周志远 (3205)

周志远

空有济世心,憾无医国技

连绵的梅雨让大江南北都已成汪洋泽国,早起,看着家乡亲友分享的老家被淹没的视频,心中很难过。写了一首《庚子哀歌》,聊抒自己内心深处的痛楚:《庚子哀歌》 梅雨不歇山河怒,洪涝灾害何时休? 哀我桑梓成泽国,父老乡亲急白头。 半年抗疫半年涝,明年又要为旱愁。 苍生有苦说不得,恸哭一声有人捕。 州官无耻欲媚上,只唱赞歌不报忧。 亿万男儿齐噤声,朝野上下装糊涂。 岌岌危兮如累卵,商女犹自起歌舞。 我愿乾坤换新颜,从此正气遍九州。今年的2月5日,我撰文做了两个预判:一是新冠肺炎控制不住,星星之火将成燎原之势;二是今年会有特大洪涝灾害。不幸均言中。不过在2月份的时候,成千上万的人围攻我,认为我造谣,蛊惑人心,纯属杞人忧天,在吓唬大家。我的公众号也被封了好几次。可见多数人是没有理性可言的。 我喜欢读金庸先生的小说,尤其喜欢读他写的《笑傲江湖》,金庸先生在《笑傲江湖》的后记中毫不避讳地说,《笑傲江湖》就是写政治,更把《笑傲江湖》中的各种人物在现实中对应的形象一一指出来。…

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周志远

书多未曾经我读,事有不可对人言

欧阳修有一副对联:“书有未曾经我读,事无不可对人言”。这副对联的意思是说,虽然还有一些书是他没有读过的,但他一生所做的事情却没有不可以对人说的。 我没有欧阳修那样的气魄,也不像他那样问心无愧。 我在国家图书馆附近住了二十多年,经常在国家图书馆里看书。国图的藏书非常丰富,丰富得超过了很多人的想象。但凡进过国图的,想必都会明白,人有限的一生,所能读的书只能是一小撮。所以我把欧阳修的这副对联的上联改了一个字:书多未曾经我读。 我把下联也改了一个字,改成了“事有不可对人言”。我一生中有没有做过问心有愧的事呢?有的。姑且不说年少无知时做过的各种荒唐事,成年后也做了不少问心有愧的事。这些问心有愧的事,就不可对人言了。 西方有句谚语:年轻人犯错,上帝也会原谅。不过那是针对还不成熟的年轻人的,成年后还老做问心有愧的事就不对了。三十岁后,我经常忏悔自己的种种过失,但是还是一边忏悔一边做了一些新的问心有愧的事。可见积习难改,“知过能改,善莫大焉”也是说起来容易做起来难。 过去我也常用“人在江湖,身不由己”来为自己开脱,但十年忏悔,经常的“日三省吾身”后,便不好意思再用这种话来为自己开脱了。说到底,一个人做问心有愧的事,还是因为不能控制自己内心深处的欲望。 佛经说:“使人愚蔽者,爱与欲也”。我等凡夫俗子,生活在红尘中,有爱有欲,为了得到爱和实现自己或自己所爱的人的欲望,有时候不免做些问心有愧的事情——当然,很多人即便做了也不会觉得问心有愧,所以他们认为自己“问心无愧”。只是如果有一天他们能够“顿息其心”,在生活中认识到自己的错误,便会体会到“罪来赴身,如水归海,渐成深广”的滋味了。 直到现在,我仍然不觉得自己有分辨是非对错的能力,因为我不觉得真理掌握在我自己的手中——这世上有太多的人自我感觉良好,总是一副真理在握、踌躇满志的样子,我对这样的人是抱着一种敬而远之的态度的。 小时候我喜欢钓鱼,整天在河边垂钓也钓不够,直恨为什么要有晚上,如果没有晚上,我就可以没日没夜的钓鱼。如今看人钓鱼时,总是觉得钓鱼是一件很残忍的事。鱼和用作鱼饵的蚯蚓都有求生的欲望,我们把它们弄死了,并从中收获乐趣,这样的乐趣不再能够吸引我。所以虽然我家里有几根钓竿,但整年也不会用一回。年轻时我对“窈窕淑女,君子好逑”这样的诗句颇为认同,现在回想自己一生其实也欠过不少风流债。可见人对世事的认识,会随着年龄的增长而发生变化。 人在没有降伏自己欲望时的三观和降伏了自己欲望后的三观是不一样的,所以古人说“觉今是而昨非”,我常常有“觉今是而昨非”的感受。每天会有一次小的变化,每年会有一次中等的变化,每十年会有一次大的变化,变着变着,便不会像欧阳修那么自信的说“事无不可对人言”——我很怀疑大文豪欧阳修说这句话是吹牛皮。我们自己认为是对的事情,没准儿在别人眼里,就是大错特错。…

