直接给药的一种用药方式。这种用药方式可以直达病灶，比内服药的效果更好，且不容易损伤患者的肝肾功能。 栓剂可以用于鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌、阴道癌和直肠癌等癌症的治疗，但目前专门用于治疗这类癌症的栓剂成品药尚没有，不过从古至今有不少名方是适合拿来做栓剂外治抗癌的，如中医外治名方“三品一条枪”等，就是需要患者和患者家属自己熟悉制作栓剂的方法。 栓剂的制作并不难，有一些厂家生产栓剂的模具，这些模具不贵，输入“栓模”这个关键词，在一些网购平台上可以买到。多数栓模都是软胶囊性质，插入身体后可以自己溶解。栓模的用途比较广泛，往栓模里灌入蜂蜜或凡士林油可以润肠通便，往栓模里灌入医生开的处方药，就可以做成外治抗癌的栓剂药。 笔者自己研究过这些栓模，操作简单明了，使用起来也很容易。相信很多人有使用痔疮栓治疗痔疮的经历。使用栓模治疗癌症，操作方法和使用痔疮栓一样，用一次性医用手套将药栓塞入或插入到肛门或阴道内即可。 医生给患者开药栓的处方时，用药的尺度可以较内服药大一点，因为药栓相对于内服药来说，还是要安全很多。 如《外科正宗》中的“三品一条枪”，就是由明矾、砒石、雄黄、乳香四味药物组成，先将矾、砒煅红，再研成细末，加雄黄、乳香二味，调搓成药条，阴干后外用。适用于痔疮、肛瘘、瘿瘤、疔疮、发背、脑疽等症。 三品一条枪就是一张很好的抗癌栓剂方，三品一条枪有消肿、袪腐、拔瘘的功效。上世纪七八十年代，我国还有一些中医院使用三品一条枪治疗宫颈癌和直肠癌等癌症，疗效满意。据报道用三品一条枪治疗早期宫颈癌和直肠癌，有效率可以达到90%以上，对中晚期宫颈癌和直肠癌等也有减轻瘤体负担的效果。但现在限于药品管制的有关条例，砒石等有抗癌作用的剧毒药物普通人已经购置不到，所以临床医生还是要根据患者的症状，选用一些相对安全的药物，如青黛、雄黄、冰片、麝香等，做成栓剂外用。 栓模较小，能够纳入的药物有限，最大的栓模亦不过可以装入几克药物而已，不宜像内服药一样开大处方。可以精选几味有显著的抗癌作用的药物研成粉末，用蜂蜜调匀，灌入栓模做成栓剂。也可以将一些药物的粉末，和另一些药物的煎液混合在一起，装入栓模中，插入到患者的病灶处。 癌症是一种全身性的疾病，仅对局部进行治疗并不能完全解决患者的问题，所以在使用栓剂的时候，亦应配合内服药一起治疗。 另外这里需要提示的是，栓剂内装的药物，大多属于剧毒药物，如砒霜、斑蝥、马钱子之类，患者与患者家属在使用栓剂时，要密切关注用药反应，如有不适，应及时停药。用量较少时，刚出现不良反应就停药，基本可以恢复，但是如果有严重的不良反应，使用的时间长了，就很容易出事故。

我在京郊租下了一块菜地，挖地，播种，浇水，开垦小菜园，一周多后，小菜园终于有了点菜园样子。菜秧欣欣向荣的生长着，韭菜已经割了几茬，吃进肚子里了，再过一二十天，生菜和油菜也可以上桌了。对一个在农村长大的人来说，种菜不是一件难事。但二十来年没种，多少有些生疏。好在旁边种了几年菜地的“邻居”们很热情，经他们指点几次后，这荒废多年的农艺算是捡回来了。只是这头次种下的菜地，多多少少有些不齐整。好在蔬菜们不挑剔，也不在乎我把它们种得齐整不齐整，只要有阳光，有空气和水，它们就长得很欢实。