周志远 ⁽³²⁰⁵⁾

马某，女，陕西人。1984年，2019年5月10日早上初诊。右脉沉微涩无力，尺脉沉伏；左脉沉微。舌淡，苔少。 左侧下腹部疼痛，左侧腰痛，左侧输尿管下端受到肿瘤的压迫，左肾盂积水。疼痛时有恶心呕吐现象，怀疑为肾积水引起的肾绞痛。 已经做造瘘术，大便从瘘口排出。小便正常，颜色随喝水的多少变化，喝水多时颜色清，喝水少时颜色深。阴道出血，前一段时间大出血，后做动脉栓塞术，栓塞后做了局部的化疗。 2012年11月份因为不规则出血发现宫颈癌，术后诊断为1A期，未再做放化疗。2017年复发。左腿水肿。以前冬天手脚冰凉，去年冬天手脚热。胃口尚可，但是腹痛时胃口欠佳。 2018年6月7日，上海复旦大学附属肿瘤医院pet/ct报告显示（核医学号：186299）：宫颈癌局切术后复发，FDG高代谢，累及宫体，左侧宫旁，直肠前壁，左侧输尿管下段受累可能，左侧输尿管全程，肾盂扩张，积液，右下肺肺大泡。 2019年4月1日在湖南泰和医院超声检查显示肝胆脾胰腺未见明显异常，2019年4月1日湖南泰和医院ct检查显示（报告编号：459032）：考虑透明膈腔，宫颈癌术后复发改变，膀胱左后壁，直肠前壁及左侧宫旁受侵，左侧输尿管包绕/受累，并相应水平段以上输尿管扩张。直肠腔内气体隐约连续宫颈管下段区腔内气体影；直肠-宫颈瘘？右侧腹股沟稍大淋巴结。 患者因近期多次大出血，身体极度虚弱。 中医辨证：正虚邪实，气血两亏。 治疗原则：扶正祛邪，消痰散结，补血止血，兼消水肿。 汤方：归脾汤加味…

中医的发展，不是一个时代，更不要说是某一个人的成就。无论是伊尹还是张仲景，都不可能一个人完成这么一个东西。它是从经验来的，所以中医学简单的说就是经验医学，是从疾病斗争中搞出来的。 ——北京中医药大学教授，著名的经方学家胡希恕教授 无论何种学术，理论与事实，欲其相应而无毫厘之差如治数学者，只需专为理论之研究而已足，无所用其经验之知识。至于医学，则非单纯之理论所得而解决之，故不得不求于经验的结合。 ——日本著名的汉方医学家，《皇汉医学》的作者汤本求真 中医的历史很悠久，也很博大精深，直到今天，它仍然散发着迷人的魅力。《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》《外台秘要方》《千金方》《难经》《本草纲目》《医宗金鉴》，这些经典的中医典籍中所蕴藏的养生和治病的智慧，吸引了很多人。 但是中医界向来派系林立，聚讼纷纭，莫衷一是，也是不争的事实。千百年来，很多人都认为自己掌握了中医的真理，每个派系都有不少的门徒，各执己见，唯我独尊，攻讦其他学派的学术观点，导致后来的学习中医者颇难抉择。有一些派系观点极端，流毒无穷，导致很多人丧命。 大千世界的众生是非常复杂的，他们生的病也各有各的不同，凡坚持一种较偏执的中医理念的，都是有问题的，如所谓的扶阳派或滋阴派等。此理易明，这世界上千千万万的人各不相同，怎么可能只有一种体质？昔者，祝味菊老大夫说，人人都说我是扶阳派，这是一种很大的误解，只因为大家都知道我擅长用扶阳的方药，所以阳虚的患者来找我的比较多而已，中医又岂止扶阳二字能够概括得了？ 我读中医类书籍二十余年，几乎每天都在不间断的读，还尽量坚持每天都写作——大多数时候写的内容都是我学习中医和运用中医治病的心得。仆虽不敏，但是深信这份毅力也不是每个学中医者都有的。书读多了，就会像何任教授所说的那样，读书既多，反增迷惑，突然有一天水到渠成的就由博返约，由繁到简，豁然开朗了。 这是大多数研究学问者都会经历的一个过程，就如王国维把学问划分的三个境界一样，经历了“独上高楼，望尽天涯路”和“为伊消得人憔悴”的两个阶段后，最终要走到“蓦然回首，那人却在灯火阑珊处”的第三步。 学中医者，最终大多会在经方中找到归宿。所谓经方，很多人不知其义，其实经方二字很简单，就是经验方的意思。按照胡希恕教授的说法，中医是经验医学，中医的经方是古人——而且是文化程度不高的老百姓而非什么圣人在日常生活中摸索出来的治疗疾病的经验方，绝非按照阴阳五行和周易八卦等高深的玄学理论推演出来的神奇妙方。…