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有清热解毒,凉血消肿作用的解毒地黄汤

解毒地黄汤是一张出自《外科金镜》的外科名方,这是犀角地黄汤和黄连解毒汤合二为一的一张方子。这张方子有清热解毒,凉血消肿,止血止痛的功效。《外科金镜》以之治疗上腭悬痈,大致相当于现在的急性扁桃体炎和咽喉炎之类的疾病。 因热毒壅盛引起的外科疾患,症见斑疹,出血(吐血、衄血、便血),烦躁谵语,昏迷抽搐、舌苔质紫红、脉象细数或弦数,可以考虑选用解毒地黄汤治疗。白血病和再生障碍性贫血等证属热毒壅盛者也可以选用本方,癌症患者燥热且有出血现象时,也可以选用本方止血。 本方由生地30g,赤芍12g,牡丹皮12g,水牛角30g,黄芩9g,栀子9g,黄柏6g,川黄连6g,甘草3g组成。其中前四味为犀角地黄汤的成分(因犀牛为保护动物,现在均用水牛角代替犀角),中四味为黄连解毒汤的成分。因为上述各药均属寒凉药或苦寒药,所以加上少量甘草健脾和胃,且甘草也有清热解毒的作用。 如果患者有便秘,烦躁不安甚至躁狂的症状,可以在上方的基础上加入生大黄3-30g以泻热通便。大黄要后下,且用量应遵循从少逐渐加量的原则。因为大黄是泻药,患者存在个体差异,有些患者用量少即可通便,有些患者需要较大用量才能达到通便的效果。关于大黄的用量,历来医生均较谨慎,多在3-10g。但笔者曾多次用30g,因为对部分患者,用量少达不到通便的效果,尤其是癌症患者出现肠梗阻现象时,大黄用量太少见效甚微。 本方常用于治疗白血病和淋巴瘤。用来治疗白血病时,尚需配伍大青叶、金银花、连翘、蒲公英、地骨皮、白茅根、仙鹤草、凤尾草等清热凉血药。用来治疗淋巴瘤时,尚需配伍玄参、浙贝母、土贝母、牡蛎、海藻(海藻与甘草虽属十八反中的不能配伍的药,但在治疗肿瘤的名方中二者常常同用,如海藻玉壶汤)、昆布、黄药子、木鳖子等。皮肤见紫癜者,可以酌情加入紫草、青黛、浮萍、蝉蜕等药。出血较重的患者,可以加三七、蒲黄、地榆、白芨、槐花、侧柏叶、血余炭等药加大止血力度。亦有以本方治疗银屑病的,治疗银屑病时,可以加白鲜皮、刺蒺藜等。 很多人囿于扶阳派的理论,畏惧用寒凉药和苦寒药,认为苦寒伤胃,这是一种很大的偏见。笔者曾见一火毒严重的患者,经某扶阳派中医以附子类方剂治疗后,病情迅速恶化。急用解毒地黄汤,频频服用后,才热退肿消。中医治病秉承的是“寒者热之,热者寒之”的原则,各种人体质完全不一样,若只会用扶阳的方子,是把中医活生生的砍掉了一半。对热毒壅盛的患者,要毫不迟疑的用这种清热凉血的药。 本方有退烧的作用,可以治疗乙脑患者高热不退。笔者亦曾用本方治疗部分属血热妄行的癌热患者,亦有效。但是患者若发热神昏,单独用此方无效时,还需要配合紫雪丹或安宫牛黄丸使用。 另笔者用本方治疗夏季的急性肠胃炎和痢疾,亦有覆杯而愈的效果。本方也可以用来治疗过敏性紫癜,尤其对遇热病情严重者有良效。笔者在使用本方时,也常加知母和生石膏以加强清热的效果。 公众号:zhouzhiyuan360 工作微信:zhouzhiyuan1979…