《三国演义》中，刘备落魄时归附曹操，也曾在许昌府邸的后院种菜，据说是为了韬光养晦，避免被曹操所忌。曹操终究还是慧眼识人，青梅煮酒论英雄，说出“天下英雄，唯使君与操耳“这样的话，吓了刘备一大跳，生怕曹操宰了他，以绝后患。刘备吓得把杯子都掉到地上了，恰好一个雷打来，刘备借机解释自己连打雷都怕，纯属孬种，不是什么英雄，扯谎了事。我种菜就是种菜，不是为了韬光养晦避免为谁所忌。没有人忌惮卑微的我，我热爱的是田园生活，亲近了大地，就会倍感踏实。种下了菜苗，就盼望着早点儿丰收。大地不言，万物蕃秀。人类以人为中心，狭隘的心胸难以和宽广的大地相比，更难和浩瀚无垠的宇宙相比。亲近大地，或可以少沾染点人类的不良习气，不必在蝇营狗苟中，很不真实的活着。自给自足而又恬淡寡欲的人，有底气不为五斗米向任何人折腰——不管他是权贵还是平民。谁都只是宇宙中的一粒微尘，可惜的是，人们总自以为了不起，在人间制造了太多的身份和地位的识别符号。硬是把简简单单的人类社会，搞得无比复杂。把我们这本应轻松愉悦的生命，也折腾得乱七八糟。 季羡林老先生晚年的时候，返璞归真，力辞社会各界戴在他头上的种种高帽子。季老几乎每年寿辰都写一篇文章，大概是在季老九十多岁的时候（具体时间我记得不是太清楚），他专门写了一篇文章，谈到自己力辞各种头衔后，无帽一身轻，身心愉悦。 我把季老写的《牛棚杂忆》读了好几遍，每次读完后都会对人性和社会认识更深刻一点。我非常欣赏季老在历尽风波后的那种淡然的心境，这心境是碰了很多次的壁，撞了很多次的南墙后磨练出来的。季老之避虚名虚利唯恐不及的态度，令我很钦佩。无独有偶，流沙河老先生写《庄子现代版》的时候，心境也和季老很相似。我在高中时代读过他写的《庄子现代版》后，就一直爱不释手，也是反复读了很多遍。流沙河心境也很淡定超然，文笔诙谐幽默，汪洋恣肆，和庄子本人很像。由经历了文革风波后的他来写《庄子现代版》，实在是再合适不过了。我读流沙河先生的《庄子现代版》，想起大慧普觉禅师的一句话：“曾见郭象注庄子，识者云：‘却是庄子注郭象’”。流沙河和庄子，到底是谁来为谁作注释，我傻傻分不清。我没有二老那么有才华，但是也经历了人生的风风雨雨，如今马马虎虎也算得上是淡定超然了。总算是把人生的虚名虚利看透了，也放下了，知道了真正值得珍惜的东西是什么。所以读书和种菜虽然是如此微不足道的事情，也能令我其乐无穷。四十岁可能是人生的一个分水岭，孔夫子说“四十而不惑”，吃了四十年的饭，在社会上摸爬滚打了四十年后，有好多东西是可以看明白的，对是非之地的辨识能力也是已经足够了的。我不必辨明是非，辨明是非之地就行了。是非很难辨明，有时需要好几代人才能辨得清是非，但是是非之地却不那么难辨识。在绝大多数时候，踏足是非之地都是一种很不明智的行为。如果说四十岁之前的人生是感性大于理性的话，那么四十岁之后的人生就应该是理性大于感性。年过四十，要有控制自己涉足那些于人于己都毫无益处的是非之地的定力，不要再为外界所左右。一块菜地，几十平米而已，得之不难。播下种子，顺应天时，就自有收获，这是多么自然而然的事情。百年人生，也是如白驹过隙，寡欲少求，甘于平凡，默默无闻的耕耘，或有收获，或无收获，浑不在意，何累之有？放下了心中的执着，也就无事可值愁与忧了。