中医经方学派特别重视方证和药证，当然很多经方学派中医有一个很不好的地方就是只尊崇张仲景记载的有限的古方，对后世的效验方不屑一顾，这个就有点囿于门户之见了。但是经方学派重视方证和药证，拒绝用阴阳五行的玄谈来解读中医的做法很值得肯定。 胡希恕教授毕生都在努力把经方与《黄帝内经》剥离，胡希恕教授及其弟子的著作是否定《伤寒论》和《金匮要略》参考了《黄帝内经》的，也从多方面考证了《伤寒论》序言中的“撰用《素问》”等文字属于后人篡改张仲景的原文，以附丽《黄帝内经》中的阴阳五行和经络学说。 陈苏生教授的《五行平议》和姜春华教授对阴阳五行理论的考证（见姜春华的《中医与科学》），都做了很多功底十足的考据工作，证明阴阳五行学说应用于中医，颇为牵强附会，读者有兴趣可以自己查阅。日本的汉方医学家如吉益为则和汤本求真等，基本上都摒弃了阴阳五行学说。 如果认真去读《伤寒论》和《金匮要略》等古代临床著作的原著，我们不难发现，张仲景等临床医生真正所重视的是方证和药证。“有是证，用是药”，“知犯何逆，随证治之”，“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也”，每一个方子都有非常清晰的适应症，有些还有禁忌症，见到了适应症，就用相对应的方剂，效果立竿见影。 但是我们没有看到张仲景用阴阳五行理论去解释病者的疾病，直到金元时期的成无已开始，后人才开始用自己的语言去解读张仲景的著作，此时离张仲景去世已经有千年之久。这些解读大量的采用阴阳五行的理论，以讹传讹，流毒无穷。把本来是建立在方证与药证的基础之上的，清晰明了的中医临床著作，蒙上了玄学的色彩。 胡希恕教授认为，这是因为古代的中医，要想混碗饭吃，给富贵人家看病，免不了要扯上一些貌似高深的理论来令人家信服，所以才讲辨证论治。胡老认为中医要做的是辨证施治而非辨证论治，不需要这些高谈阔论，辨明了患者属于某某证，直接用某某方就可以了。这种有据可依的治病思路，较之于胡扯阴阳五行理论要可靠多了。所以胡老生前治病时，一般只讲这个患者属于桂枝汤证，那个患者属于小柴胡汤证，直接按证开方就是了。 “真理半张纸，闲言万卷书”，这句至理名言用来形容中医，真是恰当不过。《伤寒论》很薄很薄，但是古今解读《伤寒论》的书汗牛充栋，后人把《伤寒论》越读越复杂。古今注解《伤寒论》的有数百家，这些人注解《伤寒论》的书看一辈子也看不完。 我看过崔永元的一次演讲，主题和“素读”有关。崔永元给“素读”下了个定义：按照人家自己的本来的意思去读人家的书，不要过度解读原作者的意思，把人家一行字读出无数行来，这就叫素读。 崔永元讲了一件发生在自己身上的真实的事情：他说有一次做节目，他们邀请了一个书法家嘉宾，崔永元看到人家特别激动，因为他之前读过这位嘉宾的书。所以崔永元讲了一大通的书法理论，听得人家嘉宾也很激动，问崔永元从哪里看到这些理论的。 崔永元说，就是从你的某某书中看到的呀。这个嘉宾对崔永元说，我的书中没有这样的话。于是崔永元拿出书来翻阅，果然这个嘉宾没有说过这样的话。崔永元感慨万千的说，我们现代人已经习惯了按照自己的思维去曲解其他人的意思，不能用“素读”的态度去理解他人。…