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归田园,守拙朴,远机巧,致中和

这是一个非常危险的时代,天灾人祸频仍,站在大历史的角度来看,这是人口、资源、环境、经济和政治危机集中爆发的时代。在这样的时代,人心浮动,时局动荡不安在所难免,用危机四伏来形容当下的世界并不夸张。 中国有句古话:“宁为太平犬,莫作乱世人”,不过做不做乱世人,由不得自己,大势所趋,谁也拗不过时代的洪流。覆巢之下无完卵,大灾大难来临时,没有谁可以置身事外。 人类能在地球上繁衍生息至今,在运气之外,也有智慧的作用。《老子》曰:“不知常,妄作凶”。知常达变,是人类在恶劣的自然环境和社会环境下求生的法宝。我们华夏民族倡导的是一种洞明世事、练达人情、守拙归真、自强不息、厚德载物、超然物外、顺应自然的生存智慧。我个人认为,直到今天,这种生存智慧仍然不过时。 人都是生存在社会之中的,所谓的出世间,只不过是一种心态而已,并非真能出离世间。我们与社会存在共振与共鸣的效应,而社会是复杂多变的,外界风波不息,人心要想得到安宁,就得与社会保持一个安全的距离。 天下熙熙,皆为利来;天下攘攘,皆为利往。远古之世是什么样子,我们已经不太清楚,当下的世界,确实是被利益联结在一起的。人要生存,求财取利无可厚非。但一来安身立命所要的利并不多,寡欲少求,就用不着那么劳劳碌碌。二来君子爱财,取之有道,取利时谨守“己所不欲,勿施于人”的原则,合情合理的谋取养家糊口之利,可以最大程度的减少人际间的纷争。 我希望自己在寡欲少求的路上再进一步,同时尽可能的实现自给自足。我所求不多,但所得已足,所以以后希望多给予,少索取。这并非因为高尚,而是因为畏惧天道。知足者常乐,欲求不满者多寿短。 我之热爱田园,亲近自然,是因为相较于人世的喧嚣,大地是安宁的。在播种与收获不断循环的过程中,静听岁月流淌,人心也会安静下来。 大地也是质朴无华的。庄子云:“功利机巧,必忘夫人之心”,人从巧计夸伶俐,但聪明反被聪明误,倒不如学习大地坚守拙朴,弃智不用。 天地之大道不是机巧,而是自然法则。人以为自己是智慧动物,定能胜天,便忘乎所以,为所欲为,终究还是逃不脱造物主为我们设立的自然法则。狂悖张扬,违背了天道,受惩只是早晚之事。 天道是中和之道,“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和。中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉”,但中和之道难矣!人的行为要合乎中和之道,并非易事,只有“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之”的人,才能渐渐地做到“致中和”。…