任这外界如何波涛诡谲，“我”只默然而行，几十年后，这世界不会再有“我”这个过客的影子。在宇宙无穷无尽的时空长河中，“我”就更加的微不足道了。杜甫有诗云：“尔曹身与名俱灭，不废江河万古流”，江与河也有“俱灭”的时候，混沌自在的宇宙，又何曾把江河的生灭当回事过呢？人因有我而苦，苦而不自知。若能摆脱人类中心主义，摆脱自我中心主义，进入无我的状态，不把自我太当回事，谦卑一点，顺应自然，少点强求，也就没那么多的烦恼了。

鱼腥草是中国人非常熟悉的一种可以药食两用的植物，我国很多地方都有食用鱼腥草的习惯。大家都知道吃了火锅后，来杯鱼腥草茶能清热解毒。当然，前不久在网上也掀起了鱼腥草是不是有毒的论战，到目前为止，笔者所知的权威的文献并不支持鱼腥草有毒的说法。鱼腥草的某些制成品或因技术问题有不安全的地方，但是鱼腥草自身是没有明显毒性的。 中草药的一些权威文献，如《中药大辞典》和《中华本草》等，均是举全国之力编撰出来的经得起时间考验的经典文献。马兜铃和细辛等传统中药的毒性在这些文献上都有详细的记载，细辛致癌的副作用早在上世纪八九十年代就已经得到了验证，《中药大辞典》和《中华本草》上的这些副作用的记载也比时下所谓的新发现早几十年。但无论是《中药大辞典》还是《中华本草》都未记载鱼腥草的毒性。《中华本草》对鱼腥草的毒性的描述如下：“鱼腥草毒性很小，未见中毒报告。”《中药大辞典》的描述基本与《中华本草》一致。目前的关于鱼腥草有毒的一些文章，不乏素来喜欢攻击中医的炒作性质的自媒体文章，缺乏数据支持，所以笔者本人不予采信。 鱼腥草是三白草科植物，野生于阴湿或水边低地，喜温暖潮湿环境，忌干旱，多耐寒，怕强光，在零下十五度可以越冬，属于四季可采的鲜草药。现代药理学证实鱼腥草有抗菌和抗病毒作用，还能提高机体的免疫力，除此之外，鱼腥草也有明显的利尿作用。 传统中医认为鱼腥草主要是归肺经的，也对膀胱经和大肠经疾病有疗效。动物实验证实，鱼腥草在进入机体20分钟后，药物分布以肺为最多，有利于呼吸系统疾病的治疗，其次在心肝肾等器官也有分布，血清内含量很低，这一结论支持传统中医认为鱼腥草主要治疗肺系疾病的论断。鱼腥草在机体组织内代谢速度快，2小时后各组织已查不到药物的存在。民间用药经验是用鱼腥草泡茶，频频饮服，以使药力可持续，可见这一用药经验还是很有道理的。 传统中医认为鱼腥草味辛，性微寒，主要功效为清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。主治肺痈吐脓，痰热喘咳，喉蛾，热痢，痈肿疮毒，热淋等。中医治疗肺热引起的各种肺系疾病，常用鱼腥草。我国著名的中医学家叶橘泉教授公布的其治疗呼吸道疾病的常用验方中，几乎方方不离鱼腥草，而且用量均较大，干品一般都用到30克左右。 《中国药用植物图鉴》记载鱼腥草能“治梅毒、淋浊、便涩、尿道炎、水肿胀满、胃病及各种化脓性疾病，如蜂窝组织炎、中耳炎、乳腺炎、肺脓疡、肺结核及子宫病等，又可以作急救服毒的催吐剂。“ 以笔者自己的经验，鱼腥草无论是内服还是外用，都有良好的消炎抗菌的作用，呼吸系统和泌尿系统疾病中，属于中医认为的火热证的，均可大剂量的使用鱼腥草。如果患者方便采新鲜的鱼腥草，最好是用鲜品洗净后泡茶频频饮用，多能在一二日内解决患者的问题。