蟾皮是蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍除去内脏的干燥体，另有一种中药材蟾衣则是蟾蜍最外一层薄如蝉翼的皮，这层皮是蟾蜍在雷雨天自行脱落的，和蝉蜕、蛇蜕很相似。蟾皮和蟾衣有区别。华蟾素是从中华大蟾蜍全皮中提取的水溶性制剂，华蟾素片则是用华蟾素制成的片剂。我们能在药材市场上购买到蟾皮、蟾衣和华蟾素片，也能买到华蟾素胶囊，这些均常用于抗癌。 但是蟾衣价格昂贵，一张蟾衣仅重0.1-0.2克，售价几十元。患者如果服用蟾衣抗癌，通常一次需要服用0.5-2克，一日口服用-3次，经济负担较重，所以我们常用华蟾素片和蟾皮抗癌。华蟾素片在某些地方已经纳入医保用药，但是在很多地方尚未纳入医保，华蟾素片也是非常昂贵的。相对而言，性价比最高的是蟾皮。 蟾皮中所含的华蟾素具有广谱的抗癌作用。动物实验证实，华蟾素可以显著的抑制小鼠肉瘤、小鼠肝癌、小鼠网织细胞瘤L2等肿瘤的生长，抑制率达30%以上。蟾皮对小鼠前胃癌及癌前病变具有阻断作用。蟾皮对肾癌细胞GRC-1凋亡有诱导作用，可促进Fas表达，抑制FasL和bcl-2表达。华蟾素还能明显抑制乙型肝炎病毒的复制并具有较强的抗病毒作用，降低乙型肝炎患者恶化成肝癌的概率。从古代医籍的记载来看，蟾蜍也经常被用于治疗乳腺癌、淋巴瘤、食管癌、白血病等各种各样的癌症。 华蟾素对癌性腹水、胸水也有一定的抑制作用。华蟾素还有增进人体免疫功能的作用，可提高白细胞总数，增加T淋巴细胞的百分率，提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。 但是蟾蜍也是一味有毒的中药，且其副作用较明显，患者服用蟾蜍制品，多容易见恶心、呕吐、腹泻、腹胀、头晕等副作用。长期大剂量的使用蟾蜍制品的患者的白细胞数也略有降低现象。 以中华大蟾蜍为原料的抗癌药物有很多，华蟾素只是其一，六神丸、仙蟾片、天蟾胶囊、蟾酥注射液、蟾酥锭、蟾酥镇痛膏、蟾乌巴布膏、复方蟾酥膏等均含有中华大蟾蜍的成分，这还只是含蟾蜍成分的一部分中成药。这些中成药共同的特点就是容易导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。笔者也经常用蟾蜍制品配伍其他抗癌药治疗癌症。 传统中医认为蟾皮的药性为苦，凉，有毒或有小毒。一般人都知道蟾蜍有毒，所以我们看到癞蛤蟆（蟾蜍的常用名）都会回避，但实际上蟾蜍的毒性并不是特别严重。王绵之教授的方剂学讲稿中提到他治疗身体易生长无名肿毒的患者，多嘱患者家属在夏日捕捉蟾蜍，去皮和内脏后煮熟了吃肉喝汤，一般只用吃两三次，患者便不会再老长各种疔疮疥肿。但是过量食用蟾蜍或长期食用蟾蜍制品的患者，确实有中毒的现象。媒体有时也会报道一些患者在用偏方治疗癌症时，食用蟾蜍发生中毒死亡事件。 传统中医认为蟾皮的功效为清热解毒，利水消肿。主治痈疽、肿毒、瘰疬、湿疹、疳积腹胀、慢性气管炎等。方鸣谦教授治疗小儿疳积重症就用干蟾丸。其制法较独特，是让蟾蜍吃五谷虫（即蛆），蟾蜍腹内蛆多了后，就消化不了蛆，反而被蛆吃了。医者取食用过蟾蜍的蛆在瓦片上焙干，再压成粉末，加入适量麝香，便可做成干蟾丸。 方老称干蟾丸可以治疗小儿疳积严重到身瘦，腹大，青筋暴露，脖子细，头大，发热的程度。笔者根据方老的描述，觉得这不像是寻常疳积，更像晚期的儿童肿瘤，尤其是神经母细胞瘤。而且麝香和蟾蜍都是中药中的抗肿瘤效果较好的药物，所以方老的干蟾丸是可以抗癌的。 但笔者本人未曾尝试过用这样的方子治疗神经母细胞瘤，因为干蟾丸制作起来太复杂了，服用起来也很不卫生，冒有一定的风险。方老的这一经验现在也很少有人用过，所以用其治疗儿童肿瘤，也只是笔者个人依据药理的一种猜测。…