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滋阴养胃的益胃汤

慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃息肉、胃及十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、厌食症和糖尿病患者中有一部分会出现咽干口燥,胃脘灼热隐痛,饥不欲食,大便秘结,或干呕呃逆,舌红津少,脉象细数的症状。癌症患者放疗后也经常出现这些症状。对这样的患者,可以考虑用益胃汤为主,根据患者的具体症状加减化裁来治疗。 益胃汤是一张出自《温病条辨》的验方,由沙参、麦冬、生地、玉竹和冰糖等组成。常用的水煎服的剂量为:沙参10g,麦冬15g,生地15g,玉竹6g,冰糖3g。这里的冰糖只需在其他药煎好后,融化在药汤中即可。按照中医温病学派的观点,这是一张治疗胃阴不足的方剂,所以所用的药物都属于有滋阴养液作用的中药。 通常,此类患者还有一些兼见症。有些患者厌食严重——笔者碰到一个患者已经多年不吃主食,靠流质食物维持生命,对这样的患者,可以在上方的基础上加炒麦芽、炒谷芽、山楂、神曲开胃消食,也可以让患者服用一些酵母素和维生素辅助消化。有些患者口干多饮,尤其是放疗后的患者,口干现象更为严重,整日大量喝水亦不能缓解口干,这类患者可以在上方基础上加石斛、绞股蓝、天花粉、乌梅以生津养液。有的患者大便干燥秘结,这样的患者在用益胃汤时,可以适度加上火麻仁、郁李仁、番泻叶、当归、白芍、黑芝麻、肉苁蓉以润肠通便,便秘严重者可以用大黄和芒硝等效果更强的通便药,但是不可以久用,以免伤正。呃逆的患者可以加柿蒂、丁香、竹茹、旋覆花、代赭石降逆止呕。糖尿病患者在使用上方时,可以考虑加上西洋参、冬桑叶、三白草等。 紧抓益胃汤的适应证,以益胃汤为主,可以组合出多种治疗辨证为胃阴不足的患者的方剂来。

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学习中医的关键在于学好方证和药证

如何提高中医临床治病的有效率?虽然仁者见仁,智者见智,但是有一点却为大家所共同推崇,那就是重视中医的辨证施治。 但是说到辨证,自古至今,中医界有很多的争论,至今仍然没有形成统一的意见。其中最为主要的一个原因是大多数中医师希望中医不单纯的停留在经验医学的层面,而试图把它拔高为可以用一种高度概括的医理来指导临床的辨证论治思维。只是这种“拔高”是需要极度谨慎的一件事情,因为如果这种拔高是建立在想当然的基础上,那么按照拔高后的理论来指导临床,就会错误百出。 所以中医的各种辨证论治思维,八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证等,均存在不同程度的争议。 即如《伤寒论》中的六经辨证,有人说是按照经络学说来辨证的,有人认为《伤寒论》中的六经与《黄帝内经》中的六经不一样,这里的六经只是一个名称,与具体经络无关。 胡希恕教授深受日本汉方医学家吉益为则和汤本求真等人的影响,将六经辨证中的六经用八纲理论来诠释,他认为太阳病属于表阳证,少阴病属于表阴证,阳明病属于里阳证,太阴病属于里阴证,少阳病属于半表半里阳证,厥阴病属于半表半里阴证。 胡老关于表证、里证、半表半里证的描述,则基本上是直接复述汤本求真的原文。汤本求真认为表是指人体的皮肤等表层组织,里是消化器官,半表半里是胸腔和腹腔中的除消化器官之外的器官,胡希恕教授亦是如此来定义表证、里证和半表半里证。汤本求真继承了吉益为则的“万病皆一毒”的学说,提出人体生病多因水毒、食毒和血毒所引起,这种观点在胡老生前撰写的唯一的一篇论文中,也基本上是全文照录了。 胡希恕教授一举推翻了古人对《伤寒论》的各种玄谈式的解读,把中医的经方医学还原为以方证和药证为重点的辨证施治医学,而胡希恕教授生前又是北京中医药大学疗效最卓著的老大夫之一,所以他的观点很有说服力。他重视实证,谨慎对待各种臆测性的玄谈,这是一个很大的进步。 但是胡老的理论也不能说是十全十美的,他仍然坚守的八纲辨证理论是不是很可靠呢?他对六经的重新定义,以及他对表证、里证和半表半里证的界定是否符合事实呢?这也未必。比如治疗里证的很多方剂,可能用于治疗胡老所说的表证和半表半里证的效果也很好。表证、里证和半表半里证并不能完全和汤本求真氏的描述一致。 所谓辨证施治,其核心是“有是证,用是药”,用今天的话说,就是患者有什么样的用方或用药指征,就选用什么样的方剂或药物。这种对症下药的用药方法是最简单、最客观,也可能是最有效的方法。胡希恕教授说,方证是辨证施治的尖端,虽然他本人创造性的将六经辨证转化为八纲辨证,但是他也承认,对具体方证的细细把玩才是他取得临床疗效的关键。 据胡老的学生描述,胡老在开方时,常常用桂枝汤证、葛根汤证、小柴胡汤加石膏方证来形容患者的病情。胡老辨证的要点是收集病人的临床症状、舌象和脉象等证据,然后判断这个患者的系列症状与经方中的哪张方子最对应,确定患者属于某某方证。…