中医认为鱼腥草上清肺热，下利膀胱湿热，中清大肠湿热，在中医看来这均属于种种热证，现代医学研究证实，这些属于细菌或病毒感染引起的炎症反应。 用鱼腥草治疗上呼吸道疾病、咽喉疾病和中耳炎时，尚可以将新鲜的鱼腥草绞出汁来，从鼻子或耳朵里滴入。从鼻腔滴入时，可以适度滴入几滴，往耳道滴入时，则滴入一两滴即可。这样用药可以让鱼腥草的有效成分直达病灶，迅速起效。鱼腥草汁滴鼻可以治疗慢性鼻窦炎，如果同时配合鱼腥草茶饮用，效果会更好。 鱼腥草也可以捣碎外敷。鱼腥草是可以全草入药的，治疗体表的蜂窝组织炎，可以取鱼腥草的根茎叶适量，洗净，捣成稀烂，用鸡蛋白合匀，外敷在患处。或将鱼腥草与蒲公英、一枝黄花等鲜草一起捣碎，外敷在患处。笔者幼年亲见家父用中草药外敷治疗蜂窝组织炎和疔疮之类的体表肿疡性疾病，基本都是二十四小时内治愈，较西医的输液治疗速度快多了。 治疗中医的外科疾病，还可以用鱼腥草煎液熏洗。如治疗肛门肿硬痛痒或痔疮，就可以用鱼腥草煎液对肛门进行熏洗。治疗疥疮、牛皮癣等，也可以用鱼腥草的煎液频频熏洗。这样的用药较之于内服更有效果。…

昔人曰学中医者，很多是“童年习之，皓首而不得其源”（语出《景岳全书·鲁序》），这是形容学中医很难。经过几千年的积累，中医类书籍可以用汗牛充栋来形容。穷一个人一生之心血，也是很难研读完全部中医名著的。而且正如汪昂所说，本草类著作，读之使人昏昏欲睡。中医也不止本草类著作读之令人昏昏欲睡，大多数中医典籍都枯燥无味，读来鲜有不犯困的。 所以中医成才周期很慢很长，坐了十年冷板凳，对大多数专业来说，都可以算得上是一个专家了。但是对中医来说，万事才刚刚开了个头。要想取得较为理想的疗效，再多坐几个十年冷板凳，才有可能。 古人有言：“十年能读出一个举人，十年难学出一个太医。”虽然张锡纯先生之类的中医师曾经试图教出“三年期满，皆能行道救人”的速成中医来，但是实际上事情远远没有那么简单。许多理论功底薄弱，见识狭窄的中医师在复杂的临床工作的考验之下，还是不得不重新回归书斋，潜心研究。 所以如果一个人不是酷爱读书的话，是很难成为一个临床疗效令人满意的中医师的。在如今这个时代，很多小毛病都在医院里用西医治疗了，大多数人是在得了多数医生治不好的疑难杂症或像癌症这样的绝症后，才会想到找中医师博一博。有一些求诊者甚至不讳言自己是“死马当活马医”，这就更加的考验中医师的理论功底和临床水平了。 我自从入门学中医到现在，已经二十二年了。从第一年开始，就小试了一把牛刀，用小柴胡汤加栀子茵陈治愈了一例顽固的水肿患者。开始的时候，亦不免自鸣得意，自诩为天才。行道久了，就被无数次的失败打击得鼻青脸肿，治疗无效的病人失望的离去，少数患者或患者家属甚至出言不逊的挖苦，都令我很有挫折感。 临床实践可以扫除一个医者的狂傲之心，使其变成一个谦卑或曰灰溜溜的人。我不揣冒昧的认为，多数临床医生都是像我一样的夹着尾巴做人的人。盖因杏林中无常胜将军，只有常败将军也。 长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭上写了这样一句话：“偶尔治愈，常常帮助，总是安慰”，这句话说出了几乎所有医生的心声，医学的能力是有限的，医生的能力更有限。 