四妙勇安汤是中医外科的一张知名方剂，方名最早出现在清代名医鲍相璈所编撰的《验方新编》，但是这张处方却并非首载于《验方新编》。在当代学者张军平等人编撰的《四妙勇安汤防止心脑血管疾病的研究与实践》一书中，作者们指出，此方最早见于《华佗神医秘传》（这本书真实的作者和年代不详），清代名医陈士铎的《石室秘录》中也收录了此方。 四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方，脱疽是一种中医病名。该病初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。即现代的脉管炎和脉管血栓等疾病，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，病因皆因血管发生病变。本病发展缓慢，病程较长，常在寒冷季节加重，治愈后又可复发。 治疗阴证型的脱疽，主要用阳和汤。治疗热毒型脱疽，则以四妙勇安汤为主。热毒型脱疽的常见症状为患肢微肿灼热，疼痛剧烈，溃烂腐臭，严重时肢趾节节脱落，延及足背，患者烦热口渴，舌红脉数。 化疗和靶向药物治疗后的患者常常会出现“脱疽”的症状，笔者曾见过一例化疗后肢趾几乎完全脱落的肺腺癌患者。化疗和靶向药物容易对患者的血管造成损伤，所以在肿瘤科，四妙勇安汤是一张常用的处方。四妙勇安汤不但可以用来治疗化疗和靶向药的后遗症，也可以用来作为汤头组方治疗热毒型的实体肿瘤。 四妙勇安汤也常用于治疗丹毒、坐骨神经痛、类风湿关节炎、腕管综合征、强直性脊柱炎、顽固性痛风和视网膜静脉阻塞等疾病证属热毒内蕴，瘀阻经络者。辨证之要就在于看患者是否有热毒炽盛的系列症状。 四妙勇安汤由玄参、金银花、当归和甘草等四味药组成。《石室秘录》所记处方为：金银花三两，玄参三两，当归二两，甘草一两。水煎服。方中金银花和生甘草有清热解毒的作用，玄参有凉血消肿的作用，当归有活血化瘀兼补血养血的作用，甘草又有健脾的作用，四种药物合用，共奏清热解毒、消肿止痛的效果。 《石室秘录》为清初著作，当时的一两约相当于现在的17克左右，换算成现在的剂量，约等于：金银花50g，玄参50g，当归35g，生甘草15g。不过临床上大家常用的剂量是金银花30g，玄参30g，当归20g，生甘草10g。其中的金银花不耐久煎，煎药时需要后下。 本方在临床应用时尚可根据患者的具体情况进行加减，如热毒严重而见患处肿胀明显，肤色黯红或鲜红，灼热疼痛者，尚可加丹参、牡丹皮、赤芍、紫草等凉血药；血瘀气滞而见疼痛严重者尚可加乳香、没药、血竭、元胡、香附等活血理气止痛；热毒伤阴而见灼热烦渴，皮肤干燥者，可酌加牡丹皮、生地、麦冬、石斛以清热养阴；局部皮肤已经溃烂，创面肉色不鲜，气味难闻者，尚可以加防己、苍术、黄柏、泽泻、薏苡仁、白芨、生黄芪以清热祛湿，敛疮收口；病在上肢可加姜黄、羌活、桑枝等；病在下肢可加牛膝、木瓜、薏苡仁等。