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无修无证,自在天然

出家沙门者,断欲去爱,识自心源,达佛深理,悟无为法。内无所得,外无所求。心不系道,亦不结业。无念无作,非修非证。不历诸位,而自崇最。名之为道。 饭恶人百,不如饭一善人;饭善人千,不如饭一持五戒者;饭五戒者万,不如饭一须陀洹;饭百万须陀洹,不如饭一斯陀含;饭千万斯陀含,不如饭一阿那含;饭一亿阿那含,不如饭一阿罗汉;饭十亿阿罗汉,不如饭一辟支佛;饭百亿辟支佛,不如饭一三世诸佛;饭千亿三世诸佛,不如饭一无念无住无修无证之者。 ——摘自《四十二章经》 王国维在《人间词话》中如此评价纳兰容若:“纳兰容若以自然之眼观物,以自然之笔写情,此由初入中原,未染汉人风气,故能真切如此。”不但文学创作如此,便是为人处事也是一样,凡沾染世俗太深,过于教条主义者,便很难得自然之趣。华丽的辞藻和巧言令色的背后,正是一个假字。 我初读《四十二章经》,便喜欢上了这部佛经,尤其喜欢佛陀提倡的“无修无证”和“非修非证”的理念,佛陀兜了一个大圈子,冥思苦想了多年后,终于想明白了,还是啥都不想,“无修无证”或曰“非修非证”的自然状态的人最好。我之所以喜欢这种思想,大概是因为我是个懒人,很不喜欢辛苦的修行。我师教我:“自然而然,方为高明。”自然而然是否如我的老师所说的“高明”不可知,但是自然而然最省心省力却毫无疑问。对一个懒人来说,万事顺其自然是最省心的选择。何谓自在?我理解的自在为顺应自然法则,饥则食,渴则饮,困则睡,不多思,不多求。 中医经典《黄帝内经》中的《上古天真论》篇说:“上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外。此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古,合同于道,亦可使益寿而有极时。” 《黄帝内经》的这一大段话,是中医养生学的精髓。一言以蔽之,写这篇《上古天真论》的作者,提倡的是一种顺应自然法则,寡欲少求,心平气和,能和光同尘,却又不染世俗之风的生活方式。 现在有很多人给自己冠上了中医养生大师的头衔,用这段话去检测一下,我们就知道这些人大多是伪大师。他们只不过是一些挂中医养生的羊头,卖他们自己的狗肉的追名逐利之徒而已。 我没有精神追求,如果一定要说我有什么精神追求的话,那我愿意说我的追求就是“偷懒”。我想“偷懒”到什么程度呢?不愿意操心,不愿意着急,不愿意思考(这一点看起来真有些口是心非啊!),不愿意蝇营狗苟,不愿意勾心斗角。总之呢,是希望“外不劳形于事,内无思想之患”,操心费力的事情越少越好,最好是一件都没有。 这从表面上看起来是不容易办到的,起码此时此刻我在键盘上敲打着这篇文章的时候,便是在思想。我每天忙忙碌碌的,也不能说不是在做事。但是细究之,却是做得到的。一个人虽然在思考问题,但却不为思考所累,心做到了“外离诸相,内不生乱”,纵使在用脑思考问题,也算不上“思想之患”。生命在于运动,人的筋骨还是动动好,这种对健康有益的动算不得“劳形”。若为追求多得而不辞辛劳的苦干,那才是劳形于事了。用句时髦的话说《黄帝内经》中所说的“劳形于事”叫过度疲劳,搞不好就会过劳死。…