成功治愈每个患者只能是一种奢望，每每遇到那种奉送一顶“神医”的高帽子，然后热切的期盼他们自己或他们的亲人能够被我治愈的患者或患者家属时，我都要打起十二分的精神来向他们解释我的能力是多么的有限，达不到他们的期望值。 我是一个理工科生，本来是应该去学西医的，只是机缘巧合，最后走上了学中医的道路。学中医后，总希望将中西医融汇到一炉中去。在实践中又目睹了众生因为“病”和“死”而产生的种种苦楚，更奢求将精神哲学与医学融汇到一炉中去。方向虽然没错，只是这个目标太大，有生之年，或许都只能探及其皮毛，难以有太深的造诣。 我这样讲不是因为谦虚，而是实事求是。有个高校教师是我的患者，其过敏性鼻炎历经不少名医治疗，效果甚微。也许是因为我与她有缘，我对她的治疗有效果。所以她不免对我有所偏爱，她认为我的学问比多数中医教授好，总是屡次劝说我出来讲课，教更多的学生。我不这样认为，我认为自己学问和见识都很有限，还不配为人师。勉强为几个小孩子做点中医启蒙的工作可以胜任，要想教更高阶的学生，力有不足。…

人类学家通过研究古人的粪化石来了解古人的食谱，粪化石中含有许多东西，如花粉、植物结晶体、羽毛、骨头、毛发以及蛋壳等，这些东西帮助我们了解到我们的祖先日常以什么为食。 毫无疑问，人类的先祖的食谱比今天的人类要广泛得多。在工业文明初期，一些尚存在于世界上的某些角落的食物采集部落（尚未进入农业社会的原始部落）的食谱也非常的庞大。 无论是澳大利亚的土著还是非洲卡拉哈里沙漠中的亢人，都是靠采集自然界的各种野生的动植物为生的。这些食物采集部落的人们虽然不会阅读和写作，但是他们有着惊人的记忆力，他们熟悉他们家乡周边的各种动植物。 亢人能用近500种不同类型的动植物作食物、药品、化妆品、毒药和其他用品。由于食谱广泛，发生天旱时，亢人周边的农业部落出现大饥荒，但是亢人们却食物充足。而且亢人的整体健康状况与工业社会居民差不多，他们的寿命并不短，他们也很少患高血压、肥胖症、静脉曲张、溃疡、大肠炎之类工业社会常见病。 美国德州农工大学人类学家Vaughn M Bryant在德州西南的一处考古现场进行野外挖掘时，整理出了生活在该地区的史前人类的食谱，他决定自己也按照这一食谱进食。同时在日常生活中增加锻炼，骑自行车而不是开车去上班，爬楼梯而不是坐电梯回家，这一改变让他的身心变得比过去健康了许多。他没有采取任何节食措施，但是三个月内体重减掉大约30磅。此后的四年中，他再也没有患过大病，那些曾经困扰他多年的现代病不治而愈了。 人类在进化的同时，也在不断的退化，社会的进步并不代表人们的健康状况和幸福指数也在进步。生产效率的提高可以让地球养活更多的人，但是这种进步对人类身心健康并不一定总是有益的。 那些生活在采集社会的人们过的生活也比我们更舒适，他们每天用来收集食物的时间只需要一两个小时，其他时间大多是自由而闲适的，不用像我们一样朝九晚五的工作。他们的活动量也较现代都市人大。在他们的世界里，不存在过去，也不存在未来，他们只关注现在。所以他们没有焦虑和忧愁，不存在现代人普遍存在的心理压力。 我们现代人对美味食物的追求，正在让那些对身体健康更有益的食物从我们食谱中消失。那些曾经广为人知的可以药食两用的菜果，变成了无人问津的野菜和野果。我们甚至不再知道它们的名字，更遑论食用它们。…