很多癌症患者有较严重的贫血问题，一来肿瘤容易耗费人体的气血，二来一些常用的治疗肿瘤的方法如手术和放化疗等也很容易损伤人体的气血，放化疗很容易引起骨髓抑制反应，而导致癌症患者出现贫血的现象。 补血的中成药有很多，本文介绍中医的一张补血名方“龟鹿二仙胶”。药店里出售的龟鹿二仙膏与龟鹿二仙胶是同一张方子，功效相等，只是剂型不一样。 龟鹿二仙膏是出自明代中医王三才所辑的《医便》的一张补血方剂，由鹿角、龟板、人参、枸杞子四味药组成。将鹿角5000g，龟板2500g，人参450g，枸杞子900g，按照制作膏剂的方法，反复煎熬和收膏，密封保存，用的时候取适量，用开水化开服用即可。 龟鹿二仙膏属于大补的方剂，传统中医认为本方可补肾壮阳，滋阴填精，可以用于重度虚损的患者，症见腰膝酸软，形体瘦削，两眼昏花，发脱齿摇，阳痿遗精，不孕不育，年轻妇女崩漏，舌淡，脉弱无力等。 现代多以之治疗重度贫血、再生障碍性贫血、重症肌无力、不孕不育、男性性功能衰退、青春期妇女崩漏、脊髓空洞症、原发性低血压病等属体质虚弱的病。 龟鹿二仙膏也常用于放化疗后重度贫血，白细胞、红细胞和血小板低下的患者。癌症患者化疗后出现面色苍白或晦暗、体虚无力、腰酸背痛，脱发严重、视物昏花等症状，可以用龟鹿二仙膏补血。龟鹿二仙膏属于价格中等偏高的补血药，补血的中成药较多，患者在选用时可以考虑根据自己的经济条件来决定是否选用龟鹿二仙膏。

夏秋季节，腹泻多发，这主要是因为夏秋季节雨水较多，利于肠道致病菌的繁殖和传播。多数人在夏秋季节都喜欢生食各种瓜果和冰镇饮料，或喜食凉拌蔬菜，食用和制作过程中很容易被各种微生物污染，导致人体患病。 体质孱弱的癌症患者和其他慢性病患者，应尽量避免在这样的季节食用生冷食品。与人共餐时也尽量采取分餐制，饭前饭后勤洗手，避免感染上各种致病微生物。暑热季节，蟑螂和苍蝇也很容易携带各种致病菌，所以也要注意对家居环境进行灭蟑和灭蝇，尽量杜绝致病菌的传播。 传统中医对致病微生物缺乏了解，所以只能根据气候特点来解释夏秋季节的腹泻现象。中医认为暑热季节，湿气较重，所以人体是因为感暑热和湿气而致泻，故中医治疗夏秋季节的腹泻，首重祛湿。虽然传统中医理论对暑季腹泻病因的解释并不科学，但是古人通过实践，却也发明了不少能够有效地治疗暑季腹泻等肠胃病的方剂。 最常用的就是藿香正气散，现在药店里有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气口服液等中成药卖，这些均是根据藿香正气散的方子制作而成。藿香正气散既是治疗夏季肠胃型感冒的常用方剂，也是治疗夏季急性肠胃炎的常用方剂。 中医认为藿香正气散具有解表化湿，理气和中的功效。主治外感风寒，内伤湿滞证。凡在暑热季节外感，出现恶寒发热、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻，以及山岚瘴疟等，均可用藿香正气散治疗。当然，在其他季节出现类似症状，也可以用藿香正气散治疗。只是类似的症状多发于夏秋季节，故藿香正气散是夏秋季节的常用药。 藿香正气散由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草等药组成。方中的紫苏和藿香皆属于芳香类药物，中医认为芳香类药物有醒脾化湿的作用，所以藿香正气散以藿香为主。 藿香是一种外来的香料兼药物，中国本地本不产藿香。藿香约在宋代或之前，通过海上丝绸之路，从东南亚传入中国。因为古人发现藿香治疗脘腹胀满、嗳气泛酸、肠胃痉挛疼痛、恶心呕吐等症，疗效显著，有药到病除的作用，所以以之治疗肠胃道疾病。中医向来都不是保守的，很多常用的中药都是从国外传入到中国的。 紫苏也是夏季常用的治疗肠胃道疾病的一种药，紫苏可以食用。古人认为紫苏可以解鱼虾蟹等水产品的毒，实际上是因为水产品多携带了肠道致病菌，而紫苏有治疗肠道疾病的作用，所以古人便说它解鱼虾蟹之毒。在吃烤肉和海鲜时，很多饭店会给食客赠送一些紫苏叶，也是因为这个原因。 