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种种菜,读读书,好好活着

科学家关于人口、资源和环境方面的危机警报已经拉响了很多年,不过这就像是狼来了的故事一样,喊多了,人们都变得麻木了,认为这些预警属于杞人忧天。 现在人类的灾难终于来了,根据历史发展的规律,我们人类将进入一个深度调整的时期,眼下仅仅只是一个开端而已。后面是否会出现更多和更大的灾难,这些灾难何时可结束,都还没法预料。只是可以肯定的是在进入到更可持续的发展和治理模式之前,我们这个物种还要付出更大的代价,这是一场迟早会到来的灾难。 大灾大难面前,能挺过去就好。人活在自然界,要足够灵活,才能最大程度的生存下来。居安要思危,居危也要有安之若素的定力。我们生活在地球上,既要有足够的警觉,也要有良好的平衡自我的能力,只有这样才能逃得脱各种危险,而且在危机中不至于忧虑重重。 这些日子我每天种种菜,读读书,远离了时事新闻,内心平静了许多。种了二十多天的菜,菜地也有模有样了。田园生活燃起了我的热情,经常骑着自行车去菜园干活儿,我的体重降下来了——相比半年前的最高体重,现在已经减下了6公斤,人的精力充沛了很多。 最近我也在把胡希恕、刘渡舟、陈慎吾、叶橘泉、何任、汤本求真、吉益东洞、柯琴等人注解的《伤寒论》和《金匮要略》一起研读。在阅读的过程中,从同中求异,从异中求同,逐渐形成了自己对中医方证学说的认识,在中医学的研究上有了点小小的进步。我想在接下来的几年时间里,再好好的读读书和写写文章,把中西医功底都打扎实点,我不想这几年的时光因为灾难而荒废掉。人生苦短,任何一段岁月都值得好好的珍惜。 前两天我给父亲打电话,父亲告诉我,我们村上游的一个村子里的一对姐妹被山洪冲进河里淹死了,过了好几天,她们的遗体才在我们村的桥边找到。听后,我心中恻然。今年全球各地,这种不幸的事情应该都有发生。恻隐之心,人皆有之。要说这些事对我毫无影响,那肯定不属实,只是灾难已经降临了,非人力所能改变,个人的力量在这样的时代微不足道。 对眼下所发生的一切,我虽然谈不上未卜先知,但是确实已经提前预料到了,所以并不感到意外。只是尽管有足够的心理预期,但是身临其境后,还是为罹难者们感到难过,祈愿所有的罹难者都能安息。同时也希望每个活着的人都能保重自己,挺过这段坎坷的岁月。 人生就像在大海中航行遇难,每个人都只能靠自己的力量来救自己。有谋无勇曰懦夫,有勇无谋曰莽夫,在危机时代生存,既需要勇气,也需要判断力。懦夫和莽夫,都很容易被时代淘汰。我们只有生存下去,才有未来,所以既不能做懦夫,也不要做莽夫。刀有韧性方为利刃,人也要有耐力才能“适者生存”。 我只想在眼下的这种耕读生活中安之若素的活着,秉承我一贯的原则:少求寡欲,顺应自然,随缘放下,享受生命。我也愿每一个人都能在眼下的逆境中仍然能幸福的活着。只要有阳光照进心中,生命便不会太黑暗,即便是在当下这样的时代,对未来的希望和对生活的热爱仍然会像一盏明灯,照亮我们的人生。