今年的日子过得越来越简单了，眼下的我，生活的主题已经只剩读书、写作和种菜了。因为疫情的影响，已经快半年没怎么跟人面对面的接触。网上书店的电纸书倒是新买了不少，每天读书的时间比以前多了很多。除了四五个小时左右的活动和工作时间（其中一个多小时是在菜园子里干农活）和一日三餐外，其余时间基本上都是在读书和写作。 我的心情渐渐的调适过来了。这样的日子不知道还会过多久，上半年为老家湖北操心，下半年我现在所在的北京城形势紧张。大家连买个菜都要小心翼翼的，每个人的生活都受到了很大的影响。要说完全淡定那是假话，但是这持久战一打，神经渐渐的就不再紧绷着了。除了出门时小心谨慎外，其余的都渐渐的在新常态下理顺了。 我最近除了读医学类书籍外，读得较多的是历史和古典文学。 读历史能让人心胸开阔，历史学家斯塔夫里阿诺斯在其成名作《全球通史：从史前到21世纪》中有这样一段话：“我们所在的地球围绕着太阳旋转，太阳只不过是我们银河系中上百亿颗恒星中的一颗，而银河系又只是整个宇宙几百万个星系中的一个……。地球在宇宙当中小得就像太平洋上的一粒尘埃。”把眼光放到漫无边际的时空去，我们再来看我们当下发生的一切，就会知道眼下的一切只不过是人类漫长的生存史上的一次很小的事件而已。类似的事件在历史上一次又一次的发生，实在是不足为怪。这是我们在这个星球上生存时，不可避免的要经历的挑战。 古典文学则给我打开了另一个富有美感的世界。张志和笔下的“西塞山前白鹭飞，桃花流水鳜鱼肥。青箬笠，绿蓑衣，斜风细雨不须归”和柳宗元笔下的“渔翁夜傍西岩宿，晓汲清湘燃楚竹。 烟销日出不见人，欸乃一声山水绿。 回看天际下中流，岩上无心云相逐”，都充满了美感。这种美感不是大人物们才能享受到的美感，而是千千万万个像我这样的小人物也触手可及的美感。放眼宇宙，我们确实微不足道，但是我们自己这微不足道的一生，却也可以充满了诗情画意。 渔樵耕读是农耕社会里最普通的四种职业，在一个知足常乐的人的眼中，每种普通的职业都充满了美感和乐趣。我现在所过的生活，算得上是耕读生活。耕有耕的乐趣，看着自己种的菜一日日的成长，心中充满了喜悦；读有读的乐趣，读到了一本令自己相见恨晚的书，心中也充满了喜悦；写也有写的乐趣，写一篇还过得去的文章，自己看着也是满心的欢喜。 喜乐的心是摆脱忧愁的良药，与闷闷不乐相比，我更喜欢沉浸在自己热爱的生活中，享受生命。我记得我高中时代的数学老师曾经对我说：你有很好的适应能力，几乎可以适应一切环境，这是很难得的。我那时候还小，不太懂得老师跟我说的这句话的涵义。等到我长大了，经历了生活的风风雨雨后，才明白我的老师作为一个成年人，在和我讲这句话时的心情。 生活无法一成不变，顺境和逆境随时都在转换，人只有具备适应环境的能力，才不至于“心随境转”。抱着怨天尤人的心态去生活，难受的只能是自己。我们无法改变外界，可是我们能够调整自己的心情。那就做我们能做的吧！把那些我们现在办不到的事情交给时间，交给历史。 脚踏实地地生活，也就不会再觉得日子那么难熬了。人生唯一不变的规律就是随时都会有变化。但万变不离其宗，我们都只是大自然中的一分子，逃不脱生老病死的自然规律，尽可能把“有生之年”过得长一点，过得自在随意一点，也就够了。