所以有一张非常经典的治疗夏季急性肠胃炎所致的上吐下泻的方子叫“苏连饮”。这张方子只有两味药，一是紫苏，二是黄连，用紫苏干品1-2克，或用鲜品紫苏叶和梗适量，再用0.5g黄连，一起用沸腾的开水冲泡，即可。苏连饮不用煎药，只需要沸水冲泡三五分钟即可饮用，煎熬了效果反而不好。古人认为治疗“上焦如羽，非轻莫举”，所以用紫苏和黄连治疗上焦病，量要轻，且不宜久煎，实际上是因为这两味药的有效成分一经久煎就破坏了。 苏连饮用量不大，但是效果卓著。紫苏可治疗肠胃炎，黄连中所含的黄连素（学名小檗碱）也具有很强的抗菌作用，对多种肠道致病菌均有很好的疗效。古中医认为黄连和黄柏等苦寒药有燥湿止泻的作用，是因为当时的科学条件有限，不能明白这些药物的作用原理。…

如意金黄散是一种中成药，有清热解毒、消肿止痛的作用，多用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛，症见肌肤红、肿、热、痛，也可用于跌打损伤。使用时用温热的茶水将如意金黄散调和，外敷在体表红肿的地方。 如意金黄散由天花粉、黄柏、大黄、姜黄、白芷、厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星等十味药组成，其中的天南星有剧毒，外敷时较安全，内服时就要特别小心。制好的如意金黄散是一种黄色或金黄色的粉末，其得名金黄散即因其颜色。 如意金黄散出自明代陈实功《外科正宗》的第一卷，《外科正宗》谓其：“治痈疽发背、诸般疔肿、跌扑损伤、湿痰流毒、大头时肿、漆疮火丹、风热天泡、肌肤赤肿、干湿脚气、妇女乳痈、小儿丹毒，凡外科一切诸般顽恶肿痛，随手用之，无不应效，诚为疮家良便方也。” 按陈实功的说法，则如意金黄散的适应证非常广泛，外用可以治疗多种皮肤病和无名肿痛。《外科正宗》的如意金黄散的方歌是这样的：“如意金黄散大黄，姜黄黄柏芷陈苍，南星厚朴天花粉，敷之百肿自当安。”所以如意金黄散适合治疗各种肿痛。 药店里有如意金黄散的成药出售，如果买不到如意金黄散，也可以自己按照如意金黄散的配方来配制。配方是：天花粉10份，黄柏、大黄、姜黄、白芷各5份，厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星各2份。用粉碎机将其粉碎成极细末，过筛，密封备用。 现代多要求用茶水调敷，但是陈实功的原著中调敷时用的介质并不止茶水一种。“凡遇红赤肿痛，发热未成脓者，及夏月火令时，俱用茶汤同蜜调敷；如微热微肿及大疮已成，欲作脓者，俱用葱汤同蜜调敷；如漫肿无头，皮色不变，湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风等病，俱用葱酒煎调；如风热恶毒所生患，必皮肤亢热，红色光亮，形状游走不定者，俱用蜜水调敷；如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等症，俱用大兰根叶捣汁调敷，加蜜亦可；汤泼火烧，皮肤破烂，麻油调敷。具此诸引，取其寒热温凉制之。又在临用之际，顺合天时，洞窥病势，使引为当也。“可见在原著中，根据患者的病情不一样，需要用不同的东西调敷。 如意金黄散可以治疗蜂窝组织炎、急性乳腺炎、急性淋巴结核、带状疱疹、滑膜炎等多种疾病。也可以用于乳腺癌、淋巴瘤、皮肤癌、黑色素瘤等多种肿瘤属热毒型症候的治疗。 除此之外，现代中医在临床实践中还发现，如意金黄散可以用于癌症患者化疗或picc管置入后导致的静脉炎和静脉血栓，也可以用于治疗乳腺癌、宫颈癌或卵巢癌术后所致的淋巴囊肿。 现代药理学证实如意金黄散有一定的抗菌消炎、抗肿瘤和止痛的作用，能使炎性渗出物显著减少，保护血管内皮细胞，减轻血管壁的通透性。体外抑菌试验表明，如意金黄散可以抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