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周志远

槐花的药用价值

每到农历五月,北京街头到处可见槐花。国槐是北京最常见的绿化植物之一,北京的大街小巷,栽满了国槐。槐花开时,有一股淡淡的清香,沁人心脾。槐花是重要的蜜源,槐花蜂蜜是最常见的春季蜜种之一,因为槐花是一种常见的中药材,所以槐花蜂蜜不但有食用价值,也有较好的药用价值。槐花蜜能去湿利尿、凉血止血,有舒张血管、降低血脂血压的作用,可以用于预防中风,同时也有清热补中、解毒润燥之功效,适合便秘患者食用。 槐花入药的历史很悠久,从古至今,大量的中医本草类著作皆记载了槐花的功效。槐花最有名的功效为止血,中医治疗肠风下血的名方槐花散即以槐花为名。槐花价廉易得,临床应用极为广泛。 槐花的花蕾叫槐米,也是常用的中药,功效基本与槐花相同,但是略有差异。多数药房出售的是开放的槐花。习惯上槐米用生的,不需炒制,取其凉血之功,适用于血热的患者。而槐花则多为炒制品,在190-195度高温下炒制得到的槐花的凝血止血功效最强,生槐米的凝血止血作用不明显。 古人认为槐花有解毒之功,如张景岳《杂证谟》中将槐花归入泻火诸药之中,认为“槐花清肝肾大肠之火,能解诸毒”,现代药理学证实槐花有抗菌作用,尤其是对皮肤上的各种癣菌和真菌的抑制作用明显。有报道称槐花治疗牛皮癣(银屑病)有很好的功效,直接将槐花炒黄后研成粉末或做成蜜丸,每次服用3g,每日2次,于饭后用温开水送服,临床观察53例,痊愈6例,有显著疗效22例,有效19例,无效6例。 现代药理学证实槐米有一定的副作用,槐米的水提取物对人血淋巴细胞具有致突变作用,并能抑制人淋巴细胞的生长和分裂增殖。而按照传统医学的观点,槐花和槐米是一种“苦,微寒,无毒,归胃经和大肠经”的中药,但因为药性偏寒,所以脾胃虚弱者要禁用。槐花对胃肠道的确有一定的副作用,但是也有一些临床医生发现,将槐花与维生素B1和B6同用,则槐花的副作用可以缓解。 槐花的主要功效为止血,现代药理学证实槐花的主要作用也是凝血和止血,槐花的凝血和止血功效可能与槐花所含的鞣质有关。传统中医认为槐花的功效为:凉血止血,清肝明目。主治肠风便血,痔疮下血,赤白痢,血淋,妇女崩漏,吐血,衄血,疮疡肿毒,传统中医用槐花预防中风,说明槐花对脑溢血有预防作用。 《日华子》也记载了槐花有治疗“皮肤风”(大概是皮肤病的意思)的功效。《本草用法研究》认为槐花可以“凉血清肝,除下焦湿热之邪,祛风疗痔”。现代药理学证实槐花的提取物对前列腺有一定的作用,并有利尿作用,所以槐花服用后,患者有小便增多的现象。 从这些记载来看,槐花是可以用于治疗各种出血症的,也可以治疗痔疮和皮肤病。与槐花有关的各种方剂中,也是以止血为主的。槐花止血也可以单独使用,不过很少煎服,多数是炒黄后研成粉末冲服或外敷(《奇效良方》中治疗舌出血不止,就用槐花晒干研成粉末,直接外敷在舌头上),或因槐花中有效成分不耐久煎。 《串雅内编》还记载了槐花可以治疗乳岩之“硬如石者”,用槐花炒黄为末,黄酒冲服三钱,可以对乳岩达到“立消”的效果,这里的乳岩可能是急性乳腺炎,不应是乳腺癌。有报道称用槐米30g,蚤休和生甘草各15g,烘干后研成粉末,每日早晚各一次,用水或黄酒送服,配合局部热敷,治疗急性乳腺炎32例,均获痊愈。也有报道称槐花治疗颈部淋巴结核有良效,用槐米和糯米按照2:1的比例炒黄,研成粉末,每日早上空腹服用10g,忌糖,治疗30多例淋巴结核,均痊愈。乳岩和淋巴结核在古代都属于“痈疽”类疾病,所以古人认为槐花有治疗疮疡肿毒的作用。 古人记载,槐花也有治疗痢疾的作用,治疗赤白痢疾,可以用槐花、枳壳、白芍和甘草组方治疗。另外槐花也可以治疗妇女白带不止,用槐花和煅牡蛎按照1:1的比例研成粉末,用黄酒送服,可以治疗妇女带下病。…

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周志远

常用抗癌中药之槐耳

槐耳(亦名槐蛾、槐鸡)是一种长在槐、洋槐及青檀等树上的菌,学名槐栓菌,主要分布于华北和陕西等地。中药槐耳为多孔菌科栓菌属真菌槐栓菌的子实体。槐耳的野生资源稀缺,人工培育困难,所以现在价格也较昂贵,中成药槐耳颗粒是肿瘤科常用的辅助用药之一。 按照传统的中医理论,槐耳的药性为苦、辛、平、无毒,主要功效为止血、止痢和抗癌——附带一提,中华槐的大部分成分都有抗癌作用,笔者后面将会撰文介绍槐花等中药的抗癌作用。 现代药理学证实槐耳有抑制肿瘤和抗病毒的作用,也有提高免疫力的作用,槐耳对巨噬细胞吞噬功能有非常显著的促进作用,能增强溶菌酶活性,对脐血EaRFC及GVHR有增进影响,可以提高特异性抗体的产生,能促进小鼠脾细胞DNA合成,说明它有明显地促进机体免疫功能。 同时,槐耳还能提高血清中血红蛋白含量,对红细胞的生成有一定的作用。所以槐耳颗粒也常常被当作放化疗辅助用药,在放化疗期间服用槐耳颗粒,既可以对放化疗起到增敏作用,又可以改善患者血象,提升患者的免疫力。动物毒性实验表明,槐耳没有明显的毒性,也没有发现由药物引起的病理性反应和基因突变。 有临床报道,槐耳治疗原发性肝癌和胸部恶性肿瘤,均有明显的疗效,275例原发性肝癌患者服用槐耳颗粒后,73.1%的患者达到了疼痛缓解的效果,65.4%的患者食欲增强,体重增加,82%的患者精神好转。经影像检查,有11例患者肿瘤缩小一半多,170例患者肿瘤大小稳定。AFP明显下降。而且槐耳还对乙肝患者有较好的疗效,用槐耳治疗的乙肝患者,HBeAg转阴率达33%,槐耳有阻断乙肝患者癌变的功效。 中医认为槐耳的药性偏苦,所以脾胃虚弱的患者服用槐耳后,可能会引起恶心和腹泻等反应,但副作用很轻微,一般减少用量或搭配其他的健脾降逆药同用,即可避免此副作用。 槐耳在古代主要用于治疗“肠风下血”和痔疮,如《药性论》认为槐耳“能治风,破血,益力”,《新修本草》认为槐耳可“疗痔”,《肘后方》:“治肠痔下血,槐树上木耳,为末,饮服方寸匕,日三服”,《食物考》认为槐耳可以治疗“肠风血止,烧灰杀疣,能断月水”。这一作用与槐花很相似,但是因为槐花比槐耳更易得,价格也更便宜,所以笔者治疗肠风下血多用槐花,著名的止血名方“槐花散”就是以槐花为名的。 槐耳对妇科病也有较好的疗效,槐耳擅长治疗妇女月经漏下不止,淋漓不绝。《圣济总录》和《圣济惠方》中记载的“槐蛾散”就单独用槐耳一味药,烧成炭后研成粉末冲服。《妇人良方》治疗妇女“血气痛欲死”,也是用“槐鸡(槐耳的别名)半两为末,酒浓煎顿服”。 根据笔者的经验,槐耳可使部分乳腺癌患者达到停经的效果,与乳腺癌常用的内分泌药他莫昔芬功效相似。槐耳对乳腺癌的疗效值得研究,不过现在可以查阅到的这方面的资料还少。笔者曾经建议部分乳腺癌患者使用槐耳颗粒,槐耳颗粒明显的减轻了他们的临床症状,有的肿瘤缩小了。但因为条件所限,无法对槐耳治疗乳腺癌进行系统研究。 传统中医多以槐耳治疗肠风下血,肠癌患者见便血和腹泻时,服用槐耳颗粒也能改善患者的生存质量,槐耳也能缩小肠癌患者的肿瘤。…

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