看着到处都是一片汪洋泽国，作为一名生在长江边，经历了很多次洪涝灾害的农家子弟，心中很为农民们感到难过。三十多个省市自治区，二十七个遭灾。按照一般的气象规律，今年下半年可能会有史上罕见的旱灾。我国粮食安全存隐患，储粮并不充足，目前很多地方的农作物被淹没了。如果下半年大旱的话，有些地方今年农业收成将会接近为零。 今年秋冬季节，新冠肺炎疫情将会达到高峰。由于冠状病毒的特点，疫苗的有效期可能非常短，用了和没用区别不大。受天灾人祸的影响，年底出现恶性通胀的可能性较大。 所以大家还是要小心谨慎的去过好后面的日子，不要乱花钱。身边有落难的亲友，要尽可能地帮助一下。 灾难会促进社会进一步撕裂，社会治安方面的问题可能会越来越多。 这注定了会是一个动荡的时代。

脱发是一种很常见的现象，生活压力大，湿气重和癌症患者化疗后都容易导致脱发。我常用的治疗脱发的方子有五张。 其一为七宝美髯丹，七宝美髯丹由赤何首乌、白何首乌、赤茯苓、白茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂等九味药治疗。传统中医认为它有补肝肾，强筋骨，乌须发的作用。此方多用于治疗肝肾不足所致的腰酸腿软，牙齿动摇，须发早白，脱发，遗精等症。所以属肝肾不足者宜用。 其二为生发丸，生发丸由侧柏叶和当归两味中药组成。该方载于日本汉方医编撰的“皇汉医学丛书”中的《丹方研究》，原名“二仙丹”。组成为：侧柏叶4两，当归2两，焙干，研为细末，水泛为丸，如梧桐子大，每天早晨用温开水送服三钱。已故名老中医颜德馨教授将该方的配伍改为侧柏叶和当归各等份，研为细末，制成丸药，或直接冲服散剂，日一次。颜老以之治疗多例脱发患者，多数患者在10-20天内开始生出新发。 此方也适用于化疗患者见脱发症状者，此方尚有改善患者血象的作用，对红细胞和血小板偏低的患者尤其适用。 其三为中成药二至丸，二至丸由女贞子和墨旱莲这两味中药组成。二至丸本是一张用于治疗妇女月经提前，经期延长等症的方子。但是笔者以之治疗精神压力过大导致的失眠和脱发有良效，笔者自己在医院从事管理工作期间，曾斑秃两次，每到冬天斑秃，皆靠服用二至丸解决了问题。 后来有些癌症患者家属，也因为工作和生活压力过大而脱发和失眠，向笔者请教如何治疗时，笔者就建议他们用二至丸治疗，多有疗效。 二至丸也是一张滋阴补血的方子，所以笔者也常将之用于癌症患者化疗后脱发和血象偏差，亦有效。有一癌症患者化疗后脱发，用了二至丸，不但生出头发，而且之前的白发也变黑发了。 笔者也常建议化疗后脱发的患者将生发丸和二至丸合用，生发的速度会更快，且可以更有效地改善血象。 其四为“一味茯苓饮”，该方为老中医岳美中所用的经验方。岳美中曾治疗一例脱发患者，仅以茯苓一味研成粉末，嘱患者早晚各服用一次。该患者经多方治疗无效，在服用一味茯苓饮两月后，头发都长出来了。笔者也曾用过茯苓饮治疗某些脂溢性皮炎兼脱发的患者，有效。 其五为桑叶饮。单味桑叶可以治疗脱发，可以用冬桑叶适量煎水洗头，也可以用桑叶泡茶喝。桑叶不但能治疗脱发，还能治疗糖尿病，清肝明目，且有抗肿瘤作用。笔者在治疗癌症时，曾经试过给兼有糖尿病和脱发症状的患者用冬桑叶，有一定的疗效，但需要坚持使用三个月以上。…